阿尔茨海默病和脑梗脑萎缩有关吗（阿尔茨海默病是脑功能退化现象）

相信很多人都听说过老年痴呆症，它在医学上又称为阿尔茨海默病，也有“上帝最恶毒魔咒”的称号。

这是因为它慢慢地让一个人失去认知、思考、行动能力，病人甚至无法正常说话、吃饭、找到回家的路、亲人秒变路人！

对于这样一个严重的疾病，有很多人因为不了解不熟悉它，甚至很多人误认为这个病是人老的时候一种自然现象，不需要治疗！

真的这样吗？药师告诉您真相。

阿尔茨海默病的早期症状和病因

记忆力减退是阿尔茨海默病典型的早期症状，但由于这种情况常发生在老年人身上，因而往往会被认为是正常的脑功能退化现象。

阿尔茨海默病引起早期记忆障碍的特点是短期记忆丧失，远期记忆清楚。比如病人往往会不记得当天发生过什么事，说过什么话，到过什么地方或晚饭吃过什么菜，但对于许多年前发生的事情却能够回忆得非常清楚，另外病人开始变得唠叨，好像家里什么事都不顺心，整天唠唠叨叨。伴随的症状可能还有计算、表达和阅读能力下降，所以家里的亲属要时刻留意。

医学界依然没有完全弄清该病的真正病因，其病因复杂多样，是遗传、环境、生活等综合因素作用的结果，它属于大脑退行性的疾病，脑内大量的神经细胞死亡使该病不能逆转，目前确实没有可治愈的办法。

阿尔茨海默病不能治愈，不需吃药？错！

因为药物可以延缓疾病进展。

许多人认为，阿尔茨海默病，没有特效药物，也不需要治疗，然而这样的想法是极其错误的，虽然目前该病的确没有特效药治疗，但药物可以延缓疾病的进展。

更重要的是，很多人对阿尔茨海默病的早期症状并不了解，以至于等到病人进展到出现认知障碍时才会到医院去诊治，但往往这时候疾病已经发展到了中后期，该病如果早发现早治疗，还可以使病情逆转。

由于阿尔茨海默病到目前为止的发病机制仍未清楚，推测与遗传和环境因素有关，因此目前也没有特效药物可以逆转脑功能受损，所以目前以对症治疗为主，但可以减轻患者症状，延缓疾病进展。如乙酰胆碱转移酶抑制剂多奈哌齐，可以增强胆碱能神经的功能，可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，从而改善认知功能；谷氨酸受体拮抗剂美金刚，可以阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤，是美国FDA批准的第一个用于中重度阿尔茨海默型痴呆的药物。

另外有部分老年患者是由于生活中孤独或缺乏关爱而产生焦虑和抑郁情绪导致，所以抗精神病药如抗抑郁药氟西汀和西酞普兰，抗焦虑药丁螺环酮等也有一定的疗效。

如何预防阿尔茨海默病？

1.运动

科学研究显示，运动可以使罹患阿尔茨海默病的风险降低50%，而且还可以延缓已经出现的认知障碍，所以老年人也需要适当运动，推荐每周运动三到四天，每次进行30分钟中等强度的有氧运动。

2.社交联系

阿尔茨海默病往往发生在孤独和抑郁的老年人身上，而社交生活可以防止这些负面情绪的产生，预防阿尔茨海默症的发生。老年人也可以有丰富多彩的生活，可以经常到社区的老年活动中心、上老年大学，或者定期与朋友聚会聊天等。

3.健康的饮食

有证据表明，地中海饮食有助于阻止和减缓阿尔茨海默病的发展。什么是地中海饮食？就是包括了大量的蔬菜蔬果、全谷物食品、橄榄油、坚果和豆类，以及适量的红酒和少量的红肉。

4.多动脑

俗话说活到老学到老，老年人也需要不断学习。学习其实就是动脑筋的过程，通过多动脑筋可以使脑筋保持灵活，可预防阿尔茨海默病发生。

虽然有句话说“是药三分毒”，但对于阿尔茨海默病患者，药物带来的益处是明显大于其风险的，所以尽早发现尽早进行药物干预才是正确之道。

参考文献：

《中国痴呆与认知障碍诊治指南（二）：阿尔茨海默病诊治指南》

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