更年期公认最安全雌激素（有哪些常用选择性雌激素调节剂）

小红

有哪些常用选择性雌激素调节剂？

白大夫

(1)三苯氧胺

可阻断乳腺内的雌激素受体，同时保持雌激素对骨骼、子宫和心血管系统的作用。他莫昔芬(商品名：枸橼酸他莫昔芬，Tamoxifen)是应用最广泛的选择性雌激素受体调节剂，1978年首先被FDA批准用于治疗雌激素受体阳性乳腺癌者，在美国有近一半被诊断为乳腺癌的患者在使用三苯氧胺。而随着我国乳腺癌发病率逐渐上升，三苯氧胺应用也越来越广泛。

研究显示它能降低正常乳腺组织发生癌变的危险，同时能降低乳腺癌的复发率和死亡率。最近证明三苯氧胺能降低有乳腺癌高危因素妇女的发病率，并且有助于防止骨质疏松和降低低密度脂蛋白胆固醇。

至今为止，还没有研究发现它会增加心脏病突发的危险。

作为一种口服“化疗药”，三苯氧胺为广大乳腺癌患者提供了一种方便、有效的治疗方法，具有重大意义。

(2)雷洛西芬(商品名：易维特，Raloxifene)

在减轻雌激素对乳腺组织刺激的同时能够保护骨骼密度。通常用于预防妇女的骨质疏松和保护心脏，而不增加乳腺癌的发病危险。

对于因骨质疏松而造成骨折或疼痛的围绝经期和绝经后女性，雷洛西芬是除补充钙质外的另一种有效治疗。

白文佩谈女性早衰

内容提要

近年来卵巢早衰的患者日趋增多，年龄也出现低龄化趋势。引起卵巢早衰的原因固然有很多，但最大的因素可能与现代女性精神压力过大有关。本书由妇科内分泌专家执笔，侧重介绍了卵巢早衰的前兆信号、治疗、保健等知识，提示广大女性朋友关注、爱护自己，早警惕、早发现、早治疗，让生命的鲜花放的更持久、灿烂。

主编白文佩 张楠

军事医学科学出版社

第六章

卵巢早衰的治疗

卵巢早衰虽不可逆转，但早发现可以早治疗，应用药物改善症状，实现“软着陆”，实现良好的生活质量。

治疗切忌盲目，需经正规医院诊治，并在医师指导下应用药物。

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