球囊扩张肺动脉瓣后出现狭窄(主动脉球囊反搏)

日前,柴桑区人民医院心血管血液内科首次应用IABP PCI成功救治了一例急性非ST段抬高型心肌梗死男性患者这是柴桑区首例应用IABP(主动脉内球囊反搏术),实现了医疗技术的重大突破,现在小编就来说说关于球囊扩张肺动脉瓣后出现狭窄?下面内容希望能帮助到你,我们来一起看看吧!

球囊扩张肺动脉瓣后出现狭窄(主动脉球囊反搏)

球囊扩张肺动脉瓣后出现狭窄

日前,柴桑区人民医院心血管血液内科首次应用IABP PCI成功救治了一例急性非ST段抬高型心肌梗死男性患者。这是柴桑区首例应用IABP(主动脉内球囊反搏术),实现了医疗技术的重大突破。

患者72岁男性,持续简短性胸痛1个月,再发30余小时,入院经检查后诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死,行急诊造影结果示:前降支近端90%狭窄;中段80%狭窄,回旋支近段90%狭窄,右冠近段瘤样病变近段90%狭窄,俗称“三支病变”。

经与家属商量,决定行IABP(主动脉球囊反搏术) PCI(经冠状动脉介入术),术后患者神志清楚,生命体征平稳。目前已顺利出院,患者及家属对治疗效果非常满意。

该名患者成功实施IABP(主动脉内球囊反搏术),也是柴桑区人民医院乃至柴桑区医疗卫生系统首次独立自主实施该项技术,标志着医院在复杂心血管疾病方面抢救和治疗技术再上新台阶,为今后心血管危重患者抢救提供了有力的技术保障。

主动脉内球囊反搏术(英文简称“IABP”)是什么?为什么它对危重心血管疾病患者抢救和治疗非常重要?

要弄清楚上面的问题,我们先要弄明白血液在心脏中的流动。

人体的心脏有两个房子,两个室,即左心房、右心房、左心室、右心室。

血液就像奔腾的河水,川流不息,给机体带来了无限的生机。心脏是这河流的源头也是最终的归宿。

心脏中所有的道路都是单向行驶,来自全身各处的暗红色静脉血液首先汇集在右心房。右心房收缩时,心房变小,里面的压力陡然增高,增高的压力把血液挤到了右心室。由于血液的流入,右心室不断增大,压力也随之上升。当右心房休息的时候,右心室开始收缩,促使右心室的血液喷射到肺动脉。肺动脉好像辽阔的平原,没有明显的阻力,血流流动非常平缓,在这里血液经过了充分的氧气浸润,变成了新鲜红润的动脉血。动脉血回流到了左心房,如同右心房一般,流入左心室。左心室力量强大,一收缩就可以把动脉血迸射到大动脉,流向全身各处。这是个神奇的过程,心脏不停地跳动,带动了血液川流不息。

一旦心脏的单向行驶通道出现问题,比如左右心房或者左右心室间出现缺损,部分血液就会走快车道,不流经肺动脉,彻底打乱正常的血液流动顺序。如果血液不经过肺动脉,意味着暗红色静脉血液没有得到氧气的洗礼,仍然是静脉血。这样出来的血液再流到全身各处,各个器官很快就会意识到氧气供应不足,手指会发紫,嘴唇会发黑,脑子会发晕,胸口会变闷……

而急性非ST段抬高型心肌梗死是由于动脉粥样斑块破裂或者糜烂,伴有不同程度的表面血栓形成、血管痉挛及远端血管栓塞所导致的一组临床综合征,常常和不稳定型心绞痛合称为非ST段抬高型急性冠脉综合征。它是由于不稳定的粥样硬化斑块破裂或者糜烂,引起血小板聚集,并发血栓形成,冠状动脉痉挛、收缩、微血管栓塞,导致急性的或者亚急性心肌供氧的减少和缺血的加重。患者可以出现明显的心绞痛症状。

用通俗的话语来表述急性非ST段抬高型心肌梗死,就是有动脉血管被堵,血液无法通过心脏正常代谢。

而连接心脏的有3根血管,即左前降支、左旋支、右冠状动脉。该名患者入院时持续简短性胸痛1个月,再发30余小时,行急诊造影结果示:前降支近端90%狭窄;中段80%狭窄,回旋支近段90%狭窄,右冠近段瘤样病变近段90%狭窄,俗称“三支病变”。

主动脉内球囊反搏术英文又叫intra-aortic balloon counterpulsation,它是危重心血管疾病中应用非常广泛的一个治疗手段。它的原理是使用一个很长的血管泵,把血管泵植入主动脉,在心脏收缩的时候,这个泵会塌陷,产生虹吸作用,把血液从心脏吸出来,就可以减少心脏做功。在舒张期的时候,把泵搭起来,血液向人体的重要脏器走,比如心、脑,使心脑系统的血液供应更加充分。它主要应用于复杂冠心病的介入治疗、急性心肌梗死的介入治疗、外科手术的过渡期治疗,甚至心脏移植手术的过渡期治疗或者一些严重的休克病人,可以保证患者的生命安全。

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