男生包皮环切术最佳年龄(说说男性包皮环切是咋回事)

男生包皮环切术最佳年龄(说说男性包皮环切是咋回事)(1)

包茎和包皮过长不能上翻者为手术之绝对适应症,然而,一则因受到犹太人男孩生下来因信仰伊斯兰教行割礼手术而罕有阴茎癌发生者的影响,再则包皮环切术手术相对较简单(在部分外科医生看来),再有对先天性包茎认识的不足,无形中扩大了手术范围。常常看到未进入青春期的孩童行包皮环切术,因术中包皮分离引起术后儿童钻心裂肺的疼痛和因包皮手术细节把握不准导致的包皮过长及冠状沟永久粘连屡见不鲜。所以有必要对此手术重新认识。

包茎包括生理性包茎和病理性包茎,生理性包茎即未进入青春期前男性阴茎包皮内板与龟头表面有轻度上皮男粘连,进入青春期后,阴茎快速生长,而包皮则生长速度缓慢,阴茎头则会顶出包皮,可谓人类进化的鬼斧神工。在我看来,这部分包茎没有手术之必要,手术可能还会带来各种各样的问题,毕竟自然的是最好的,况且科学还对为什么存在生理性包茎的原因一无所知,私下认为是否与婚后的性生活有关呢?过早暴露是否会出现敏感性下降呢?包茎出现感染、包皮口狭窄、包茎引起排尿困难等则为手术之必须。

随着科技进步,包皮环切术手术方式层出不穷,如激光切除包皮,阴茎环包皮切除等,本文主要介绍经典包皮环切手术要点:

1、背侧包皮保留0.5cm,腹侧(系带处)保留0.8cm,术中用四把鼠齿钳分别在3点、5点、7点、11点位置钳夹包皮,助手扶持鼠齿钳平行于阴茎,松紧适中,不可上提或下拉鼠齿钳,否则可能导致包皮切除过多或过少,术者不好把握切除包皮之长度。

2、止血:包皮环切术后出血并不罕见,出血部位有二,其一阴茎背浅静脉,在阴茎背侧正中包皮内,其二系带处。处理要点为结扎背浅静脉和系带处褥式缝合。3、缝合:首先缝合12点、3点、6点和9点,此四点处留置缝线,助手分别牵拉两相邻缝线,中间加3到4针即可。

4、包扎:油纱条包扎创面,原预留线打结固定,纱布包扎后丝线缝合纱布残端两针,这样可以避免胶布固定出现松脱,纱布固定困难等情况。

5、拆线:阴茎存在大量神经末梢,一周后拆线患者疼痛剧烈,可以建议患者一周后洗澡,随时间推移部分缝线自行脱落,一个月后拆除未脱落缝线,此时疼痛则明显减轻。(天津市肿瘤医院杨庆)

来源:微信sanjiachuanzhen

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