晚上磨牙牙齿成什么样子（夜里老是咯吱咯吱）

“我夜里老是磨牙，家里人说隔着房间都能听到可怕的声音！有时起床后还觉得腮帮子好酸。医生，我该怎么办呀？”

这天，专业磨牙三十余年的小张（化名）来到了杭州市红十字会医院口腔科就诊。接诊的林洁欣医师经过检查，发现小张的大部分牙齿都已经出现了不同程度的磨损。

林医师告诉小张，他这是磨牙症，若不及时干预治疗，将会进一步危害口腔健康。

为什么会磨牙？

或与这些原因相关

磨牙症是在非意识状态下发生的紧咬牙或磨牙的口腔副功能运动，以夜间磨牙最为常见，主要表现为晚上睡觉时牙齿发生研磨和叩击，有时会伴随“咯吱咯吱”的异响。

目前磨牙症的病因尚无定论，多数学者认为其发生是一个多因素协同作用的结果，主要与外源性因素(如烟酒、药物)，生理因素(遗传)，社会心理因素等相关。根据弗洛伊德心理分析，口腔是与外界交流的渠道，是兴奋的起源点，具有反映紧张、悲观等情绪的功能。

林医师说，如今社会的快节奏使得人们生活压力倍增，紧咬牙和磨牙也就成为了一种压力释放的途径。有研究发现焦虑、抑郁情绪与磨牙症相关，负面情绪越大，磨牙症的发生率越高。

此外，睡眠姿势的改变可能引起一过性磨牙症的发生。吸烟、咖啡因、茶、酗酒等可加重磨牙症症状。肠道寄生虫感染，服用多巴胺、肾上腺素等相关药物也是磨牙症的危险因素。

磨牙有哪些危害？

怎么治疗磨牙症？

磨牙症通常会引起口颌系统的超负荷，直接的后果是导致牙齿非生理性磨耗，随之易伴发牙齿敏感、牙齿折裂、充填物脱落、咬合创伤、咀嚼肌疼痛和肥大，间接引起颞下颌关节紊乱病、修复失败、咀嚼效率低下等多种口腔问题。磨牙症甚至被列入仅次于失眠、说话和打鼾的最常见的睡眠障碍之一。

目前的治疗以缓解磨牙症状，保护口颌系统为主。

肌松弛疗法：可通过中医理疗、咀嚼肌局部喷雾、生物反馈法、肌监测仪等方法使局部肌肉放松，缓解肌紧张，控制磨牙症。

调（牙合）：即调整牙齿的咬合关系，需要磨除一定量的牙体组织。对于个别牙的早接触可通过此法去除咬合干扰，对于有牙颌畸形的患者可进行正畸或修复治疗。

咬合板治疗：目前最常用的方法之一，相对调（牙合），咬合板是一种可逆、无损伤的咬合治疗方法。

知识扩展：咬合板的作用

①保护牙齿不被磨耗。

②保护牙周组织免受异常力的损害。

③减少磨牙的次数以减少异常的肌肉活动，缓解磨牙症对口颌系统咀嚼肌的伤害。

④在一定程度上通过外周神经冲动传入的改变，减少紧咬牙和夜磨牙等副功能运动的频率。

⑤安慰剂效应，减轻磨牙症带来的精神压力。

常用的弹性咬合板（软垫）及佩戴方式

林医师提醒：临床上咬合板的材料及种类繁多，要根据适应症选择适当的咬合板，遵从医嘱佩戴才能获得较好的治疗效果。

日常生活中

别忘了这些事！

1.作息规律，养成良好的睡眠习惯，注意放松心情，及时释放压力。

2.避免在睡觉前食用刺激性食物，如酒、茶、咖啡因等。

3.调整不良的睡眠姿势，侧卧位或俯卧位睡眠可能导致夜磨牙发生。

4.纠正偏侧咀嚼、咬铅笔、嚼槟榔、嚼口香糖等不良习惯。

5.伴有耳前关节区不适者，注意饮食，勿咬硬物，局部热敷。

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供稿丨杭州市红十字会医院

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