老年人吞咽困难如何治疗（家中老人吞咽困难）

随着年龄的增长，有些老人会出现吞咽障碍。在居家过程中，家人该如何更好地照顾他们呢？

一份关于老人进食困难的调查报告显示：68%的老人有明显的吞咽障碍，46%的老人经口摄食困难，35%的老人进食姿势不良。导致吞咽障碍的原因有：1.上消化道疾病，如咽炎、咽食道肿瘤、咽喉壁脓肿、食管瘢痕性狭窄等；2.神经肌肉性疾病，如阿尔茨海默症、脑中风、帕金森病、重症肌无力等，导致神经无法支配吞咽肌肉；3.精神性疾病。

测试一下老人的吞咽能力

生活中，我们可以通过洼田饮水试验来测试老人的吞咽能力。

待老人坐好后，让其喝下两三茶匙的水。如果老人能顺利咽下，便再让老人喝下30毫升温水，家属要在一旁记录饮水情况及时间。

如果老人在5秒内一口喝完，则吞咽功能为一级（正常）；如果老人多于5秒或分两次以上喝完而无呛咳，则吞咽功能为二级（可疑）；如果老人能一次喝完但有呛咳，吞咽功能为三级（异常）；如果老人分两次以上喝完且有呛噎，则吞咽功能为四级（异常）；如果老人常常噎住，难以全部喝完，则吞咽功能为五级（异常）。如果老人存在吞咽异常，家属在平常喂食时要使用勺子等工具。

让老人学习“花式吞咽”

对于存在吞咽障碍的老人，不妨试试这些办法。

侧方吞咽让老人分别向左、右侧转头，做侧方吞咽。这样做可防止老人嘴里有残留食物。

空吞咽与交替吞咽每次进食后，让老人反复做几次空吞咽，使食物全部咽下，然后再继续进食，以除去嘴中残留的食物。也可以让有吞咽障碍的老人每次进食后喝1—2毫升的水，这样既有利于诱发吞咽反射，又能除去咽部残留食物，称为“交替吞咽”。

用力吞咽让老人将舌头用力向后移动，帮助食物通过咽腔，以增大口腔吞咽压的方式，减少食物残留。

点头样吞咽颈部尽量前屈似点头状，同时做空吞咽动作，可去除会厌谷残留的食物。

低头吞咽吞咽时颈部尽量前屈，使会厌谷的空间扩大，避免食物溢漏入喉前庭。这样做可以收窄气管入口，使咽后壁后移，让食物尽量离开气管入口处，更有利于保护气道。

快来学学喂食小技巧

喂食前：对于意识清醒的老人，可让其坐直，同时头颈部保持前倾前屈位。照护者准备好流质、米糊、粥、软饭等食物，以及5毫升的茶匙，准备喂食。切忌卧位喂食，也不要让老人用吸管喝水。

喂食时：照护者面对老人，以便时刻观察其进食情况。每次喂食1茶匙（一口量），待老人吞咽后再喂1茶匙，并注意检查口腔有无残余食物，避免口腔食物过多引起噎食。与此同时，照护者应尽量避免与老人交谈，如果发现老人吞咽困难，应立即停止喂食。

喂食后：照护者先为老人清洁口腔，然后让老人保持坐位30分钟或60分钟，并注意记录老人的进食分量、开始时间和进食情况。（北京回龙观医院护理部主任邵静）

找记者、求报道、求帮助，各大应用市场下载“齐鲁壹点”APP或搜索微信小程序“壹点情报站”，全省600多位主流媒体记者在线等你来报料！