耳廓再造直埋法手术时间(不埋扩张器不用休学)
小耳畸形的根本治疗方法是耳再造,就是做一个新耳朵。
与所有整形外科手术一样,矫正小耳畸形的耳再造手术有多种术式可供选择。目前,Nagata法和皮肤扩张法都是主流的耳再造手术术式,各有各的优势。
但从手术风险、手术时间选择和性价比三方面考虑,Nagata法是耳再造的首选。
Nagata法全耳再造分两期:
一期,取肋软骨,雕刻支架,埋置于乳突区皮下,形成耳前部形态,住院一周。
二期,3~6个月后,将再造耳支架立起来,耳后植皮需住院两周。
埋置扩张器耳再造分三期:
一期,将扩张器埋在耳后的皮肤下面,扩张期植入术后1周开始注水,每周来院注水2次,术后1个月左右扩张器注水完成,再休息2~6个月等待皮肤充分生长,再进行2期手术。
二期,取2~3根肋软骨,雕刻成耳支架,再经扩张器植入的原切口植入耳支架。
三期,手术通过耳垂转位、耳甲腔加深、耳屏再造等方法将再造耳细节修饰得更加完善。
Nagata法全耳再造的优势
Q1
从手术风险来看
皮肤扩张法多一期皮肤扩张术,并存在着扩张皮肤破溃、感染、坏死等风险。许多家长由于担心在埋置扩张器期间与同学发生碰撞导致皮肤破损,会给孩子办理休学,在家照顾;而Nagata法避免了因埋置扩张器产生的感染、外露等风险,且肋骨用量比扩张器法更少。
Q2
从手术时间选择来看
皮肤扩张法一期需要定期来医院注水,一期皮肤扩张完成后必须立即进行二期手术,有着严格的时间限制;而Nagata法一期耳廓成形术后,过6个月,可选择任意时间进行二期耳颅角成形术,时间安排上更自由。尤其是对于上学的孩子来说,正好可以安排在寒暑假完成两期手术,不影响孩子正常的学习、生活。
Q3
从性价比来看
皮肤扩张法多一期皮肤扩张术,且皮肤扩张器价格不菲,造成其总体的费用更高。所以,Nagata法是性价比更好的选择。
Q4
从长远效果来看
Nagata法避免了扩张皮肤后期收缩引起的耳支架变形,效果好且稳定。
所有人都适用Nagata法全耳再造吗?
Nagata法全耳再造适合于乳突区皮肤足够且弹性较好的大多数患者,对于乳突区发际线较低或皮肤弹性较差的患者还是建议扩张结合脱毛来治疗。
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