93岁老人非正常死亡的案例（它是致老人死亡的第3大原因）

10月14日，农历九月初九，是中国的传统节日——重阳节，也是老人节。

目前，我国60岁及以上老人逾2.64亿，银发社会悄然而至。

强健的骨骼是一切美好活动的开始，但在我国65岁以上老人中，平均每10人就有3~4人发生过跌倒。

而老年人跌倒后果严重，是老年人伤残和死亡的重要原因之一。

上周四（10月14日）下午4：30，在四川名医骨科联盟·骨科名医大讲堂直播间，成都大学附属医院首席专家、外科主任兼骨科主任 李开南教授；四川大学华西医院成办分院院长、一级专家 孔清泉教授；四川大学华西医院骨科 刘雷教授共同为大家带来了一场主题为《撑起老年人健康的主心骨》的科普直播。

此次直播观看人次达10.1万，多位网友留言互动，并得到了3位大咖专家的耐心解答，“享受了一次VVIP的待遇”……

01

老人一旦发生骨折

若未及时治疗，一年死亡率达25%

人口老龄化是社会发展的重要趋势，对家庭对社会都是一个很突出的问题。

李开南教授介绍：老年人一旦发生了骨折，特别是髋部骨折、胸腰椎骨折，丧失行走能力之后生活质量下降、对家庭依赖性增大、社会医疗服务需求增加、精神和经济负担都会加重……

而且，刘雷教授表示：

老年人骨折，如果未进行积极治疗，一年之内引起的死亡会占1/4左右，还有1/4可能会恢复以前的状态。剩下的50%，有一部分生活自理能力，但不是完全的恢复，所以这个问题还是比较严峻的。

尤其当老年人无法自理的时候，要不是子女无法正常上班，就是请保姆照顾，外加医疗费用，对于一些正在打拼阶段的年轻人而言，经济占比较大，生活压力也较大。

02

老年人骨折卧床超过3天，

死亡率将会增加一倍

老人髋部骨折，有“人生最后一次骨折”之称。

为什么这样说？

李开南教授介绍：老年人通常会有一些基础疾病（三高、糖尿病、冠心病等），而髋部骨折往往卧床不起，由此而来，将会产生多种并发症，比如肺部感染、心脑血管问题，这些并发症可能就会导致身体衰竭。

因此，一旦发生骨折，应早诊断、早住院、早手术，这样才能早康复。不久之后，国家将会出台相关的指南和诊治规范，要求在48小时之内手术。

刘雷教授补充强调：老年髋部骨折一定要尽早手术，在没有手术禁忌的情况下，越早越好。

此外，国外也有研究表明：老人卧床超过3天以后，死亡率就会增加一倍。内科疾病也将形成恶性循环，增加手术风险，减少成功率，术后的康复难度也会加大。

李开南教授提醒：年龄不是手术的禁忌，要根据具体情况具体分析，目前的微创技术比较成熟，安全性比较高。

在直播中，李开南教授也提到：在他做过的手术患者中，年龄最大达103岁，他也曾为自己98岁的外婆做过手术。而做完手术之后，他的外婆还可以起来走动，还能打牌、聊天，最后生命定格在114岁。

03

老年人哪些部位最易骨折？

成都居民，更要防骨质疏松？

老年人骨折的最主要原因：骨质疏松。

“成都地区的居民，骨质疏松的发生概率更高。”李开南教授解释，这与成都地区紫外线照射不足有关。

因此，成都地区的居民更要防范骨质疏松和骨折。

刘雷教授介绍：髋部骨折在老人全因死亡中居第三位，仅次于心脑血管疾病和癌症，随着老龄化会越来越靠前。

老年人骨质疏松性骨折最多见的是胸腰椎骨折；其次就是髋部骨折；第三就是腕部的桡骨远端的骨折；第四是肱骨近端（肩关节）的骨折。

而卧床之后3个月到半年，骨质疏松可能会加重，发生其他部位的骨折。

“有些时候我们不做预防式治疗，但是对于骨质疏松来说要做预防性的处理和治疗。”孔清泉教授表示：有些时候没有疼痛，也没有压缩性骨折，体检发现是骨质疏松或者重度骨质疏松，这个时候一定要管，所以不是有症状了才去处理。

04

治疗骨质疏松，

并不只是简单的补钙！

真是没想到！

人体的成骨和破骨是一个动态的过程，35岁以后，成骨开始少于破骨，如果是骨量低下，可以用钙和维生素D预防，如果到了骨质疏松的阶段，除了钙和维生素D以外，还要用治疗用药。刘雷教授打了个比喻：

钙片是一个基础的预防，如果盖高楼，钙片是砖头，治疗骨质疏松的用药才是钢筋。

孔清泉教授提醒：补钙之前一定要明确自己是否为真正的骨质疏松，如果确诊为骨质疏松，还要评估一下是原发骨质疏松还是继发骨质疏松，如果是原发的，是钙吸收有问题还是钙进的量不够，是每天吃的钙不够还是维生素D缺乏导致的，找到原因了才能对症下药。

而且还要记住一点，治疗骨质疏松之后，要定期评估，如果治疗无效的话需要重新调整治疗方案，需要定期监测和专科医生的指导，这样才能最大程度降低骨折再发生。

05

预防老年骨折，到底应该怎样做？

孔清泉教授建议——

首先，关注自己的骨量

女性55岁以上，男性65岁以上，应适当关注自己的骨质量（需要正规医院检查），并进行正规治疗。

第二，特殊天气、时段，减少外出

了解一下自己是否可以扛重物、做剧烈运动。如果自己的骨质有骨量、骨密度下降，在雨天、雪天应尽量减少外出，尤其早高峰时段也要少去人员密集的地方，减少碰撞几率。

第三、运动适量

运动方式、种类要根据自己的情况量力而行。

进入老年以后运动不要太剧烈，特别是人和人之前碰撞的运动，要少一些，运动要循序渐进。

第四、警惕家中危险角落

卫生间、厨房做好防滑，上下楼梯一定要注意台阶，慢慢走。

此外，老年人穿鞋要注意防滑，舒适。选对一双鞋对于防跌倒也有帮助哦。

最后，李开南教授呼吁：

想要安享晚年，一定要保护好自己的骨骼！跌倒之后应立即拨打120，独居老人家中最好装有报警器！

部分数据来源丨生命时报、人民日报

文/编辑丨Mkiki

图片来源丨123rf 网络

审核丨蓝岚

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