儿童心律失常可以治愈吗(10岁女童心律失常)

二、治疗经过根据患者提供的过往诊疗经过,追问患者过往所做心血管相关检查,了解到多次的超声心动图正常,且心脏的结构与功能都正常虽然血肌酸激酶稍有升高,但同时检测的血肌钙蛋白从未升高过,现在小编就来说说关于儿童心律失常可以治愈吗?下面内容希望能帮助到你,我们来一起看看吧!

儿童心律失常可以治愈吗(10岁女童心律失常)

儿童心律失常可以治愈吗

二、治疗经过

根据患者提供的过往诊疗经过,追问患者过往所做心血管相关检查,了解到多次的超声心动图正常,且心脏的结构与功能都正常。虽然血肌酸激酶稍有升高,但同时检测的血肌钙蛋白从未升高过。

考虑血肌钙蛋白是心肌受损的最敏感和特异性的指标,敏感性指如果心肌受损,甚至轻微受损,它能敏感检测到,不会漏诊。特异性指仅心肌受损时,它升高,其他脏器,如肝脏、肾脏、肌肉等受损时它不会升高。因此综合分析后得出:患者没有器质性心脏病;心脏正常,上述多种心律失常没有风险。

于是根据患者母亲提供的情况以及患者的年龄,我告诉患者母亲,“孩子没有器质性心脏疾病,但孩子有多种不同心律失常,选择射频消融术成功率很低,因此不建议孩子去做射频消融,最重要的一点是建议孩子不再用抗心律失常药物,每年找一个固定医生复查超声心动图就行。目前需要首先从生活起居干预,早睡早起,作息规律,保持情绪稳定、心情舒畅。平时需要注意加强运动,增加营养。多去户外运动,让孩子多接触大自然,放松心情的同时还可以选择慢跑、游泳等有氧运动。”

因为患者母亲告诉我,孩子平时无明显症状,我于是把孩子的睡眠和情绪与儿童精神心理的大夫做了沟通。这种情况除了药物的治疗,更需要从心理上入手进行干预。医生给出的结论是,孩子睡眠够不够,主要看白天精力是否够用,由于儿童神经发育不完善,夜间睡不踏实,来回翻滚,叫喊,甚至梦游都不算是有疾病问题。如果想让孩子睡踏实,少批评孩子,多带孩子锻炼。孩子不用治疗,但妈妈的焦虑需要治疗。

三、患者治疗及日常生活中注意事项

根据对患者的诊断,我给出了患者及患者母亲的注意事项。

1.患者方面:孩子可以上体育课,正常运动,务必注意需定期随访。

2.患者母亲方面:母亲要安心放心,不要再每晚听女儿入睡后的心跳。母亲的焦虑情绪,不断带孩子上医院的经历对孩子是一种心理阴影,应该从自身做起,为孩子减少周围的紧张氛围。

四、医生感悟

对于这一类患儿,在治疗早搏的同时一定要明确病因,找到原发病治疗原发病才能控制早搏。在治疗过程当中要预防感冒,不要劳累、增加营养,让患儿情绪尽量的保持稳定,才能有利于早搏控制,防止早搏复发。

从医到现在50多年,现在随访的13岁以下儿童频发早搏、短阵室性心动过速各种心律失常的患者已有267例。正是在坚持长年随访,与患者家长沟通互动过程中,我才逐渐丰富了自己治疗儿童心律失常的经验。此外,我也想呼吁有此类患者家长,孩子有早搏,不用过分焦虑布置药物干预措施。作为家长给孩子创造一个轻松舒适的生活氛围,缓解家庭环境中的焦虑氛围,也能更加帮助孩子治愈疾病。

本文由胡大一、袁洁共同创作。

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