鼻涕流不尽怎么治（鼻涕淋漓不止不受控制）

一周前的下午五点多，就快下班了，一个老年男性患者来到诊室。只见他左手里拿着一团纸巾，右手拿着纸巾捂着鼻子，刚开始我还以为是鼻出血，一问才知道是一直用纸巾堵着鼻腔，鼻腔里一直在流清水样鼻涕，淋漓不尽，频流下止。原来在我院鼻科门诊刚刚看过，也做了鼻内窥镜和鼻部CT，内窥镜显示鼻腔粘膜发白，CT显示右侧上颌窦有疑似霉菌感染，上颌窦的霉菌因患者不愿做手术清理，也不愿做上颌窦的穿刺冲洗，说我现在就想不让再流鼻涕，年龄也大了（76岁），身体也不好，不想做手术或穿刺折腾了。于是鼻科大夫就给推荐来了我中医科。再进一步了解下得知，患者之前有慢性鼻-鼻窦炎，以前鼻子老是鼻塞，不通气，于二十天前在郑大五附院（其家就在郑大五附院家属院）诊疗，在那里做了一次鼻腔的冲洗治疗，说刚做完冲洗鼻子就通气了，当时感觉，诶，还挺好，就回家了。谁知道刚刚回到家，清水样鼻涕就开始不受控制的流个不止。说鼻子倒是通气了，可是现在太通了，通的太过了，这鼻涕止不住的流，不受控制的，太讨厌了，比鼻塞讨厌多了，不知道的它就流出来了。又慢慢聊了一会儿，老先生说他不相信中医，对中医不感冒，只是看西医大夫都束手无策，并且又向他力推中医才犹犹疑疑的过来了中医科。前面不是说过吗，他家就在郑大五附院家属院，因为他母亲是哈尔滨医科大学建国后的第一届毕业生，后来在郑州铁路局医院（现郑州大学第五附属医院）做了一辈子医生，父亲也是当了一辈子医生，两个姐姐也都是医生，并且都是西医大夫，而他是个画家，说从小时候到现在接受到的就是中医不治病。此为背景。

聊了一会儿（快下班了，也没有其他病人了，就多聊了一会儿）为其，诊脉：脉沉迟无力，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白。辨为肺肾虚寒证。老先生说你讲的这些我也不懂，我就问问我这情况你见过没？能不能治疗？怎么治？我回答：“几年前遇见过一例比你还严重的这种情况，平常流涕较多的也有，但一般不会这么重，中医治疗的话就是中药加针灸”。老先生当即表示：“我不没喝过中药，我不喝中药，我也没有扎过针，我也怕扎针”。这......我当即表示我也无能为力，最后和他说：“那要不先不喝中药，今天就扎针治疗一次，扎针没你想象中那么可怕，试一试，行的话明天继续扎，不行的话就算了”。老先生考虑了一会儿，点下头：“那今天就扎一次试试吧，我看你们马上也要下班了”。于是就犹犹豫豫，勉勉强强的开始做治疗，为减轻他的痛感先给他做鼻部药棒穴位按摩（我们护士小美女要去做时，被我制止了，这种情况还是我亲自出手会好一些），然后扎针、留针，最后肺腧、脾腧、肾腧穴位贴敷膏药。

第二日......等到下班也没见人没来......

第三日......来了，还是我们将要下班时。一来就说我今天不扎针了，扎针还是不习惯，受不了。又说从前天治疗过鼻涕就流的少多了，这才注意到，今天来时手里没有拿纸巾。说是我光按摩和贴膏药吧。唉，好吧，你不愿扎我也不能非要按着给你扎呀！不过我也想了，这是好些了，所以就又不想扎针了，但是，反过来如果前天扎完没有一点好转，那么他今天还会不会再扎呢？也许会咬牙再扎，而更大的也许是不会再来了吧？因为谁让人家从小耳濡目染的教育就是中医不治病呀！后来就光进行鼻部药棒穴位按摩和背部腧穴的膏药贴敷，共治疗了一周，从第三天开始就没有再流鼻涕。画家老先生非常满意，说：“这中医还是能治病的，不光能治病，还能治西医治不了的病，连药都不用吃，哈哈哈哈”。

结语：今天来说说这个多涕症，这个诊断其实是干祖望干老命名的，无论是中医、西医还是中西医结合的耳鼻喉学里面都没有这个诊断，和专门的描述。你要说它是过敏性鼻炎吧，它又没有鼻痒、鼻塞、打喷嚏等症状，一般见到这种情况，大多也是按过敏性鼻炎诊断和治疗，至于病因病机也不明确，我想也是和鼻腔粘膜及末梢神经的功能调节异常有关。临床所见不是太多，但是也时有见到，以老人和儿童居多，也曾见过青年和中年人的，一般较少。从中医来说：考虑老人和儿童体质虚弱，肺脾肾三脏之气不足的原因。盖因肺开窍于鼻，肺气通于鼻，涕液属肺，清涕不尽当为肺气不足，又受寒邪侵袭；胃经通行于鼻，而胃和脾相表里，脾气不足则升清统摄无权；肾为先天之本，肾阳为一身之元阳，为命门之火，命门火衰则不能温煦脾肺及鼻窍，寒水泛溢出难收，肺气不敛，脾气失摄，故而见清水样鼻涕淋漓不尽，无法控制，频频而下。#健康科普挑战赛#