为什么叫派大星（派大星）

急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，多由病毒引起。细菌感染可直接（或继发于病毒感染之后）发生，以乙型溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。当受凉、淋雨、过度疲劳等使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒（或细菌）可迅速繁殖而发病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病（如鼻窦炎、扁桃体炎）者更易罹患。其临床表现不一，从单纯的鼻部症状到广泛的上呼吸道炎症均可出现。常以鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽喉不适、畏寒发热为主，可伴有头痛、疲乏无力、肌肉酸痛、腹痛、腹泻、目赤、畏光、流泪等症状，表现为普通感冒、病毒性咽炎和喉炎、细菌性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎和咽结膜热。

本病中医学类似于“感冒”，又称“伤风”、“冒风”、“冒寒”、“重伤风”。以感受“外邪”为主，尤以风邪致病最为常见。多为卫外功能减弱，外邪乘虚而入，病邪犯肺，肺卫不和。临床分为风寒束表、风热犯表、暑湿伤表、气虚感冒、阴虚感冒等证型。

【必备验方】

1.葡萄酒25毫升，白糖1匙，鸡蛋1个。将葡萄酒入锅煮（蒸发掉乙醇），再打入鸡蛋（搅散），加入白糖调匀，以开水冲服，然后盖被休息。适用于感冒。

2.花生壳20个，大葱白（连须）3根。洗净，水煎15分钟，滤汁，热服（取微汗）。伴有呕吐、恶心者，加生姜4片；兼有咽痛、咳嗽者，加鸭梨数片。适用于感冒初起。

3.芙蓉叶90克，厚朴9克。水煎1小时，过滤，加水再煎半小时，过滤，合并药液，浓缩至500毫升，每次服50毫升，每日4次（儿童酌减）。适用于流行性感冒发热、鼻塞、流清涕、头痛、喉痛、咳嗽或全身骨节酸痛者。

4.白矾30克（研细末），面粉适量。以醋调敷于双足涌泉穴（干则易之，或不时以食醋洒之，使药膏保持湿润）。适用于风热感冒。

5.鲜黄花蒿尖7个，生姜3片，食盐少许。将黄花蒿尖搓揉，与食盐、生姜片共同捣烂，布包，擦手心、脚心、印堂穴、太阳穴、脑后，盖被发汗。适用于风寒感冒。

【名医指导】

1.注意居室的清洁卫生，经常开窗通气。

2.根据气候变化而增减衣服；重点注意项背部、胸部、足部的保暖。身体素质较好者，可坚持冷水洗脸和冷水擦浴；睡前用热水洗脚并按摩足心。

3.锻炼身体，增强体质，多参加户外活动，提高抗病能力。

4.在感冒流行季节，不去人多、空气污浊的场所，可用食醋作家庭消毒：将食醋加热，熏蒸室内（关闭门窗），每次0.5～1小时，每日1次，可连续数日。

5.患病期间应多饮水，每日早、晚服适量蜂蜜，进食易消化食物。

6.晨起以凉水洗脸或敷鼻，盐水漱口，清除口腔余痰及微生物；两手伸开、对掌相搓不少于20次；两手拇指屈曲（用其第一指关节按摩迎香穴），不少于30次，达热感为度。然后手掌伸开，分别用小指关节的侧面或小鱼际处推按同侧枕后风池穴（赶大筋）不少于30次，达酸感为度；两手伸开，交叉轮流拍胸，不少于20次；两臂伸直，向前向上逐渐高举过头，同时深吸气，然后两臂向两侧分开向下靠拢身旁，同时深吸气（尽量用腹式呼吸），不少于10次。

急性气管支气管炎

急性气管支气管炎是常见病和多发病，是由病毒（或细菌）等病原体感染所引起的气管支气管的急性黏膜炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，常并发或继发于上、下呼吸道感染，并为麻疹、百日咳、伤寒及其他急性传染病的一种临床表现，小儿急性气管支气管炎的病因分为感染性和非感染性因素。在感染性因素中，病原体主要为各种病毒（或细菌），多在病毒感染的基础上继发细菌性感染；以鼻病毒、流感病毒、副流感病毒及腺病毒为多见，以肺炎链球菌、A群乙型溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、卡他布兰汉菌、葡萄球菌为多见，偶见革兰阴性杆菌感染。

本病中医学相当于“外感咳嗽”。主要为感受外邪所致。病位主要在肺、脾。小儿脾胃薄弱，易为乳食、生冷所伤，致脾失健运，水谷不能化生精微，痰浊内生，也是引起本病的重要环节。若日久不愈，可耗伤气阴，...

【必备验方】

1.陈皮5克，法半夏20克，白矾15克，川贝母10克，薄荷1克。共研细末，开水送服，每次5～10克，每日2次。适用于支气管炎。

2.淡竹液方：取较大之新淡竹，自离地面第3～第4节起，每节上端钻洞1个，抽取竹液，经灭菌处理后备用。每日2次。每服20毫升，5日为1个疗程。适用于咳痰不出者。

3.红糖100克，艾叶50克，鸡蛋2个。将艾叶洗净，加水500毫升煎沸，入鸡蛋、红糖煮至蛋熟后敲碎蛋壳，再煎至200毫升，去艾叶，喝汤吃蛋，每日1剂，7日为1个疗程。适用于风寒咳嗽。

4.山药200克（煮熟，捣成泥），粟米250克（炒熟，研粉），苦杏仁（去皮、尖）500克（炒熟，研粉）。每日早上用开水冲泡粟米、杏仁粉10克，再兑入适量山药泥，调入香油服。适用于小儿支气管炎。

5.推拿疗法：两手拇指开天门20次，用拇指推脾经、肺经各100次。用拇指罗纹面在小儿掌心内做旋转按摩，左、右手各1分钟；用中指在天突和膻中穴上，做顺时针方向旋转揉动各1分钟；用拇指点压大椎、肺俞穴各2分钟。每次反复操作2遍，每日2次。

【名医指导】

1.多饮水，也可饮用糖水、米汤、蛋汤等。饮食以营养丰富的半流质为主，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹等，多食新鲜蔬菜、水果等，以满足机体需要。

2.保暖：随气温变化及时增减衣物，尤其是睡眠时要盖好被子，加强胸部保暖，使体温保持在36.5℃以上。避免温度变化，寒冷刺激加重支气管炎病情。

3.退热：发热时宜多卧床休息、多饮水。如体温在38.5℃以下，一般无须给予退热药，可采用物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡（幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温）。

4.翻身拍背：有痰较难咳出时，尤其是老人、婴儿、幼儿，应帮其翻身侧卧，空心掌由腰部向颈部方向拍背，1～2小时1次。

5.保持良好的家庭环境：居室要温暖，通风采光良好，保持适宜的适度；家中不宜有吸烟者。

6.平素加强体育锻炼，增强机体免疫力。

慢性支气管炎

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，常在寒冷季节反复发作。临床上以长期咳嗽（晨起时多见）、咳痰（痰量一般不多，合并感染时增多）或伴有哮喘为其主要表现。在机体抵抗力降低的情况下，大气污染、吸烟、气候变化、过敏等因素常可诱发慢性支气管炎，严重时可并发慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、急性肺部感染、自发性气胸等。

本病中医学属“咳嗽”范畴。根据病因分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽日久必致肺气亏虚，肺气亏虚又易招致外感。本病主要与外邪侵袭和内脏亏损有关。脾为生痰之源，肺为储痰之器。脾失健运，不能化水谷为精微，反酿成痰，痰浊犯肺，壅塞肺气则咳，久咳由肺及肾；肾不纳气，则少气而喘，日久必致五脏亏虚，若患者体质娇弱，稍感即发。临床分为风寒犯肺、风热犯肺、痰热郁肺、寒饮伏肺、肺气虚、肺脾气虚、肺肾阴虚等证型。

【必备验方】

1.白胡椒粉2克，鲜大梨1个。将梨洗净，用小刀深挖1个斜三角形的大洞（刀尖要挖及梨心），取出三角形梨块，纳入白胡椒粉，仍将挖出的梨块还原封口并用牙签插牢，隔水蒸熟（约蒸2小时，离火），分2次服（即每次半只，食时去皮；第二次宜在临睡前食用，食后漱口）。

2.母鸡2只（重1000克以上），黄芪50克（蜜炙），防风、附子、麻黄（蜜炙）各10克。将母鸡去毛及内脏，洗净，滤干，纳入黄芪、防风、附子（分别洗净后滤干）。瓷盆中加水小半碗，将全鸡放入（背朝下、腹朝上），淋上2匙黄酒，隔水蒸4小时（瓷盆不加盖，让水蒸气进入，至鸡肉熟烂时离火）。去渣服食。也可将药物与鸡同炖1小时。服鸡汁，每日2～3次，每次3～4匙；鸡肉可蘸酱油，分3～4日服食。注意：宜于秋末至次年春初期间服用，每月2只。

3.干银耳50克，冰糖600克，鸡蛋清1个。将银耳煮烂，放入冰糖溶化成汁；鸡蛋清加入少许清水搅匀后，冲入锅中搅拌，待泡沫浮面后，用勺打净；再将糖汁用纱布过滤后冲入银耳锅中，即可食用。

4.推拿疗法：一指禅推天突、膻中各2分钟，分推膻中，即自膻中向两旁分推至乳头，时间1分钟；分别按揉脊柱双侧肺俞、脾俞、肾俞穴，各2分钟，分推肺俞，即用双拇指桡侧端分别沿肩胛骨内缘从上向下推动，时间1分钟；用双掌在两腋下胁肋处自上而下搓摩5遍，自下而上捏脊5遍。每日1次，10日为1个疗程，连用3个疗程。适用于慢性喘息型支气管炎。

5.细辛、白芥子、紫苏子、法半夏各15克，麻黄、黑丑、白丑各12克，葶苈子10克，延胡索9克。共研粗末，密封装瓶。每取适量，睡前以生姜汁调敷双足涌泉穴，外用纱布、胶布固定，4～6小时去除，每日1次，7日为1个疗程。发作时可治疗2～3个疗程，每个疗程间隔3～5日，次年秋冬之交再贴敷1～2个疗程，以防复发。

【名医指导】

1.戒烟，加强个人卫生，改善环境卫生。

2.随天气变化适当增减衣物，避免吹风着凉、汗出当风。

3.积极治疗上呼吸道感染；及时治疗感冒、鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎等。

4.继续药物治疗：一部分慢性发作期患者经过短时间积极药物治疗，转入缓解期，咳、痰、喘、满等症状虽已明显减轻，但不等于相应的病理改变已经恢复正常，需继续服用一段时间药物以巩固疗效。

5.缓解期：自汗、畏寒、怕冷者，可用玉屏风散（黄芪10克，防风10克，白术10克）；平时呼吸气短，活动后加重，腰酸、腿软，可用河车大造丸（紫河车、麦冬、杜仲、龟甲、熟地黄）或紫河车粉，以扶正培本防止病情复发。

6.饮食宜清淡：给予营养丰富易消化吸收的食物，如软饭、稀粥、面条、鲜奶等。进食要有规律，有节制，宜少食多餐，忌暴饮暴食，避免进食生冷、寒冷、肥腻及辛辣燥热的食物。

7.在病情稳定期，根据患者体力恢复情况制定适合自己的体育锻炼，包括体育、呼吸和耐寒锻炼。

8.保持情绪平稳，心情舒畅，忌抑郁、暴躁；积极配合治疗。

慢性阻塞性肺气肿

慢性阻塞性肺气肿是肺气肿最多见的一种类型。肺气肿是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，或同时伴有呼吸道管壁破坏的病理状态。主要由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎所致。本病为慢性病变，病程长，一般得不到根治，我国的发病率为0.6%～4.3%。

本病中医学属“肺胀”范畴。多因久病肺虚，痰浊潴留，复感外邪而诱发。病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及心。其病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响，兼见同病。一般早期以痰浊为主，渐而痰瘀并见，终至痰浊、血瘀、水饮错杂为患；治疗时须掌握好各个不同时期的用药尺度，兼顾标本，并配合呼吸吐纳等身体锻炼、注意饮食起居的调摄等，才能有较好的远期疗效。临床分为外寒内饮、痰热郁肺、痰浊壅肺、肺脾气虚、肺肾两虚等证型。

【必备验方】

1.生石膏40克，鲜淡竹叶、苦杏仁各15克，绿豆50克，桔梗10克，陈皮20克，粳米150克。将生石膏水煎30分钟，加入鲜淡竹叶、苦杏仁、桔梗、陈皮煎沸，以小火煎30分钟，去渣，取汁备用；将粳米与绿豆同煮成粥，倒入煎汁，稍煮片刻，加入适量白糖调匀，温热服食。每日1剂，分3次食，连食3～5日。适用于痰热阻肺型肺胀。

2.鲜桂花15克，核桃仁250克，奶油100克，白糖适量。将核桃仁水磨成汁；锅内加水烧沸，入白糖搅匀，与核桃仁汁混匀，放入奶油和匀，置武火上烧沸，出锅入盒中，冷后放入冰箱内冻结。食用时，用刀划成小块，撒上桂花即可。每日1剂，分2次食，连服3～5日。适用于痰瘀互结型肺胀。

3.鱼腥草60克（干品30克），猪肺200克，食盐、味精各适量。将猪肺冲洗、沥水、切块，将鱼腥草水煎，去渣，入猪肺块炖熟，加入食盐、味精即可。每日1剂，佐餐食用。适用于肺热痰盛型肺胀。

4.茄棵（用秋后不再结茄子的）、花生秧各适量。将茄棵晒干、打碎，水煎2次，浓缩成膏，放干燥箱内制成块状；花生秧水煎2次，浓缩成膏，放干燥箱内制成块状。两药制剂按1:1混匀，加淀粉压片（每片含生药3.3克）。口服，每次10片，每日3次，10日为1个疗程。适用于肺脾气虚型肺胀。

5.三伏天，穴位外贴中药“消喘膏”（选用白芥子、姜汁水等中药制成膏状）。选用督脉、足太阳膀胱经之背俞穴及经外奇穴，如大椎、定喘、肺俞、心俞、脾俞、膈俞、肾俞等穴位，根据患者病情选择2～3对穴位，敷于伤湿止痛膏上，再贴于患者背部之穴位上。贴“消喘膏”3次为1个疗程，每10日为1次，每次至皮肤出现局部反应（如发痒、灼热、小水疱等）时取下，忌抓破皮肤。少量水疱可自行吸收，大水疱可用消毒针刺破引流；若并发感染，按感染创口处理。

【名医指导】

1.预防感染：从夏季开始进行耐寒锻炼以提高机体的防御能力，增强呼吸道免疫力，减少呼吸道感染，气候转冷亦要坚持；注意随气候变化及时增减衣服，防止感冒。

2.加强营养，增加热量摄入量。每日膳食应含有丰富的蛋白质，如瘦肉、鱼类。有明显二氧化碳潴留者，应减少糖分的摄入。多进食新鲜蔬菜和水果，多饮水，必要时给予多种微量元素、维生素及氨基酸治疗。

3.呼吸训练：患者宜作深而缓的腹式呼吸，使呼吸阻力减低，潮气量增大，经常练习，可使呼吸功能得到很好地改善；同时缩唇呼气增加呼吸道外口段阻力，可防止呼吸道过早闭合。

4.在医师指导下合理使用抗生素，避免乱用抗生素，以免造成耐药或二重感染。

5.保持良好的心态，积极配合治疗。

6.长期坚持家庭氧疗，夜间持续低流量（1～3升/分钟）吸氧12小时以上，亦可根据患者具体情况确定吸氧时间和吸氧流量。

7.戒烟。可定期注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等。

8.注意室内空气清新、流通；尽量减少到公共场所，避免接触有害气体和颗粒。

9.定期监测肺功能，以及时发现病情变化。

慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是指由肺组织、肺动脉血管（或胸廓）的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，以致肺血管阻力增加、肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰的心脏病。以慢性支气管炎、哮喘所致阻塞性肺气肿最为常见，临床上以慢性咳喘症状逐步加重，进而出现肺、心衰竭以及其他器官受累的征象。以气短、咳喘、心悸、水肿、不能平卧为特征，长期咳嗽、反复发作、胸闷、痰多或胸廓隆起如桶，动则气短、精神疲乏、面色晦暗、咳嗽、口唇发绀，常在冬季加重。本病的患病率为0.46%，多发于40岁以上，亦有少数少年患者，患病率随年龄增长而增长。从肺部基础疾病发展为肺心病，一般需要10～20年，亦有长达50年（或短至1年）。急性发作以冬、春季多见，急性呼吸道感染为导致肺、心功能衰竭的主要诱因。

本病中医学属“心悸”、“肺胀”、“喘证”、“水肿”等范畴。多因慢性喘咳反复发作、迁延不愈，渐发而成。多责之于脏腑虚衰、外感时邪，早期表现为肺、脾、肾三藏气虚，后期则心、肾阳虚，发作期以邪实为主，虚实错杂；缓解期以脏腑虚损为主。临床分为痰浊壅肺、痰热郁肺、痰蒙神窍、阳虚水泛、肺肾气虚、气虚血瘀等证型。

【必备验方】

1.苦杏仁、核桃仁各60克。共研细末，以蜂蜜调服，每日3次，每次3克。适用于肺肾气虚型。

2.紫河车1具。焙干、研末，每服3克，每日3次。适用于脾肾阳虚型。

3.鲜葎草适量。捣烂，每晚敷于双足涌泉穴，次日去掉，以药膏再加食盐适量（纱布包裹），敷肚脐，外用胶布固定。7日为1个疗程，连用1～2个疗程。适用于水肿、小便短少者。

4.白芥子30克，丁香、肉桂各10克，胡椒12～30克。共研细末，每取适量，用醋调敷于神阙穴，外用胶布固定，局部皮肤发赤和有刺痛烧灼感时去掉；每日1次，连敷数日。

5.田螺4个，大蒜15克，车前子6克（炒香，研为细末）。同捣烂（纱布包裹），敷于神阙穴，外用胶布固定；局部发红，有刺痛感时去掉。

【名医指导】

1.积极防治呼吸道疾病，如积极防治感冒、急性支气管炎、慢性支气管炎；积极防治重症肺结核、支气管哮喘等肺部疾病，以阻止其发生和发展为肺气肿、肺心病。

2.缓解期，患者宜积极参加体育锻炼，如练太极拳、气功和保健操，以增强体质，减少感冒的发生。急性期，患者宜卧床休息，节省体力，以免增加心脏负荷。

3.呼吸锻炼：主要为腹式呼吸：立位，一手放胸前，一手放腹部，做腹式呼吸。吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹部凹陷；按节律进行呼吸，吸与呼的时间按1:2或1:3，进行用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩拢作吹口哨样动作。

4.注意保暖，避免受寒；忌烟、酒及辛辣、生冷、肥甘、咸、甜之品，以免助湿生痰，加重病情。有水肿者，应低盐或无盐饮食。

5.在缓解期应常服扶正固本的中药，如在医师指导下服用玉屏风散、六君子丸、金匮肾气丸、七味都气丸、金水宝、参蛤散等中成药；或在辨证指导下用汤药进行调理，以增强正气，提高抗病能力。

6.改善环境和劳动卫生：在农村开展防烟、防尘工作；在工厂、矿山搞好通风和防尘措施，以减少支气管炎和肺尘埃沉着病的发生。

7.冷水摩擦法锻炼耐寒能力：先用手摩擦头面及颈部，每日3次，每次约10分钟；1周后将冷水浸过的毛巾按上述方法摩擦头面及颈部；体质及耐寒能力较好者，摩擦四肢，甚至做全身冷水摩擦。锻炼从夏季开始，冬季仍坚持；不能坚持者，改为温水，避免使用热水，次年春季恢复上述耐寒锻炼。

8.发作期，患者宜卧床休息，呼吸困难时成半卧位，保持呼吸道通畅，并积极清除呼吸道的分泌物，鼓励患者咳嗽咳痰；无力排痰者应改变体位，使用空手掌或是机械辅助拍背帮助排痰。应经常鼻导管持续低流量吸氧，必要时通过面罩或呼吸机吸氧，浓度在24%～30%，流量在1～2升/分钟，湿化瓶温度应保持在30℃左右。

9.鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐。必要时记24小时出入量，避免心脏负荷过重。

支气管哮喘

支气管哮喘（简称哮喘）为一种常见而发作于肺部的过敏性疾病。起病有缓有急，病程长短不一，好发于秋、冬两季。鼻痒、喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷往往是哮喘发作的前驱症状，可自行缓解。急性发作时可出现咳嗽、多痰、喘息、哮鸣，或呼吸困难、额前冷汗、不能平卧、端坐呼吸和颈静脉怒张。如果哮喘出现持续状态时，张口呼吸，两肩耸起，缺氧时口唇、指甲发绀；二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒与代谢紊乱，还可并发肺不张、肺心病、气胸等。如果发生呼吸衰竭而得不到及时抢救，很可能会造成死亡。西医学认为，其病因是与遗传因素中的过敏、激发因素中的吸入物、呼吸道的感染以及寄生虫、气候、药物、饮食、精神因素等有关。

本病中医学属“哮”、“喘”的范畴。脾虚气衰，健运无权，饮食不化精微，反为痰浊，痰浊阻肺，气道受阻，故咳嗽多痰气促，痰气相搏，喉中有哮鸣声，肾阳虚则卫阳不固，所以汗出，肺主气，邪实气壅，肺之升降失常，因而不能平卧、端坐呼吸，肺为气之主，肾为气之根，肾虚根本不固，吸入之气不能归纳于肾，就会出现呼多吸少和吸气困难，气为血帅，气行则血运，气虚则血滞，阳气不充，血瘀续发，故口唇、指甲发绀，颈静脉怒张，秽浊之气充斥营血，正气溃败，精气内伤，则有发生呼吸性酸中毒、代谢紊乱和阳气闭脱的可能。临床分为发作期和缓解期，其中发作期分为寒哮证、热哮证；缓解期分为肺虚证、脾虚证、肾虚证。

【必备验方】

1.牛胎盘1个，甜杏仁5克，苦杏仁2克，生姜3片，大枣3个，酒适量。将牛胎盘洗净、浸泡12小时，用开水焯透，切块，在炒锅熟油下翻炒，炝适量黄酒、生姜汁，加入甜杏仁、苦杏仁、生姜片、大枣及适量清水，煲熟食用。适用于哮喘、虚劳久咳、老年气管炎、慢性支气管炎。

2.豆腐120克，苦杏仁15克，麻黄3克，食盐、味精、香油各适量。将苦杏仁、麻黄洗净，装入纱布袋将口扎紧；将豆腐切成块，与药袋加适量水，先用旺火烧开后改用文火煮1小时，捞出药袋，加入食盐、味精、香油调味，每日分2次食用，连服3日为1个疗程。适用于肾阳虚型哮喘，受凉发作者食用更佳。

3.生姜50克，白芥子15克。将生姜捣烂、绞汁，同白芥子加烧酒研烂如糊，以棉球蘸药糊擦拭大椎、肺俞、膻中穴，每穴10分钟（以局部觉痛灼热为度）。或以纱布2层（剪成棋子般大小），浸液贴于穴位1小时左右，痛则取去（以不起疱为度）。适用于支气管哮喘，以病程较短者佳。

4.指压疗法：点按中府、膻中、天突、太渊等各1～2分钟（以感到酸麻为度），按揉定喘、风门、肺俞、厥阴俞各1～2分钟（以感到酸麻为度），用掌拍法拍打胸、背部至背部发热、皮肤发红为度，推按膀胱经、胸背部经线（自上而下），反复10～20次。

5.油敷：在背部、肺部附近及肾脏部位敷用蓖麻油包。将蓖麻油置于平底锅加热（但不要煮沸），将纱布或棉布浸油敷于患部，外盖塑胶袋，再将加热袋覆在塑胶袋上，持续30分钟至2小时。

【名医指导】

1.多饮水，以稀释痰液使其易于咳出。

2.饮食应以清淡流质食物为主，特别在哮喘发作期。

3.婴、幼儿应警惕异性蛋白食物；老年人应避免吃生痰食物，如鸡蛋、花生、肥肉及油腻不易消化之物。若为热性哮喘，不宜食用热性食物，如羊肉、鹅肉、韭菜、生姜、肉桂、辣椒等；多吃偏凉的食物，如芹菜、生梨等。少吃胀气或难消化的食物，如豆类、芋头、山芋等，避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。注意避免食用麦类、蛋、牛奶、肉、番茄、巧克力、鲜海鱼、虾、蟹等可能引起哮喘的食物。

4.居室要经常开窗，保持空气流通、干燥。屋内摆设要尽量简化，以减少积尘。室内不铺地毯，宜用吸尘器和湿布打扫室内，以免尘土飞扬。室内不要吸烟，不要养猫、狗、鸟等动物；不要养花，以免花粉诱发哮喘发作。床单、被褥、衣物要勤于更换、清洗，尽量把过敏原清洗除去。不用丝织品和毛皮作卧具。室内不可摆放皮毛做的玩具。

5.内衣以纯棉织品为宜，要求光滑、柔软、平整。避免穿化学纤维或有深色染料衣服以及皮毛衣服。衣服不宜过紧，衣领应宽松。夏、秋季节，贴身衣裤不宜选择有毛料的中长纤维。

6.保持心情舒畅，正确对待自己的疾病及生活中的挫折和不愉快。

7.耐寒锻炼：用冷水洗手、洗脸和揉搓鼻部；身体状况允许时，夏天还可用冷水擦身。耐寒锻炼必须量力而行，循序渐进，持之以恒；宜劳逸结合；锻炼过程中避免感冒。

8.坚决戒除烟、酒。

9.支气管哮喘急性发作期，患者应会正确使用支气管扩张剂等应急药；并熟知药物的正确用量、用法、不良反应。

支气管扩张

支气管扩张是指直径大于2厘米中等大小的近端支气管，由于管壁肌肉和弹性组织的破坏引起的异常扩张。其主要症状有慢性咳嗽，咳大量脓痰或反复咯血。患者多在儿童时期患有麻疹、百日咳或支气管肺炎等疾病。

本病中医学属“咳嗽”、“咯血”等范畴，主要以肺脾两虚为本，外邪侵袭为标。临床分为痰热蕴肺、肝火犯肺、气阴两伤、肺脾气虚等证型。

【必备验方】

1.三叶青（研粉）、益母草（炒炭，研粉）。两者按3:2混匀，饭后开水送服，每日3次，每次10克。适用于支气管扩张咯血者。

2.煅花蕊石、血余炭各90克，人中白30克，蒲黄炭60克。共研细末，加适量淀粉制成0.3克重的片剂。口服，每日3次，每次5片。

3.虎杖250克，金荞麦100克，猪肺1具。炖后去药渣，服汤、食肺脏，每日2～3次，每剂服3日。如无猪肺可用猪五花肉代替。为巩固疗效，可将虎杖200克，金荞麦900克，水煎服，连用2～4周。适用于支气管扩张咯血者，一般服2～3剂可止血。急性发作时，宜配合抗生素抗感染。

4.白及30克，五倍子5克。加水200毫升煎至50毫升，取汁备用；再加水100毫升煎煮，过滤，2次滤液混合，煎至20毫升，过滤，即倒入雾化吸入器之盛杯内雾化吸入。适用于支气管扩张及其他肺部疾病造成的咯血。

5.白矾60克，食醋50毫升。将白矾研末，加醋调敷于双足涌泉穴，晨起取下，每日或隔日1次，连用1个月以上。

【名医指导】

1.积极治疗原发病，如支气管炎症、活动性肺结核等。

2.应注意保暖，避免受凉感冒。

3.戒烟、酒；避免接触烟雾及刺激性气体。

4.痰量多时宜采取体位引流（如病变支气管在肺下叶的采取头低脚高位），每日2～3次，每次约15分钟。

5.咯血时应轻轻将血咳出，切忌屏住咳嗽；同时避免使劲大咳，以免支气管破裂发生大出血。

6.急性期应注意休息；缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼，以增强机体抵抗力和免疫力。

7.饮食以平性为主，避免过于辛热和凉性食物；饮食温度适宜，避免过热或过寒；慎用禽类、蛋类、鲜奶、乳制品；忌食海马、海龙、猪头肉、山楂、桃子、樱桃、洋葱、辣椒、花椒、小茴香、丁香、大蒜、韭菜、紫河车、芥菜等。

8.在医师的指导下正确使用抗生素，避免乱用抗生素。

9.及时清除呼吸道分泌物，改善通气。

10.保持良好的心态，积极配合治疗，避免发展至肺损害及呼吸衰竭。

呼吸衰竭

呼吸衰竭是由各种原因引起的呼吸功能损害，使肺通气或换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的换气，导致缺氧或伴有高碳酸血症，从而引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床表现为呼吸困难、发绀等。确诊需做动脉血气分析，在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气、无异常血液分流的情况下，动脉血氧分压＜60毫米汞柱伴（或不伴）二氧化碳分压＞50毫米汞柱，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等致低氧因素，即为呼吸衰竭，按病程可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。

本病中医学属“喘证”、“喘脱”、“闭证”、“厥证”等范畴。本病为肺脾肾心亏虚，加上痰浊、瘀血、水饮，内伤久咳，迁延失治，或为劳累过度日久致虚；六淫邪气乘虚而入，诱发加重。临床分为痰浊阻肺、肺肾气虚、脾肾阳虚、痰蒙神窍、阳微欲脱等证型。

【必备验方】

1.天诺水（在寒露时把丝瓜藤剪断，放入无菌瓶中收取渗出水）。口服，每次10～20毫升，每日3次。适用于肺肾气虚型呼吸衰竭。

2.生晒参10克，核桃仁50克，生姜15克，大枣10枚。水煎服，每日1剂。或人参10克，水煎服，同时吃生姜、大枣、核桃仁，每日1剂。适用于肺气虚型。

3.玉竹、南沙参各25克，鸭肉200克。加调料焖煮1小时后食用，每日1剂。适用于肺阴虚型。

4.百合20克，花生米50克，梨100克，猪肺200克。加调料煮熟食用。适用于肺阴虚型。

5.搐鼻法：用滑窍散（细辛、大皂角、法半夏）和通关散（猪牙皂、细辛、薄荷、麝香）吹鼻内，取嚏。适用风痰阻肺型呼吸衰竭。

【名医指导】

1.积极治疗原发病，合并细菌等感染时应使用敏感抗生素，去除诱发因素。

2.鼓励患者多进食高蛋白、高维生素食物（安置胃管患者应按胃管护理要求），如瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼、大豆及豆制品；可常食百合、木耳、丝瓜、蜂蜜、海带、莲子、藕、核桃、梨等食物。

3.保持病室清洁、空气清新。

4.鼓励患者做缩唇腹式呼吸。

5.鼓励患者适当做家务活动，尽可能下床活动。

6.在寒冷的冬季或气温突然降低时注意保暖，预防上呼吸道感染；季节交换或流感季节少去公共场所。

7.持之以恒锻炼身体，适当提高居室内温度。

8.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。

9.坚持家庭氧疗，以持续低浓度氧疗为主；必要时服用呼吸兴奋药，改善通气功能。

10.保持良好心态，积极配合治疗，正确留取各项标本。

成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征是指患者原心肺功能正常，但由于肺外或肺内的严重疾病而继发的急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现均为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症。由于多种肺内、肺外原因，引起空气不能进入肺内，使肺泡萎陷不张，呈无气状态，丧失气体交换的功能。起病初期感到胸闷、气促、呼吸浅速，每分钟频率可达30次以上，轻度发绀；病情加重时，呼吸极度困难、极度窘迫，最后导致心力与周围循环衰竭。如果不及时抢救，常可造成死亡。

本病中医学属“厥脱证”、“肺痨”、“喘证”、“肺痿”等范畴，多为外感六淫之邪稽留，或因内伤久病，缠绵日久，或因外损性跌仆挫伤，以致伤阴耗气，肺脏受损，导致虚损，故胸闷、气促，呼吸浅速，锁骨缺盆处凹陷，血运不畅，阳气不充营血，故发绀，肺气将绝，则呼吸极度困难。痰阻气道，血脉瘀阻，致成厥脱重证。临床分为热毒袭肺、痰热壅肺、气阴两伤、心肾阳虚等证型。

【必备验方】

1.蟾酥粉适量。每次服10毫克，每日3～6次。

2.鹿血2克。好酒调服。高血压病患者忌服。适用于心肾阳虚型厥证。

3.鲜白毛夏枯草（捣汁）、蜂蜜各适量。调匀，开水冲服，每服2匙，每日5～7次。适用于血脉瘀阻型脱症。

4.百里香栓（每支含百里香油200毫克）。每取1支置于肛门内2厘米处，嘱半小时不排便。适用于服药困难患者。

【名医指导】

1.对高危患者，应加强监护。

2.密切观察病情变化，及时纠正呼吸循环衰竭。纠正缺氧，一般需高浓度面罩给氧；必要时机械通气给氧。

3.积极配合治疗原发病。

4.改善机体的营养状况，提高糖分、蛋白质及各种维生素的摄入量；必要时可静脉滴注复合氨基酸、血浆、白蛋白。

5.坚持每日做呼吸体操及坚持做腹式呼吸，增强呼吸肌的活动功能。

6.多吃富含维生素A、维生素C的食物，如动物肝脏、胡萝卜、南瓜、甜薯、番茄、柑橘类水果等。

7.防范坠积性肺炎：积极运动，预防上呼吸道感染，戒烟，积极治疗糖尿病、心脑血管疾病、贫血病、肿瘤等原发慢性病。需要特别提醒的是，在肺炎的高发季节中要尽量避免长期卧床（尤其是老年人，易造成坠积性肺炎）。

肺炎

肺炎是指由多种病原体引起终末气道、肺泡、肺间质的炎症，理化损伤、免疫损伤、过敏、药物亦可导致。肺炎分为支原体肺炎、真菌性肺炎和细菌性肺炎。其中，细菌性肺炎最为常见，主要致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。临床表现为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。

本病中医学属“咳嗽”、“喘证”、“肺炎喘嗽”，又称“肺闭喘咳”、“肺风痰喘”，以发热、咳嗽、痰多、喘憋为特征。其病位在肺，与心、肝、肾关系密切。外邪内侵，邪郁于肺，化热、生痰、酿毒，三者互结于肺，发为本病。治疗得当，邪退正复，可见热病恢复期阴虚内扰之低热、手足心热或口干舌燥之证候。若风温热邪，久羁不解，易深入下焦，下竭肝肾，导致真阴欲竭，气阴两伤。治疗宜疏风宣闭、祛痰平喘、清热解毒、生津止渴。临床分为邪犯肺卫、痰热壅肺、热闭心神、阴竭阳脱、正虚邪恋等证型。

【必备验方】

1.蒲公英30克，芦根45克，苦杏仁10克，粳米60克。将3味药水煎，去渣，加入粳米煮成粥，调味后服食，每日1剂，连用7日。适用于细菌性肺炎、病毒性肺炎。病久体虚、小便清长者忌用。

2.雪梨2个，川贝母4克，冰糖70克，湿豆粉10克。将梨洗净、削皮、去核，切成12瓣，装入蒸碗内，入川贝母、冰糖，加开水50毫升，用温棉纸封严碗口，上笼蒸2小时，取出梨块摆入盘内，原汁倒入锅中加凉开水少许，用湿豆粉勾芡，淋在梨上，随意服食。适用于风热闭肺型小儿肺炎。

3.白芥子3份（炒黄、炒香后研细末）、面粉1份。开水调敷于双侧肺俞、阿是穴（胸前和背后啰音最明显部位）。敷药前局部用热水洗净，盖1～2层油纱布，待局部发红或有烧灼感时去掉（一般敷2小时以上）。每日1～2次，3～5日为1个疗程。适用于寒痰犯肺型肺炎。

4.刮痧疗法：先刮风门、肺俞，再刮膈俞、心俞。痰多者，加刮丰隆；喘甚者，加刮定喘；用泻法，以皮肤出现刮痧痕为止，每日1次。

5.取大椎、身柱、肺俞穴及啰音明显的相应区，选用单纯罐法进行拔吸，亦可采用刺络罐、挑针罐、皮肤针罐法。首先在穴位上施针，然后以闪火法将罐拔吸在穴位上，留罐10～15分钟，每日1次。

【名医指导】

1.经常开窗通风，保持室内空气新鲜和清洁，搞好个人卫生及环境卫生。

2.冬、春季节年老体弱者应避免去公共场所，以防感染各种流行疾病。

3.积极锻炼身体，提高机体免疫力。对年老体衰和免疫功能减退者，如糖尿病、慢性肝病、脾切除者，注射肺炎免疫疫苗；流感季节，可注射流感疫苗。

4.流行季节可选用贯众、板蓝根、大青叶煎水服。

5.避免淋雨、受寒、醉酒等诱发因素。

6.适当多吃水果，以增加水分和维生素。维生素C能增强人体抵抗力，维生素A对保护呼吸道黏膜有利。

7.尽量多饮水，多食高蛋白易消化的食物或半流质食物；忌烟、酒，慎食辛辣刺激性食物。

肺尘埃沉着病

肺尘埃沉着病又称尘肺，是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主要病变的各种疾病的总称。易并发尘埃性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺气肿、肺部感染及肺部肿瘤等疾病，晚期可由于呼吸循环系统衰竭而危及生命。目前尚无根治方法，死亡率高。许多工业生产均可以产生粉尘而引起肺尘埃沉着病，为我国危害最广泛而严重的职业病。在我国现行的职业病中，有12种法定肺尘埃沉着病：硅沉着病（矽肺）、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊尘肺和铸工尘肺。其中以硅沉着病最为严重，它是由于生产过程中长期吸入大量含游离二氧化硅的粉尘所引起的以肺纤维化改变为主的肺部疾病。以下验方主要以硅沉着病治疗为主，其他各种肺尘埃沉着病的治疗均可参考。

中医学认为，本病多因粉尘毒物（邪毒）侵犯人体，浊气壅塞胸中、肺气不宣、肺络阻塞，瘀滞凝积成结节。长期吸入毒物导致机体阴阳平衡失调，脏腑功能紊乱，气血不和。粉尘毒物的吸入导致肺失宣降，肝失疏泄，肾不纳气，脾失健运，聚湿生痰，心阳不振，气机不畅，而产生以咳嗽、胸闷、胸痛、气喘、吐痰或痰中带血、唇紫、乏力，并伴有头昏、失眠、心悸、纳差等为主要表现的内脏痹病类疾病。粉尘毒物多属金石燥烈之品，郁于肺内可灼液为痰，又可化热伤阴。肺为气之主，肾为气之根，喘咳迁延日久必损及于肾，肾精亏虚无以化出元气，气根不固则气难于归根，咳喘更甚，呼吸困难。肺尘埃沉着病可分虚实，肺尘埃沉着病属实者，是肺气不宣致肝郁气滞血瘀；肺尘埃沉着病属虚者，多由于心、肺、脾、肾气血不足。临床上实证日久气血耗伤可导致虚证，虚证中可夹杂实证，本虚标实。

【必备验方】

1.鲜枇杷叶1000克（去毛），川贝母16克（研末），硼砂10克（研末）。将枇杷叶水煎浓汁，去渣，再浓缩成500克药汁，加入川贝、硼砂调匀，分5日服，每日早、晚各以开水冲服1次。适用于肺阴虚型肺尘埃沉着病。

2.皂角（去皮后酥炙）、白及各30克，甘草9克，桔梗、川贝母各16克。共研细末，炼蜜为丸，温开水送下，每日2次，每服3克。适用于肺尘埃沉着病伴呼吸困难者。

3.红甘蔗、萝卜各5000克，蜂蜜、饴糖、香油、鸡蛋各适量。将甘蔗、萝卜洗净，切碎，捣汁，入蜂蜜、饴糖、香油调匀，熬炼成膏备用。每日清晨取2匙，打入鸡蛋2个，拌匀，笼蒸熟食，可连服。适用于硅沉着病迁延不愈者。

4.海参30克，温水泡数小时，去肠杂及腹内泥沙，用刀刮去泥沙，再换温水浸泡后煮沸，再换温水浸泡，鲜梨2个，黑豆30克。同炖服。适用于肺气虚型硅沉着病。

5.曼陀罗花、白芥子、麻绒、生石膏、冰片各等份。共研末，加甘油、乙醇调贴于双侧肺俞、定喘穴、中府等穴。适用于轻症硅沉着病。

【名医指导】

1.宜常吃猪血，常饮茶。

2.忌吸烟。

3.适度性生活，以保养肾精。

4.保证充足的营养，多吃高蛋白质、高维生素及含钙质丰富的食品；多吃新鲜瓜果、蔬菜。忌食辛辣刺激食品。

5.宜长期坚持适当的锻炼，增强机体的免疫力，如练气功等；综合运用调身、调息、调心三类练功类型，以增强体质，达到防治疾病的目的。

6.本病是一种常见的职业病，长期与硅、石棉、煤矿及含真菌孢子的植物粉尘接触的人员，应定期做胸部X线检查，并注意有无胸闷及咳嗽等症状，若有应及时更换工作，或是定期调换工作岗位。

肺不张

肺不张是指因休克、补液过量、肺循环栓塞、氧中毒、严重创伤、严重感染、败血症等肺外感染以及其他因素（如毒性刺激性气体吸入、吸入性肺炎、放射性肺炎等）使呼吸道通气阻塞，空气不能进入阻塞远端的肺脏，肺泡内的空气渐被吸收，所属肺段或肺叶不能膨胀者。临床以右中叶肺不张多见，临床以咳喘、咳血、咳痰、发热、胸闷、气短等为主要症状。

本病中医学属“短气”、“胸痹”、“咳嗽”、“喘证”等范畴。临床分为肺虚燥热、肺气虚寒、肺肾两虚等证型。

【必备验方】

1.芦根、白茅根各30克，鸡蛋2个，香菇、蘑菇、食盐、味精、香油各适量。将前2味水煎15～20分钟，取汁加入香菇、蘑菇水煎片刻，入搅匀的鸡蛋煮沸，加食盐、味精调味，淋上香油，佐餐服食，每日1剂。适用于肺气虚型肺不张。

2.南沙参30～50克，玉竹30～60克，老雄鸭1只（约2000克），葱、生姜、味精、食盐各少许。将鸭去毛及内脏、洗净，与前2味及生姜加适量清水煮沸，改用文火焖煮1小时以上，加食盐、味精及葱花调味，随量佐餐服用，每日2次，每剂可用2～3日。适用于肺虚燥热型肺不张。

3.银耳10克，生梨1～2个，荸荠12只，糯米粉50克，桂花、白糖各少许。将银耳水发、洗净，加水炖半小时待用；糯米粉用水调和，搓成丸子，入沸水内煮熟，加白糖、桂花调匀，倒入梨、荸荠块及银耳稍煮即可，每日1剂，分数次服食。适用于虚寒肺痿。

4.金针菇250克，海参50克（泡发，洗净），猪腰1对，食盐、味精、黄酒、食油各适量。将猪腰洗净、切成腰花块，金针菇洗净、切段，与海参同入油锅煸炒，加食盐、味精、黄酒调味，佐餐服食，每日1剂。适用于肺肾两虚型。

5.取肺俞、心俞、膻中、足三里、丰隆穴待用。取白芥子、延胡索、细辛、甘遂各等份。共为末，以生姜汁调敷上穴（每穴6～8克），外用胶布固定，3日换药1次，3次为1个疗程。

【名医指导】

1.积极预防本病的发生：需要进行肺部手术的患者，术前半个月应戒烟；若有呼吸道感染者术前应充分有效抗感染；并在术前指导患者进行肺功能锻炼。

2.术中气管内插管不宜过深，以免插入单侧气管引起对侧肺不张，尽量减少对肺组织的挤压，术毕吸尽痰液。术中避免使用长效麻醉药。

3.术后在病情允许下用止痛药物；并辅助患者坐起，帮其拍背协助排痰。每1～2小时指导患者间歇性正压呼吸以保证深呼吸。

4.应摄入充足的营养，宜多吃提高免疫力的食物，如蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、银耳、百合等；宜常食海松子、红枣、桃子、栗子、花生、蜂乳、党参、太子参、牛肉、牛奶、芝麻、燕窝、猪肺等。忌吃辛散耗气及性寒凉之品，如山楂、金橘、石榴、柿子、薄荷、胡椒、槟榔等。

5.戒烟、酒。

6.本病患者应采取患处最高位的体位，以利于引流。

肺脓肿

肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变，常由各种病原菌感染产生肺部化脓性炎症、组织坏死、破坏、液化而形成。临床主要表现为高热、畏寒、咳嗽，继而脓肿破溃入支气管咳出大量脓性臭痰。多发生于壮年，男性多于女性。本病早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。急性肺脓肿常为一般上呼吸道、口腔细菌的混合感染，由于呼吸道吸入致病菌阻塞小支气管而引起肺部感染和脓肿。施行口腔、咽部手术（如摘除扁桃体、拔牙等）、龋齿、齿槽溢脓，脓性分泌物等吸入呼吸道也可引起，出现畏寒、发热（可达39℃～40℃）。出汗、全身无力、食欲减退，伴有胸痛、咳嗽，咳痰初期为白色泡沫状，以后变为黄绿色黏液脓样，有时痰中带血。如长期不愈，纤维组织增生，就形成慢性肺脓肿。

本病中医学称“肺痈”。多因热毒壅肺，使肺叶生疮，血败肉腐，形成痈脓，是以骤起发热、胸痛、咳吐腥臭脓血痰为主要表现的内脏痈病类疾病。其病位在肺，病理过程分为初期、成痈期、溃脓期、恢复期，以清热解毒，化瘀排脓为法。临床分为肺虚燥热、肺气虚寒、肺肾两虚等证型。

【必备验方】

1.瓜蒌1个，苦杏仁100个（去皮、尖，炒），川贝母30克（研细末）。将瓜蒌开1个小孔（如小指头大），纳入苦杏仁，用纸糊口，再用盐水和泥将周围包好，用炭火烧焦（存性），去泥，研细末，加川贝母末和匀。空腹白开水送服，每日3次，每次3克，小儿酌减（忌辛、辣、酒等刺激性食物）。

2.鲜公猪肚1具，杉木炭、（上等）肉桂各0.3克，糯米7粒，冰糖1250克，荠菜卤汁适量。将猪肚翻去肠垢，加适量干面粉揉捏数遍后洗净，纳入杉木炭、肉桂、糯米、冰糖（外口用线扎牢），加水煮沸后改用文火浓煎至干。每日晨起后用刀割取猪肚1块，黄酒送服；另于晨起尚未洗脸前取芥菜卤汁1酒杯，以白开水冲服。适用于肺脓肿恢复期。

3.牛肉250克，南瓜500克，生姜25克，食盐、味精各适量。将牛肉、南瓜、生姜分别洗净后切块。锅内加水适量，放入牛肉、生姜煮至八成熟，放入南瓜煮至肉烂，加入食盐、味精，分次服食，隔日1剂。同时配服六味地黄丸。

4.栀子、紫苏子、苦杏仁各等份（捣碎），冰片2～5克（研粉）。混匀，加入3～5个红皮鸡蛋（去蛋黄）调匀，敷于实变体征明显有湿啰音或X线征象病变部位的相应表面的前后部位（敷至药液干燥），每日2次。适用于肺脓肿，也可用于大叶性肺炎、支气管肺炎等。

5.白及、虎耳草各30克，大蒜500克。加清水3000毫升煎沸，继用文火煎20分钟，倒入冲壶内（仍用文火煎之），取一条2～3尺长的硬橡皮管，一头接住壶嘴上，另一头对准患者口鼻，令其缓缓吮吸其蒸气。每次1～2小时（吮吸后去渣，食蒜），每日或隔日1剂，连用3～4剂。

【名医指导】

1.饮食宜清淡，营养丰富；不宜过咸、油腻，多食蔬菜；高热者可予半流质，如将黄豆磨浆，兑入冷开水或豆汁，频频服之。多吃水果，如橘子、梨、枇杷等。恢复期可食用薏米粥、桔梗贝母粥。禁食一切辛辣刺激及海腥发物，如辣椒、葱、韭菜、黄鱼、鸭蛋、虾子、螃蟹等。

2.忌烟、酒。

3.注意保持适度室温和湿度；室内空气宜新鲜、流通。

4.注意采取适当的体位，辅以局部轻轻拍打以利积痰排出。

5.宜卧床休息，避免体力活动。每日注意监测体温变化，并记录痰的色、质、量、味，积极配合各种检查。

肺纤维化

由于各种原因引起肺泡壁炎症，由淋巴细胞、浆细胞或巨细胞浸润，间质中有蛋白性渗出物，最后发展为肺间质纤维化。肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白糖类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺纤维化。即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。本病起病隐匿，进行性加重，表现为进行性气急，干咳少痰或少量白黏痰，晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。检查可见胸廓呼吸运动减弱，双肺可闻及细湿啰音或捻发音，有不同程度发绀和杵状指；晚期可出现右心衰体征。

本病中医学称“肺痿”。多因咳喘日久不愈、肺气受损、津液耗伤，致肺叶枯萎不荣或痿弱不用，是以气短、咳吐浊唾涎沫为主要表现的内脏痿病类疾病。津伤则燥，燥盛则干，肺叶弱而不用则痿。病理性质有肺燥津伤、肺气虚冷之分，病理表现有虚热和虚寒两类。临床分为肺气虚损、气阴两虚、痰瘀阻肺、脾肾阳虚、瘀血内阻等证型。

【必备验方】

1.白鳝250克，黑豆30克，调料适量。将白鳝去肠杂、洗净、切段；将黑豆以文火炒香，加水煮至六成烂，投入鳝段，加黄酒、葱节、生姜片、食盐、酱油、白糖，用文火炖熟，调入味精，佐餐服食。适用于肺肾两虚型特发性肺纤维化。

2.枸杞茶6克，冬笋、冬菇（水发）各50克（切丝），白糖6克，调料适量。炒锅置火上烧热，放猪油至七成热时下入冬笋、冬菇略炒，放入枸杞茶颠翻数下，加入食盐、味精、白糖，再炒几下即可，佐餐服食。适用于血虚有热型特发性肺纤维化。

3.嫩公鸡1只，生姜、葱各10克，食盐5克，花椒2克，陈皮、冰糖各25克，香油3克，菜油1000克（实耗75克），卤汁适量。将陈皮洗净后切丝，分成2份待用；公鸡去毛及内脏、洗净；生姜、葱、花椒、食盐加水以中火烧沸，加入鸡及一半陈皮煮沸约20分钟后，捞出鸡晾凉（汤不用）；锅中倒入卤汁置中火上烧沸后，将鸡下入卤汁内卤熟捞出。另用炒锅加入少许卤汁，下入冰糖、食盐收浓成汁，调好味，抹在鸡的面上；炒锅再置中火上倒入菜油，烧至油泡散尽青烟后，离火，待油温略降后将余下的陈皮撒锅内炸酥并用油将鸡反复淋烫2遍，再抹层香油，放入盘后可将炸酥的陈皮丝撒在上面，随意食用。适用于特发性肺纤维化。

4.南沙参、玉竹各30～50克，老雄鸭1只（重约2000克），葱、生姜、味精、食盐各适量。将鸭去毛及内脏、洗净，与南沙参、玉竹、葱、生姜及适量清水，用武火烧沸后转用文火焖煮1小时以上，放入食盐、味精搅匀即可，佐餐食，每周2次，5次为1个疗程。适用于肺热液干型肺纤维化。

5.白芥子、细辛、甘遂、白芷、川乌、草乌各等份。共研细末，每取35克，以生姜汁调成膏状，分成7～8块（咳7喘8）摊于5厘米×5厘米方形牛皮纸之上。急性期，第1日贴双侧大杼、肺俞、心俞及膻中，喘明显者加气海；第2日，大杼、身柱、华盖、灵台及双侧中府；第3日贴双侧鱼际、涌泉。缓解期，贴双侧大杼、肺俞、心俞及膻中，喘者，加气海。第1次贴6～8小时，第2次贴4～6小时，第3次贴4小时，3次为1个疗程，每疗程间隔10～15日。适用于咳喘严重者。

【名医指导】

1.及时补充水分、增加液体摄入量。不能饮食时，宜置胃管，定时定量补充液体及流质、半流质饮食；必要时静脉补液，以保证充足水分。

2.严禁辛辣、肥甘厚腻食物，如虾、肥肉；忌酒、浓茶；饮食宜清淡。戒烟。

3.加强锻炼，提高机体抗病能力。

4.完全避免接触致病的环境。

5.做好就业检查，包括X线胸片。

6.对于早期病症需用激素者，应按医嘱坚持服用，定期减量；避免突然停药，或乱加量。

胸腔积液

胸腔积液是指胸膜毛细血管的液体渗出、胸膜小静脉与淋巴管在吸收三者之间的平衡失调而发生胸膜腔内液体潴留。正常人的胸膜腔内有少量浆液，在呼吸运动中起润滑作用，以减少运动时两层胸膜之间的摩擦。任何原因造成的胸膜腔液体的渗出增加或再吸收减少都可形成胸腔积液。如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肺循环的静脉压增加等导致的胸膜毛细血管内静水压增加，肾病综合征、肝硬化、慢性感染等导致的血浆胶体渗透压降低，结核性（或肺炎性）胸膜炎、胸膜肿瘤、膈下脓肿、肝脓肿、肺梗死、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等导致的胸膜毛细血管通透性增加，淋巴反流先天性异常或癌栓、寄生虫堵塞等壁层胸膜淋巴回流障碍，外伤或疾病等导致的损伤性胸腔积液。胸腔积液分为漏出性和渗出性两大类，临床主要表现为胸闷、气促、呼吸困难，可伴有发热、胸痛、心悸等。

本病中医学又称“胸痛”、“咳嗽”。主要因感受寒湿，饮食不当，或劳倦内伤，以致肺、脾、肾三脏的气化功能失调，水湿不化，精微输布失常，精液停积而形成痰饮，饮停于胸胁成悬饮。病性总属阳虚阴盛，本虚标实之证。临床分为邪犯胸肺、饮停胸胁、气滞阻络、阴虚内热等证型。

【必备验方】

1.枳实（麸炒去瓤）、法半夏（汤洗）、陈皮（去白）各60克，黑丑90克（取头末）。共研细末，水煮面糊为丸（如梧桐子大），饭后生姜汁送服，每次50丸。适用于结核性胸膜炎导致的胸腔积液。

2.川贝母12克，雪梨6个，糯米、冬瓜各100克，冰糖180克，白矾适量。将糯米煮成稀饭；将糯米稀饭、冬瓜条、冰糖屑、川贝母分成6等份，分别放入6个雪梨中，蒸熟食，每日早、晚各1个。适用于阴虚型胸痛。

3.鲜芦根100～150克，竹茹15～20克，粳米60克，生姜2片。将芦根、竹茹水煎，去渣，入粳米煮成粥，加入生姜煮熟即食。适用于阴虚型胸痛。

4.刮痧疗法：肺俞、脾俞、肩井、膻中、期门、尺泽、郄门、支沟、足三里、阳陵泉、外丘。用泻法刮肩井、肺俞、脾俞（至刮出痧为止）；平刮膻中、期门，各30次；刮上肢内侧尺泽、郄门及外侧支沟，各30次；刮足三里、阳陵泉、外丘，各30次。对症状有一定缓解作用。

5.穴位埋植羊肠线法：取结核穴、厥阴俞、肺俞、膏肓、云门等穴，交替埋植羊肠线，间隔20～30日；痰多加丰隆，咳血加孔最，发热加曲池。

【名医指导】

1.加强体质锻炼，吸烟者应戒烟。

2.居住地要保持清洁和干燥，注意个人卫生，避免湿邪侵袭。

3.注意饮食清洁，加强营养。以高蛋白、高钙、高维生素的饮食为主，多食蔬菜水果，不恣食生冷，不暴饮暴食。

4.及时治疗，避风寒，慎起居，怡情志，以早日康复。

5.严重者要卧床休息，防病情加重。

6.积极查找病因，针对原发病因治疗。

7.避免感染。

肺癌

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，是指发生于支气管黏膜上皮、支气管黏膜腺体、细支气管上皮及肺泡上皮的恶性肿瘤。吸烟、化学物质的接触、放射线的接触、慢性肺脏疾病以及空气污染等因素是造成肺癌的主要原因。烟雾中有22种致癌物质，化学物质包括二氯甲醚、氯甲甲醚等与肺癌的发生有关，而肺结核、慢性支气管炎与肺癌常并存。另外，肺癌的发生也有种族和遗传的差异。根据肿瘤发生的部位不同，分为中央型、周围型、弥漫型；根据肿瘤的肉眼形态，分为管内型、管壁浸润型、结节型、块状型、弥漫浸润型；根据组织学分类，分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、腺癌。临床表现主要有咳嗽、咯血（或血痰）、胸痛、发热、气急、呼吸困难，伴有乏力、体重减轻、食欲不振等。

本病中医学属“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”、“咯血”等范畴。主要是由于正气虚损、阴阳失调，邪毒乘虚入肺，导致肺脏功能失调，宣降失司，气机不利，血行受阻，津液失于输布所致。肺癌是本虚标实之证，本虚以阴虚、气阴两虚多见，实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚。临床分为气血瘀滞、痰湿蕴肺、阴虚毒热、气阴两虚等证型。

【必备验方】

1.沙棘果膏、碱花、余甘子各20克。将碱花、余甘子共研细末，与沙棘果膏配研细末，炼蜜为丸（每丸5克），嚼服，每日1～2次，每次1丸。适用于肺癌咳嗽频作、咳痰不利、喑哑不扬、食后呕吐者。

2.甜杏仁10枚，牛乳100毫升，大枣5枚，粳米50克，桑白皮10克，生姜3克。将杏仁用水浸泡，去皮、尖，加入牛乳绞汁；大枣去核，生姜切片；将桑白皮、生姜、大枣水煎，取液加粳米煮成粥，入杏仁汁煮沸即可。每日2次。适用于呼吸道癌症、肺气肿、肺心病。

3.鲜鱼腥草100克，赤小豆50克。将鱼腥草洗净、切段，水煎2次，每次加水500毫升煎20分钟，去渣，混合药液，与赤小豆以小火煮熟，分2次服食。适用于肺癌伴胸腔积液者。

4.白矾60克，珍珠4粒，轻粉3克。共研细末，分装入14枚去核大枣内（外用棉线扎紧），放入豆秸炭火内煨热，将煨热的7枚大枣放在一手心内握住（并不断转动），待有烫感后急转放入另一手心（仍不断转动），不热再换，每次45分钟（微微汗出为度），隔日1次，10日为1个疗程，连用2～3个疗程。

5.天仙子、冰片各20克。共研末，每取适量，以温开水调敷于痛处，外用胶布固定，每日更换。适用于肺癌疼痛者。

【名医指导】

1.积极、主动戒烟。

2.在空气污染重的日子尽量不外出，不在交通高峰期上街；锻炼身体宜选择在空气相对较好的上午9时或下午5时。

3.预防慢性支气管炎、肺结核、肺尘埃沉着病及硅沉着病等呼吸道疾病。

4.保持居室空气流通；早起早睡，保证午睡1～2小时；康复期可进行力所能及的体育锻炼。

5.宜食用高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物，如蛋类、鱼类、瘦肉、豆制品、蔬菜等。

6.保持良好的心态，乐观面对生活，建立战胜疾病的信心；提高对接受各种治疗的忍耐力。

7.每日吃胡萝卜。

8.定期体检，注意癌前病变。

9.避免电离辐射及接触致癌物质，如石棉、砷、铬、镍、氯甲甲醚等。

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