31岁月经量越来越少是什么原因（大姨妈月经量越来越少）

门诊上，经常有患者向我抱怨月经量少到令她们心慌。

比如：米医生，我月经只来一天，只用一二片卫生巾，后面用护垫就够了，会不会提前绝经啊？

米医生，我月经很少，会不会不孕啊？

米医生，我月经量很少，会不会贫血啊？

恩，月经量是每个女性都很关心的东东，年少时恨它太多，我们嫌弃它，后来它突然变少了，我们又开始殷切地怀念它。

做女人就是这样患得患失。

女性初潮平均年龄为12岁，到平均绝经年龄51岁，大姨妈要如影随形我们长达39年。

它为什么忽冷忽热，忽多忽少，摸透大姨妈的脾气，应该是每个现代女性必备的技能。

到底糊里糊涂跟它过39年？

还是明明白白跟它过39年？

这是一个问题。

首先，第一点：姨妈量少？先不要慌乱。

先明白正常大姨妈的模样是哪样？

可以从三个维度来判断这个姨妈性情是否正常。

1，正常周期：21-35天（从上个月例假第一天到下个月例假第一天）

2，正常经期：2-7天

米医生我大姨妈为什么只来3天？正常的。

米医生我大姨妈为什么只来2天？正常的。

米医生我大姨妈为什么来10天？这个有点不正常。

3，正常整个周期月经量：5-80ml

前面二个指标大家应该很清晰明了，关键第三个——5ml至80ml，这个范围真的很大，而且5ml月经量到底有多少？概念不清啊。

最简单的方法参考下面一个普通矿泉水瓶盖，它的容量大概就是5ml。

如果2-7天的月经量少于一个瓶盖，请去就医！

如果2-7天的月经量达标一个瓶盖，在医学上，你的大姨妈量还是正常的。

当然，这里还有一个非常重要的前提！！！！

你需要与自己之前的姨妈量做比较，如果你之前一直是10个瓶盖（50ml），突然锐减到1个瓶盖（5ml）……请还是就医一下

然后要排除一些疾病导致的大姨妈量少，从现代医学角度来说，下面这些原因都会导致你姨妈量少：

流产，刮宫，子宫内膜损伤，卵巢功能衰退，多囊卵巢综合征，甲状腺功能减退，包括过度节食减肥，工作压力太大都会导致月经过少……

所以西医会要求你做一些常规的妇科检查，比如阴道超声，血常规，性激素，甲状腺功能等内分泌检查，如果检查出来是子宫内膜炎，就需要抗炎治疗或手术，如果是甲状腺问题，就会从治疗甲状腺来改善月经情况……

好了，如果排除上面这些问题，中医如何看待月经少？中医的治疗思路是哪样？？

之前跟我学过内经的童鞋肯定会说，月经跟肾有关啊，肯定要补肾啊……

没错，这句话说对了一半，中医调经可以从固肾入手，也可以从扶脾入手，还可以从肝入手，八仙过海各显神通，从来都没有一个固定格式和答案……

比如，中医里就有个牛人说过：经水出诸肾，而肝为肾子

他调经的重点在肝，脾胃次之，肾又次之

这个艺高人胆大的主不是别人，就是傅青主，他在中医妇科上的地位，我就不多说了……

他曾义愤填膺得在自己书里指出过：很多人看见月经量少，断断续续，忽早忽晚，会认为这是气血亏虚，补啊补啊补，但事实上呢？这跟肝气郁结也有关系！

思路就是：肝是肾的儿子，肝不爽了，肾当然也不爽 1，肾不爽，月经当然疯了……

傅先生的原话是： 殊不知子母关切，子病而母必有顾复之情，肝郁而肾不无缱绻（qiǎn quǎn）之谊……

所以治法不能光补，同时要疏肝，肝儿子快乐，肾就快乐，肾快乐，姨妈也就正常了

方用定经汤：菟丝子30克 白芍30克 当归30克 大熟地15克山药15克 白茯苓9克 芥穗6克 柴胡1.5克（方选自《傅青主女科》，剂量仅供参考，请在医生指导下用药）

整个方子里重用菟丝子、熟地以补肾，让月经可以生化有源，同时重用当归、白芍以养血柔肝；山药、茯苓用来健脾，再佐柴胡、荆芥以疏发肝气。

肾水足了血旺，同时肝气得舒，姨妈量就会从眼泪水变成涓涓小溪了

总结一下，随着年龄上去，很多月经变少，延后，多是因为肾水不足，肝失所养（水生不了木），肝血不足导致肝气郁结，肝气不舒……

这时候除了补肾，还要让肝气得舒，从现代医学来讲就是要心情愉快，心情愉快对月经量也是有帮助的。

最长情的表白是陪伴

如同大姨妈对女生的爱

……

一言难尽

【素问轩】

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