一吃高嘌呤的食物尿酸就会升高(嘌呤大户被揪出)

“我不喝酒,也不爱吃海鲜,为何痛风会找上我?”小王满脸疑惑。

准备考研的小王,由于学习压力大,总喜欢边复习边喝饮料。爸妈担心他营养跟不上,经常给他做大鱼大肉的菜式。

近日,小王膝盖痛得厉害,一开始以为是那天赶着回学校,小跑了一段,不小心拉伤了肌肉。但一周后,小王的疼痛不减,腿都肿了起来,连走路都困难。

小王爸妈赶紧带着小王到医院检查,结果发现,小王尿酸值高达600μmol/L,约是正常尿酸值(149~416μmol/L)的两倍!

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经过详细询问,得知小王经常喝碳酸饮料,影响了尿酸代谢,喝得越多,越影响嘌呤转化,导致尿酸沉积在血液和关节里,最终引起痛风的发生。

医生告知小王,海鲜酒精仅仅只是是诱发痛风的原因之一,常高喝糖分的饮料,也容易引起尿酸升高。

小王躺在病床上,环顾四周,发现病友全是男性,不禁和他们攀谈起来,互诉痛风的苦恼。交流之中,众人感慨:痛风为什么更喜欢折磨男性?

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一、痛风,为什么“偏爱”男性?

痛风有多偏爱男性?根据大规模流行病学调查显示,男女患者的比例为15:1。为什么这个疾病如此喜欢折磨男人?

目前,痛风机制并不十分明确,但可以确认的是,与高尿酸血症有关。正常人的血液中都会含有尿酸,一般男性的尿酸值低于420微摩尔/升,女性低于357微摩尔/升。但当人体出现代谢紊乱,就会影响尿酸水平波动。

而女性体内的雌激素有助于帮助排泄尿酸,降低尿酸水平,在对抗高尿酸血症,女性有着先天优势。主导男性的雄激素则与尿酸“不和”,它经常抑制尿酸的排出,导致尿酸代谢率低,加快结晶沉积,更容易招来痛风。

广东省中医院风湿科主任医师黄清春也指出,除了男女激素差异,饮酒频率也决定了男性更容易发生痛风。酒精会刺激人体内乳酸合成,抑制尿酸代谢,而饮酒频率上,男性明显高于女性。

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二、5个常见痛风发作诱因,别轻易忽视了

痛风最常见的两个诱因是暴饮暴食和大量饮酒。

如果一次大量摄入高嘌呤食物,如牛杂、猪杂、海鲜,红肉等,就会使嘌呤升高,诱发痛风;酒精中的乙醇会促进嘌呤代谢加速,造成血尿酸大幅度升高,同时,酒类本身就是高嘌呤食物。

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痛风与饮食因素密切相关,但除了饮食,还有一些行为,这3个原因也容易发生痛风。

着凉:当关节受到外界温度变化影响,容易在关节处析出尿酸结晶,诱发痛风。

关节损伤:剧烈运动可引起关节慢性损伤,关节液白细胞增多,导致炎症发生,从而诱发痛风。

疲劳及作息紊乱:作息不规律,身体处于疲劳状态,容易堆积废物,干扰尿酸排出,诱发痛风。

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三、“嘌呤大户”被揪出,4种食物可能会升高尿酸

你碗里吃的,是高嘌呤食物吗?很多人以为高嘌呤就是肥肉、加工肉、啤酒、烧烤……但其实这些食物,才是真正的“嘌呤大户”。

动物内脏:动物内脏随便说一个,嘌呤都高得吓人。鸡肝,每一百克的嘌呤达138.4毫克;猪肝,每一百克的嘌呤达169.5毫克;猪大肠,每一百克嘌呤达262.5毫克;鸭肝,每一百克的嘌呤达301.5毫克!

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图源:医学界风湿与肾病频道

一些水产品:在嘌呤含量上,部分水产品含量较低,比如海参、海蜇皮,痛风患者可以适量食用。但有一些水产品嘌呤含量一点也不低,比如,小鱼干每一百克的嘌呤达1538.9毫克;白带鱼皮每一百克的嘌呤达3509毫克!

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图源:医学界风湿与肾病频道

部分汤类:久炖的肉类浓汤,火锅汤底,也是高嘌呤食物,经过长时间的熬煮,浓缩了很多嘌呤,经常饮用会加重肝脏负担。

含糖饮料:含糖饮料也是隐藏的高嘌呤食物,其果糖进入人体,会抑制尿酸排泄,通过双重作用,导致高尿性血症的发生。

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四、预防痛风,4招帮你远离高尿酸

想要预防痛风的发生,生活干预少不了。日常哪些行为是要注意的呢?

1.注意饮食

无论是否高尿酸血症患者都应该以低盐、低糖的饮食为主,建议每天盐的食用量不超过6克,避免食用过多的腌制加工食品,如耗油、火腿、咸菜等。

2.充足饮水

增加饮水量可以帮助尿酸排出,建议健康人群每天饮水因不少于1500毫升,高尿酸血症患者更要多喝水,建议每天至少饮用2000毫升的水。

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3.及时戒酒

酒精是世界公认的1类致癌物,长期大量饮酒,不仅可能诱发痛风,还可能损害身体各个器官,增加患癌风险。建议最好能不喝就不喝,及时戒酒。不得已要喝酒,也要控制量,男性25克,女性15克以内。

4.控制运动量

积极运动,能加快身体新陈代谢,有益于尿酸排出,降低发生高尿酸血症的风险。但要注意,活动量过多,强度过大,也会导致乳酸增加,导致体内产生更多嘌呤,因此运动要适量,以自己第二天醒来不疲惫为最佳运动量。

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近些年,随着人们饮食结构的改变,痛风也越来越年轻化。不要以为自己年纪轻,代谢快,对饮食就不节制。痛风的发生,可能就是因为你的无所谓和不在意。

如果你已经出现痛风了,请及时就医,规范用药,日常要注意饮食,不要喝酒,多喝水,积极调理身体,避免遭受痛风发作之苦。#健康真知计划#

参考资料:

[1]《尿酸高达800多,25岁小伙膝关节里竟挤出“牙膏”》.医学界.2021-02-11

[2]《最全“食物嘌呤表”,会吃的人不担心尿酸高》.生命时报.2017-09-06

[3]《收藏!常见慢性病的忌口清单,关键时候很实用!》.健康时报 .2021-01-18

[4]《在「痛风」发作这件事情上,男性一出生就输了……》生命时报.2022-04-27

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