老年人便秘四个方法轻松解决（老年人便秘应对讲策略）

老年人便秘是一种常见多发疾病，除了与年龄有关，还与排便习惯、活动减少、精神心理、肠道病变以及糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等全身性疾病以及滥用泻药等医源性因素有关，很大程度上影响了老年人的生活质量。今天我们就来谈谈如何治疗和改善老年人便秘。

老年人便秘的治疗是一个长期的过程，目前还没有一种特效的方法，一般采取多种方法联合治疗，先予以一般措施和饮食调整，若效果不佳则选用药物治疗。

1. 一般措施

应尽量避免使用容易便秘的药物，纠正代谢失衡，调整心理状态，放松心情。同时，每天早晨起床后饮用一杯温白开水，或加入少量食盐的有淡咸味的白开水，可以增加消化道水分，有利于排便。要养成大便的卫生习惯，每天晨起或早饭后或睡前按时解大便，到时不管有无便意都要按时去厕所，只要长期坚持，便会养成按时大便的习惯。平时经常做提肛动作，临睡前用温开水擦洗肛门，对防止便秘有一定的效果。

适量的运动可促进全身的血液循环，增强胃肠蠕动，减少便秘的发生，老年人的运动方式，必须以轻量、舒适为原则，如散步、慢跑、跳舞、打拳等都可以增加肠蠕动，有利于排便。

另外，还可经常按摩腹部，以增加胃的消化功能，促进肠蠕动，防止便秘的发生。

腹式呼吸也有助于防止便秘。具体方法是：吸气时小腹徐徐鼓起，上腹必随之而起，呼吸时小腹慢慢收回。姿势、地点不限，行、立、坐、卧随时随地均可练习。通过腹部的一起一伏可以促进胃肠的血液循环，增强胃肠蠕动功能，能有效地避免消化不良和便秘的发生。

2. 饮食调整

多素少荤，多稀少干，要食用全营养素膳食，适当多吃富含维生素、无机盐和粗纤维的新鲜蔬菜、水果及海藻类食物，以利通便。但是纤维素食物对严重的结肠无力或出口障碍者不一定有效，此类患者应予以低渣饮食。适量喝水或饮用蜂蜜水、大枣、芝麻和胡桃等，有助于通便。

3. 药物治疗

目前，临床上用于便秘的药物很多，主要有润肠性泻药、溶积性泻药、刺激性泻药、渗性泻药、促动力药以及各种功能的中成药。

润滑性药物包括甘油、液状石蜡、多库酯钠片等，多制成灌肠剂，具有软化大便和润滑肠壁的作用，使粪便易于排出，适合于排便费力的患者。

容积性泻药：包含多糖类或纤维素类的泻药（包括多纤维素食物），主要用于轻度便秘患者的治疗。用药过程中应注意补充适量水分，避免发生肠道机械性梗阻。与华法林、地高辛、抗生素等同时服用可能会影响药物吸收，应分开服用。

刺激性泻药：适用于长期顽固性便秘或使用其他缓泻剂无效者，包括比沙可啶、蓖麻油、蒽醌类药物（如大黄、番泻叶及麻仁丸、木香理气片、苁蓉润肠口服液、当归龙荟片、通便宁片等中成药）、酚酞等。该类药物的作用强而迅速，但长期服用副作用明显（如蒽醌类药物长期服用可导致结肠黑变病），建议短期或间断性服用。

渗透性泻药：常用药物包括乳果糖、聚乙二醇以及盐类泻药（如硫酸镁等）。适用于轻度和中度便秘患者，是老年患者的最佳选择。

促动力药：目前常用的促动力药物有多潘立酮、伊托必利、莫沙必利和普芦卡必利等。可增加肠道动力，促进排便，常见不良反应有腹泻、腹痛、恶心和头痛等。

常用的治疗便秘的中成药有很多，如麻仁丸、通便灵胶囊、苁蓉口服液等，

研究表明，联合用药比单一用药疗效好，且不良反应少，但需在医生的指导下联合用药，切忌盲目用药。