心绞痛的5个典型疼痛特点要怎么办（到底是怎样的痛感）

在电视剧里

我们常常会看到

有突发胸痛的患者情节，

周围人赶紧拿出急救药给他吞下，

随后患者的症状就会很快地消失。

这种影视剧中常见的场景，

很有可能就是心绞痛。

很多人认为

心绞痛一定有痛感，

而且疼痛部位一定在心脏附近。

其实这都是误区，

很多人因为这些误区而未得到及时诊治。

那到底什么是心绞痛呢？

郑州人民医院

心血管内科一病区主任赵友民告诉小编：

心绞痛即为心肌疼痛，

其原因为心脏冠状动脉供血不足，

导致心肌缺血缺氧而表现出的

心脏疼痛不适感。

引发心绞痛的原因为冠状动脉病变，

如动脉硬化、血管腔狭窄、

动脉粥状硬化、血栓等，

与患者日常饮食、情绪波动有关。

表现症状为胸部疼痛，

痛感可放射至

肩背部、四肢，并伴有胸闷，

病情严重患者甚至会出现

压榨、濒死疼痛感，

若不能及时识别并处理，

可能会导致心梗。

赵友民主任表示

典型的心绞痛有以下几个特点：

1

哪儿不舒服：很多时候，心绞痛疼痛的位置不一定是在心上，心绞痛部位广而多变，通常是胸骨后或左前胸，少数人会觉得上腹痛，或者后背疼痛、牙痛、喉咙痛等。具体到某一个人，每次发作的部位通常恒定不变;胸部不舒服的感觉发作时，通常也会感觉到左肩、左背、左上肢不舒服。

2

怎么个疼法：通常有被重物压着，或者被勒住、被裹住的感觉，有的患者还会有哽噎感;心绞痛引起的疼痛是钝痛，一般不会是针刺样、刀割样、烧灼样的锐痛;

3

心绞痛持续时间：典型心绞痛的时间常为3～5分钟左右，很少超过10～15分钟。只有少数变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。疼痛有如闪电样一瞬即逝者往往不是心绞痛。

4

在什么情景下疼：缺铁性贫血、过度劳累、暴饮暴食、情绪激动、受凉、运动、吸烟、喝酒、排大便等均可诱发。

5

后来怎么不疼的：在休息或者去除诱发因素后心绞痛可以得到缓解，一般含服硝酸甘油后症状可于1-2分钟内缓解。

6

除了疼还有啥感觉：严重时可以伴有出汗。心肌梗死的症状性质与心绞痛相似，但程度剧烈得多，持续不缓解，同时还可能有出汗、恶心、濒死感。

为什么心绞痛容易误诊？

1

心绞痛发作的时间短暂，发作之后又迅速恢复正常，像“没事儿”一样，很容易使病人掉以轻心。

2

即使认识到问题的严重性，也去医院做了心电图，但由于大部分心绞痛病人平时心电图均在正常范围内，只有在心绞痛发作时或刚刚发作后进行心电图检查，才能显示出特征性改变，而这个机会是轻易碰不到的。因此，完全靠医疗器械来诊断心绞痛，有一定困难。

如果身边突发心绞痛的情况

该怎么办呢？

1

不要慌张，安抚患者情绪，解开其束缚衣物，视情况让其坐着或者仰卧的姿态马上休息，有条件者可吸氧；

2

如果确定患者无禁忌，周围有条件，可以协助其舌下含服硝酸甘油帮助缓解疼痛。

如果服用后10分钟后不缓解，

应立即拨打急救电话，

不能忽视！

赵友民主任提醒：

心绞痛所引起的症状

相对来说还是比较多的，

疼痛感也不一定完全集中在心脏部位。

心绞痛是相对严重的症状，

因为不注意休息

劳累过度引起心绞痛的病人，

要好好休养一段时间，

如果是冠心病等

心脏疾病引起的心绞痛，

就需要药物进行治疗，

必要的时候可以进行手术！

专家介绍

赵友民

郑州人民医院

心血管内科一病区主任

主任医师

擅长心血管内科常见疾病及危重症的处理，尤其擅长心血管疾病介入治疗（复杂冠脉介入、心律失常射频消融术、心脏起搏器植入术、先天性心脏病封堵术、顽固性高血压射频消融术。我院心血管疾病介入诊疗技术创始人，完成冠状动脉造影术、冠状动脉支架术、心脏起搏器安装术、各型心律失常射频消融术等各类心脏介入手术10000余例。

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