血压在哪个范围可以诊断为高血压（血压测量值高就一定是高血压）

相信大多数人已经意识到高血压的危害，高血压是急性心肌梗死和脑卒中的高危因素。关于高血压不少人走进认知误区，认为血压升高一定是高血压、确诊高血压后必须服用降压药等等，不妨一一来看看。

1、测量血压高就一定是高血压吗

在医院测量一次血压数值稍微高，不能武断地判断为高血压。必须经过三次以上，不在同一天测量的血压，舒张压大于90毫汞柱，收缩压大于140毫汞柱，这才能被诊断为高血压。没有服用降压药的前提下，在医院测量的血压大于140/90毫汞柱，还需进一步做24小时动态血压监测，经过多次检测，才能判断是不是高血压。还有一种是白大衣高血压，这种高血压类型比较特殊，血压并不是很高，但去医院做检查时血压飙升，此类人还需做24小时动态血压检测来明确诊断。

2、确诊高血压后必须服用降压药

并不是每一个高血压患者都需要服用降压药，初次被诊断为高血压时无需着急用药，做好生活干预即可，如低盐低糖和低油饮食、积极控制体重、释放压力和多运动、戒烟戒酒、有充足睡眠等，只要生活干预就能降血压就无需用药。继发性高血压常见于主动脉缩窄、肾脏疾病和肿瘤、醛固酮增多症等，只要积极治疗疾病，血压就会逐渐恢复正常，这种情况下不用服降压药；低危高血压者也无需服用降压药，也就是血压小于160/100毫米汞柱，没有心脑血管疾病，刚开始采取生活方式干预，若生活干预6个月内血压仍然居高不下，还需积极服用降压药治疗。

3、高血压需终身服用降压药吗

高危和极高危型高血压患者需终身服用降压药，包括2种情况，一种是血压大于180/110毫汞柱，伴有心血管疾病高危因素；一种是血压水平小于180/110毫汞柱，不过却出现并发症，这两种情况下需严格按照医嘱服用降压药，其主要目的除了降血压外，最为重要的是保护心脏，大脑和肾脏等靶器官。

4、特殊高血压需服用哪种降压药

肥胖型高血压、伴有糖尿病或慢性肾病的高血压，首选沙坦类或普利类降压药，不仅仅降血压，而且也能改善胰岛素抵抗问题，缓解糖代谢紊乱，降低尿蛋白，维护心脏健康；心跳速度较快的中青年高血压首选B受体阻滞剂；老年性高血压应选择钙拮抗剂。

温馨提示

总而言之，不管选择哪种降压药都要听从医生的建议，一般医生会根据患者的年龄、器官功能、合并症以及高血压特点来选择合适的降压药，这样才能保证血压稳定达标，防止并发症产生。除了严格按照医嘱服用药物外，也要采取低盐饮食，保证每天的吃盐量不能超过6克，保持适度运动和积极乐观心态。

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