甲状腺功能减退是常见病吗（科普知识甲状腺功能减退）

临床表现甲减包括3种:甲减、亚甲减和低T4血症临床上表现为一系列低代谢综合征的表现,如疲劳、怕冷、少汗、嗜睡、纳差、记忆力下降、注意力不集中等,严重时可出现典型的甲减表情,如目光呆滞、表情淡漠、面色苍白、皮肤干燥发凉,眼睑水肿、便秘、贫血、心动过缓、月经紊乱、闭经及不孕或自发性流产等表现严重的甲减常引起月经不调及不孕,即使妊娠也常常导致流产及早产临床上多见的是亚临床甲减,它与流产及早产的关系更为密切,大多数亚临床甲减患者无明显的临床症状，现在小编就来说说关于甲状腺功能减退是常见病吗?下面内容希望能帮助到你，我们来一起看看吧!

甲状腺功能减退是常见病吗

临床表现

甲减包括3种:甲减、亚甲减和低T4血症。临床上表现为一系列低代谢综合征的表现,如疲劳、怕冷、少汗、嗜睡、纳差、记忆力下降、注意力不集中等,严重时可出现典型的甲减表情,如目光呆滞、表情淡漠、面色苍白、皮肤干燥发凉,眼睑水肿、便秘、贫血、心动过缓、月经紊乱、闭经及不孕或自发性流产等表现。严重的甲减常引起月经不调及不孕,即使妊娠也常常导致流产及早产。临床上多见的是亚临床甲减,它与流产及早产的关系更为密切,大多数亚临床甲减患者无明显的临床症状。

诊断依据

(1)血清中TSH增高,TT4、FT4降低,病情较重的患者TT3、FT3也降低;

(2)血清 TPOAb和TGAb阳性;

(3)放射性碘摄取率明显降低;

(4)TRH刺激试验:静脉注射TRH后,如果血清TSH不升高则为垂体性甲减;延迟升高者则为下丘脑性甲减;如持续升高者提示为原发性甲减。

总结

甲减包括3种:甲减、亚甲减和低T4血症。甲减临床上表现为一系列低代谢综合征。临床上多见的是亚临床甲减,大多数患者无明显的临床症状。轻度甲减的患者可以排卵或怀孕,重度甲减的患者一般无排卵而导致生育能力降低,且孕后容易导致流产、早孕的发生。多次发生流产的患者体内 TPOAb及TGAb增多,这说明流产可能和抗体的滴度有关。

甲减治疗的理想药物是L-T4,150~200μg/d,,连续服用4周,每隔4周增加25μg,使血清中TSH尽快达到正常范围50%以下,即TSH在0.45~2mU/L之间为宜。一般从调整剂量到出现TSH浓度变化至少需要8周的时间。

妊娠前已被诊断为甲减的患者应先接受甲状腺激素的治疗,检测指标正常后再怀孕。妊娠期甲减治疗应增加L-T4剂量30%-50%。

对亚临床甲减,目前尚无统一的治疗原则。妊娠期亚临床甲减伴有 TPOAb阳性,积极给予L-T4治疗,用药方法及剂量同妊娠期临床甲减。