关于宫颈癌hpv疫苗有多重要（宫颈癌来之前的）

“谈癌色变”是人们普遍的心理

当今社会最大的健康杀手便是癌症。宫颈癌的真正元凶是由于HPV感染，这是德国科学家楚尔.豪绅2008年发现并获得了诺贝尔奖金。

沈阳市第五人民医院妇产科门诊主任袁小嵋介绍：从感染HPV发展到癌前病变再到宫颈癌有一个漫长的过程，这样就给我们提供了早期发现早期干预的机会，甚至在其还没有发生癌变时就能够发现并得到及时的治疗。

科学看待HPV 感染勿埋怨

1 性传播—如果有性生活，男性阴茎上可能携带的该病毒便会进入女性阴道，并在宫颈上繁殖。尤其是包皮过长和包茎的男性携带HPV的可能性更大。

2 其他途径传染——一些间接的接触，使用坐便器、门把手、香皂、游泳池、浴盆，也都会导致HPV的传播。所以说它的传播是多途径的，甚至深入到日常生活中。

凡有过性生活的女性，每年最好进行一次妇科检查，同时HPV TCT联合筛查，必要时可做阴道镜检查或宫颈活检，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。

做好宫颈癌三级预防，及时排查宫颈癌前病变、就能让你永远远离宫颈癌。

HPV阳性就会得宫颈癌吗？

答案是：错！HPV阳性既不是癌、也不是癌前病变，它只是一种病毒感染，就像感冒一样。

很多患者发现了HPV感染，变得非常焦虑，其实80%以上的HPV病毒可以经过1-2年通过自身免疫力被清除掉。只有持续高危型HPV感染才是宫颈癌的高危人群。宫颈癌病例中90%以上是感染了HPV，但HPV感染不一定就是宫颈癌。打个比喻，不是每个喝了酒的人都会醉，但醉酒的人肯定喝了酒。

疫苗一张表

区别看清楚

确切说应该是预防HPV感染的疫苗分三种：

1、二价（16、18）预防70%以上宫颈癌（雪中送炭）

2、四价（16、18、6、11）预防性病皮肤病（锦上添花）

3、九价（16、18、6、11、31、33、45、52、58 ）（预防90%以上宫颈癌）

扎完疫苗就不用筛查了吗？

二价和四价疫苗只能预防70%以上的宫颈癌。九价疫苗也只能预防90%的宫颈癌。目前上市的宫颈癌疫苗只可用于预防，对于已经感染病毒的患者并无治疗作用。而且疫苗不能预防所有的HPV病毒，所以仍然需要定期做宫颈癌的筛查。

早期识别/阻断 牢记123

1.定期联合筛查—HPV TCT是最佳筛查手段。筛查年龄：30岁——65岁，间隔时间：3—5年。

2.阴道镜下，多点活检是诊断宫颈病变金标准。

3.治疗CIN1—按炎症管理，CIN2和CIN3—LEEP手术或CKC。

在这里，袁小嵋主任提醒有生育需求的年轻女性，检出癌前病变，也不用过于焦虑，盲目切除患处。根据中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会编辑出版《子宫颈癌诊断与治疗指南（2021年版）》判断具体病情，酌情保守治疗，等待生育后，拟定下一步诊疗计划。

专.家.介.绍.

袁小嵋 现任沈阳市第五人民医院妇产科门诊主任。从事妇产科专业30余年，沈阳市健康教育知名专家，沈阳医学院特聘教授。

世界中联生殖医学专业委员会第二届理事会常务理事

中国优生科学协会常务理事

中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会委员

辽宁省中西医结合学会妇科内分泌及绝经专业委员会常务委员

辽宁省中西医结合学会生殖医学专业委员会委员辽宁省中西医结合学会妇科专业委员会委员

辽宁省免疫学会妇产科基础与临床免疫专业委员会委员

辽宁省生命科学学会睡眠医学分会妇科睡眠障碍专业学组副组长

沈阳医学会第二届生殖医学分会委员

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