肾结石的正确治疗方法是怎样的(如果得了该怎么办)

如果你看到这样的图

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可别把它当作普通的石头,

它们可是肾结石

经历过肾绞痛的患者,一定深有感受!一颗小拇指尖大小的石头,死死顶在你的输尿管里,震不出来,排不出去。这种抽筋剥骨般的剧痛,连身强力壮的男子都被折磨的满地打滚。听着是不是很上头?所以,我们好好的肾怎么会长出石头呢?肾结石,到底该如何科学应对呢?

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肾里怎么会长石头呢?

肾结石是泌尿系结石中比较常见的一种,顾名思义,就是肾脏中形成的小石头,当尿液中存在的钙质、草酸盐、尿酸等浓度过高或溶解度降低时,发生堆积、变硬,就会引发结石。

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肾结石为何这么疼?

当人体出现疼痛,有两种可能,一个是已经发生了感染,另一个是结石已脱落至输尿管。输尿管一般仅有0.5-0.7cm,一旦结石脱落,会像塞子一样堵住输尿管,排尿的通道被堵,肾盂和输尿管使劲收缩想将尿液排出,就会导致绞痛发生。输尿管有三个生理性狭窄位置,结石无法顺畅通过这些地方,引起梗阻,就会导致肾积水。

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肾结石不疼,就可以不管吗?

肾结石痛不痛主要取决于结石的大小、形状,有无梗阻和继发性感染。随着阻塞的延长,输尿管因积水而扩张,疼痛即会逐渐地缓解。所以,真的不是不痛就不是病了。但其实,有肾结石却不管,可能会让结石越来越大,引起直接损伤、泌尿系感染,梗阻,引起肾积水、肾衰竭尿毒症。

肾结石有哪些表现呢?

1

疼痛

(1)胀痛或钝痛 主要是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致。

(2)绞痛 由较小结石在肾盂或输尿管内移动,刺激输尿管引起痉挛所致。疼痛常突然发作,始于背、腰或肋腹部,沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射,可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等。

2

血尿

血尿常伴随疼痛出现。有时候患者无疼痛感,只有血尿或者血量极微,肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查,并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣,如果看到红细胞数目过多就表示有血尿,有时正是肾结石的早期征兆。

3

排石

在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感,结石排出后尿流立即恢复通畅,患者顿感轻松舒适。

4

感染

合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

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多喝水,真的可以排石吗?

分情况而定,并不是所有的肾结石都可以自行排出。理论上以6mm的大小划分为界限,若结石<6mm,绝大多数可通过大量饮水促进小结石的自行排出。若结石>6mm,则很难通过输尿管排出,若摄入的水量过多还有可能造成积水肾压力过大,加重肾功能损害。

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肾结石的治疗方法

1、药物治疗

口服枸橼酸氢钾等可以碱化尿液增加尿酸的溶解度、增加尿中枸橼酸,减低尿液中尿酸盐、草酸钙和磷酸钙的过饱和度,增加对结晶生长的抑制作用,有利于尿酸和胱氨酸结石的溶解和消失;口服氯化铵使尿酸化,有利于防止感染性结石生长。

2、外科治疗方法

1)6~20 mm

较大的石头无法自行排出,可以根据实际情况进行体外冲击波碎石、输尿管软(硬)镜取出。

2)大于20mm

当石头直径大于20 mm可选择经皮肾镜碎石的方法进行治疗。

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来源:荆楚大医生

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