有什么方法可以治好黄褐斑（黄褐斑困扰的人）

黄褐斑是由多种因素导致面部出现黄褐色的色素沉着斑，属于皮肤黑变病的一个亚型。

皮疹多对称分布，与日晒有很大关系，该病治疗困难，易复发。通常在春夏季加重、秋冬季减轻，发展缓慢，可持续多年。根据发病人群和分布部位的不同有不同的俗称，肝病引起的称为“肝斑”，发生于孕妇的称为“妊娠斑”。对称分布在双颧部，形似蝴蝶者，可称为“蝴蝶斑”

发病部位：脸颊上(39.5%)，鼻子(25.4%)，额头(14.1%)，下颌(12%)，上唇(8.8%)。

发病有一下几个方面原因

黄褐斑有家族遗传倾向，遗传易感性是黄褐斑发病的主要因素。

日光中的紫外线照射被认为是引起黄褐斑发生及加重的主要因素。紫外线照射可引起黑色素细胞功能活化，长期紫外线损伤会使表皮屏障受损。

炎症细胞因子释放增多，刺激黑素细胞中酪氨酸酶(黑色素合成的关键酶)活性增加。

性激素水平变化，雌激素可刺激黑素细胞分泌黑素颗粒。孕激素能促使黑素颗粒转运和扩散。

某些慢性疾病、某些药物、睡眠质量差、长期生气、抑郁等与黄褐斑存在联系。

医生问诊一般从以下方面着手，自己可以针对以下情况，提前做点准备，也方便医生更有针对性分析你的病情。

[微风]就医时避免使用遮盖性化妆品，以免影响医生观察皮肤病变情况。[微风]手机拍照记录面部皮肤病变情况，就医时携带可为医生提供更多信息。症状发生时间、特殊表现等，什么时候出现的褐色斑点？持续多长时间了？褐色斑点的部位有哪些？是否伴有瘙痒、疼痛等？

[微风]家族病史清单，家里父母或者兄弟姐妹是否有类似情况？是否有心脑血管疾病？

[微风]生活中受到紫外线照射情况如何？平时防晒措施情况怎么样？是否合并其他疾病，或处于特殊时期，比如妊娠时期、围绝经期？

[微风]检查清单，如果此前做过这方面检查，近1个月的检查结果，可携带就医，血常规及凝血功能检查。

[微风]近期用药清单，近3个月的用药情况，如有药盒或包装，可携带就医。皮肤外用制剂如氢醌霜、壬二酸、果酸、水杨酸、维A酸等；抗纤溶止血剂如 氨甲环酸。调节内分泌药物如 避孕药等

在诊断中根据检查，鉴别黄褐斑，雀斑，，黑变病，太田痣，颧部褐青色痣，西瓦特皮肤异色病，艾迪生病，脂溢性角化。

治疗方法（医学科普仅供参考，每个人情况不同，治疗还需遵医嘱）

外用药物治疗：脱色剂，可使用2％～5％氢醌霜、4％曲酸、15％～20％壬二酸霜等药物治疗。复方熊果苷乳膏等、可抑制酪氨酸酶活性，减少色素产生。调节黑素代谢，0.025％～0.1％维A酸能够影响黑素代谢。超氧化物歧化酶（SOD）通过抑制和清除氧自由基可减少黑素生成。加速表皮更新，果酸具有加速表皮更新的作用，利用果酸进行化学剥脱并加用脱色剂可取得良好效果。

口服药物:维生素E可以抗脂质过氧化，口服维生素C可抑制黑色素合成。维生素C和维生素E联合治疗效果较好。

谷胱甘肽与维生素C，谷胱甘肽与维生素C联合用药可减少黑色素生成。

病情严重时也可以维生素C静脉注射

口服或静脉注射氨甲环酸，推荐口服为宜。常见不良反应包括胃肠道反应、月经量减少等。

服药前及治疗过程中最好监测血常规、凝血酶原时间及血黏度等。有血栓、心绞痛、脑卒中病史或家族史者禁用。

激光治疗:皮秒、超皮秒激光对黄褐斑有一定的治疗作用，但需要多次治疗。

黄褐斑日常注意事项：

1保持心情舒畅,消除患者的急躁、抑郁和焦 虑心理,避免情绪紧张;

2保持足够的睡眠,忌熬夜 及作息不规律;

3减少日光照射,外出时应用太阳 伞或太阳帽,从事野外工作或外出旅游,应涂防晒 霜或防晒油膏;

4宜清淡饮食,以水果、蔬菜等清淡 食物为主,少食油腻、辛辣等刺激性食物;

5合理选 用化妆品,勿使用过敏、有不良反应的产品,亦勿盲目应用一些虚假广告宣传的脱色剂。

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