年龄轻轻就绝经怎么办（如何拯救即将绝经的）

大家好，我是邹世恩，一名妇产科男医生，成为妇产科医生整整十五年了，有幸帮助了不少患者。

但我也遗憾地发现，不少女性朋友，对自己的身体、女性特有的小知识，了解非常少。尤其是年轻的小姐姐。

80 后的姑娘，到今年最大的已经 39 岁，虚一下 40 了。

恩哥做为妇科医生，适时来提醒一下：

姑娘当心，很快就要绝经了！

图片来源：plus.hellorf.com 正版图片库

绝经是什么

绝经的本质是卵巢的卵泡耗竭，不能产生足够的雌孕激素，子宫内膜无法周期性生长和脱落形成月经。

40 岁之后，1 年不来月经，排除怀孕之后可以诊断为绝经。

40 岁之前发生这些事，称为卵巢早衰。

咱们中国女性平均绝经的年龄是 50 岁左右。

不过，在正式绝经之前，由于雌孕激素已经开始减少，会提前好几年出现月经的改变。

月经这样改变就提示倒计时开始了

卵巢功能衰退，孕激素的产生量先于雌激素开始减少。

所以，子宫内膜在雌激素持续刺激生长的情况下，缺少孕激素抑制，就有可能出现月经周期延长；也容易出现内膜过度增生，甚至癌变，引起经量增多、经期变长。

如果雌激素也减少一点，这个延长的时间就可能是两三月甚至更长。

如果雌激素还蛮多，也可能周期缩短，20 天就来一次月经，然后月经量也可能变多。

总之，各种各样的月经紊乱都可能出现。

最新的指南规定：10 个月之内，两次月经周期变化 ≥ 7 天，就预示着围绝经期的开始或绝经过度期（两者的起点是一样的）的开始，也就是说开始进入了绝经倒计时。

这些方法可以预测绝经

如果出现低雌激素的相关症状，就是大家通常说的绝经综合征，或者说「更年期综合征」。也意味着绝经要来了。

「更年期综合征」的表现形式包括：潮热、盗汗、关节酸痛、易怒、心悸、睡眠不好、阴道干涩、尿频、尿急等；时间长了之后，骨质疏松、心血管问题、老年痴呆症等也慢慢出现。

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必要时，可以结合抽血查雌二醇、卵巢刺激素（FSH）和抗苗勒氏管激素（AMH）等结果，来协助判断。

如果 FSH ＞ 40 U/L 和AMH ＜ 0.086 ng/ml,提示绝经状态。

FSH 介于 25～40 U/L 之间提示卵巢功能衰退了。

不过以上这些指标都是出现问题了才提示我们。

有没有办法能在出现问题之前就能给点提示呢？

参考一下 AMH 与检测的年龄，两者结合起来，可以大致预测自己绝经的年龄。

比如 30 岁女性检测 AMH 为 1.1 ng/dl，那么她的绝经年龄在 45 岁前后。

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如果是 42 岁检测 AMH 为 1 ng/ml，绝经年龄为 42 10.02 岁左右。

这样做或许可以让你晚一些绝经

作息规律，不熬夜：这样对于卵巢内分泌调节轴的稳定有益处。

多吃蔬菜水果：这是百搭的做法，因为蔬菜水果含有较多的抗氧化因子，有助于推迟绝经年龄。

戒烟：吸烟占了早绝经影响因素的 5% 权重，不过如果能够坚持规律运动，可以弥补这方面的影响。

运动：坚持中等量的运动，每周 4～5 天，每天至少半小时，有助于延迟绝经。但是过度或者超强的运动也会让卵巢功能受影响。

短效避孕药：长期坚持服用，一定程度上可能抑制卵泡消耗，有可能稍微推迟绝经年龄。但要注意，45 岁后不建议服用短效避孕药。

生育情况：理论上也是生得越多越可能保护卵巢功能。有研究提示，如果超过 29 岁才生育，生 2 个比生 1 个，更有利于卵巢健康。

总之，没有一劳永逸的方法，卵巢衰老是不可避免的，绝经年龄推迟一两年的意义也不大。

在面对 50 岁之后的 30 年或者 40 年，只有合理补充雌孕激素才是关键的。

聊完了绝经，咱还能聊聊别的。

恩哥有话说

我的主攻方向是妇科，公众号「恩哥聊健康」上发表的科普文章以妇科疾病和女性保健知识为主。

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信恩哥，保健康！

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