2岁孩子膝外翻需要矫正吗（儿童膝内翻与膝外翻需要矫正么）

膝内翻是指膝关节以下向内翻转，双侧踝关节靠拢后，膝关节内侧之间留

有间隙。膝内翻，又称为“O型腿”或“弓形腿” 膝外翻为膝关节以下向外翻转，双侧膝关节靠拢后，踝关节内侧之间留有间隙。膝外翻又称为“X型腿”或“碰膝症”。

膝内翻和膝外翻是儿童常见的两种下肢成角畸形，影响孩子参加体育运动，影响孩子正常走路，有时还引起下肢疼痛，即孩子常说的腿疼，父母一看到孩子膝内翻和膝外翻这个样子，确实会很担心。其实大部分孩子的膝内翻和膝外翻是属于正常情况。我们称之为生理性膝内翻和生理性膝外翻。

一般孩子的发育过程会经历这三个阶段，0-2岁生理性膝内翻，2-7岁生理性膝外翻，7岁后之后正常的6°膝外翻。这是同一个孩子？【如图1】真的是同一个孩子，在1岁，3岁和7岁的照片，巨大的区别令人大跌眼镜！但这是正常的，而且很常见的。所以，如果孩子有膝内翻，膝外翻，您可以对照这三个年龄段，如果符合，不用太担心，因为很可能是正常情况。

图1

值得注意的是 大多数宝宝站立时，都有或多或少的双腿向外侧弯曲，在孩子蹒跚学步时更是明显，很多老人家为了让孩子的腿变直，采用捆绑双腿的方法，这样不仅不能让孩子的腿变直，甚至还有可能导致另外一种发育性畸形—发育性髋关节脱位（DDH）

两岁以内发育特点

多数孩子早期的“O型腿”都属于生理性的膝关节内翻，是下肢发育过程中的正常表现，其发育曲线为：0岁至一岁半，孩子下肢呈对称外侧弯曲，最大角度可达到15度以上；一岁半之后，孩子的膝内翻逐渐减少，“O型腿”得到改善；至孩子两岁后，多数孩子的膝内翻能得到自然的纠正。

三至八岁发育特点

一旦孩子的膝内翻得到纠正后，双下肢的发育又向膝外翻发展，在一些瘦长型的小女孩身上，“X型腿”则更常见。随着孩子的生长发育，双腿又慢慢变直，“X型腿”得到改善，至八岁，双下肢形状趋于稳定。这就是生理性的膝外翻，不需要进行纠正。

双下肢是否对称?生理性膝内(外)翻双下肢是对称的;是否符合出现生理性膝内(外)翻的年龄阶段? 有没有其他症状表现?生理性膝内(外)翻大多不合并其他症状。如果以上几点都符合生理性的，那么只需要观察即可;如果有一点不符合或者畸形越来越重，最好及时到小儿骨科门诊就诊，以免延误治疗。

当然，也有一些疾病可以引起病理性膝内翻和膝外翻，例如足部发育不良，足内翻，足外翻，佝偻病，骨骺发育不良，骨骺早闭，骨骺损伤后引起的骨桥形成，骨折后畸形愈合，假关节形成，等等，需要骨科专业医生帮您诊断。

发现孩子膝外翻或者膝内翻，还是及时到咨询儿童骨科医生进行矫正，以免留下难以想象的畸形。如果是病理性的，则需要早做干预，例如佝偻病，需要服用维生素D，晒太阳等。有些膝内翻和外翻是需要手术的！

祝平安健康成长！

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