青霉素最应该注意的副作用（以前都说青霉素没有毒副作用）

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以前常见的注射药物当中，一些中老年人肯定对青霉素比较熟悉，因为这是一种临床上常用到的药物。不过，近些年许多门诊医生都不用青霉素了。

那么，现在为什么不使用了呢?下面医生说出了4个真相，请大家跟我一起看看是怎么回事吧：

青霉素是通过破坏细菌的细胞壁而起到杀菌作用的，由于人体没有细胞壁，所以青霉素较其他抗菌药物对人体更安全。

但目前临床医师处方青霉素越来越少，这是为什么呢?主要有以下4方面的原因。

首先，青霉素应用前需要进行皮试

众所周知，青霉素会发生严重的过敏反应，比如速发型过敏反应可引起过敏性休克，严重的可导致死亡。因此，中华人民共和国药典规定，无论是注射青霉素，还是口服青霉素，应用前均需进行皮试。由于皮试操作比较麻烦，临床医生往往选择其他不用皮试的抗菌药物，如左氧氟沙星等。

其次，一些细菌对青霉素产生耐药

21世纪最初几年，根据之前的耐药性定义，美国有大约60%的肺炎球菌对青霉素敏感，20%为中介，20%为耐药。其他国家报道的青霉素耐药率更高。52%的肺炎球菌菌株对青霉素不敏感，而越南菌株的耐药率高达74%。

此外，产青霉素酶的葡萄球菌、耐苯唑西林的葡萄球菌均对青霉素耐药。青霉素G对肠球菌仅有抑制作用;文献报道称，一些菌株对青霉素的固有耐药性逐渐增加，极少情况下还会因产生青霉素酶而有高水平耐药性。

但青霉素对A族溶血链球菌、李斯特菌及奈瑟菌属保持着较好的敏感性。比如急性扁桃体炎、丹毒都可首选青霉素。但临床医生对这些了解不够，认为大多数细菌，应用青霉素都不管用了，故很少处方。

三是目前临床可选择的抗生素品种众多

目前，临床应用比较广泛的抗菌药物为头孢菌素和氟喹诺酮类(沙星)，除此之外，还有大环内酯类(阿奇霉素、克拉霉素等)，氨基糖苷类(庆大霉素、依替米星等)、林可酰胺类(克林霉素)、磺胺类(复方新诺明)。临床可选择的品种较多。

第四点就是，青霉素，说它无毒副作用是不准确的。

任何药物都会有它的毒副作用，只能说在常规使用量下，它与其他类抗生素相比，毒性相当来说要小一些。因为他是作用于细菌的细胞壁，而我们人体只有细胞膜没有细胞壁，所以相对安全一些。如果大剂量使用青霉素，也可能会导致神经中毒。青霉素的过敏反应也不能忽视。

综上所述，虽然青霉素价格比较便宜，安全性较高(无过敏的患者)，但限于其需要皮试，部分细菌耐药等原因，临床医生更愿意处方其他抗菌谱广、不需皮试的其他抗菌药物。

对于青霉素这种药物，大家可能以前也听说过它在治疗细菌感染中的重要作用，尤其是二战中青霉素挽救了无数伤员生命。

不过，从上述资料大家可以看出，青毒素没有毒副作用，这种说法有些片面，另外青霉素应用前需皮试，而且一些细菌对其产生耐药性，临床上现在可选择的抗生素品种众多，因此现在青霉素使用比以前少多了。

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