肿瘤为什么切除以后复发得那么快（肿瘤复发真的躲不掉吗）

肿瘤的治疗，一直是医学界亟待攻克的难题。肿瘤之难治，在于存在转移或复发的风险。多数患者在经过手术、化疗、放疗等规范化治疗后，肿瘤还会卷土重来。

首次治疗的最初两年，为肿瘤复发的高危时期，一定不要掉以轻心。治疗后应安排三个月到半年去复查一次，具体视情况而定，但最初一年内，以三个月复查一次为好。

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肿瘤复发是什么？

在肿瘤治疗后一段时间内检测不到肿瘤，但之后又发现了肿瘤，这叫做肿瘤复发。复发分以下3种类型。

｜局部复发｜

局部复发是指肿瘤作为原发癌在相同的部位或其附近再次生长，比如右乳曾做了保乳术，之后在右乳又出现了肿瘤，这就是局部复发，即称为乳内复发。

一般来说，局部复发并不会扩散到淋巴结或身体的其他部位。

｜区域性复发｜

区域复发是指癌细胞突破了原发癌区域，出现在附近的淋巴结或组织中，如乳腺癌易出现腋下、内乳附近或锁骨上。

局部和区域复发两者常同时发生，称为局部区域复发。此时癌细胞尚未转移到身体更远的部位。

｜远处转移｜

远处转移是指癌细胞已经转移到身体内更远的组织器官（通常是肺、肝、骨或脑），癌细胞在远离原发部位的地方可以被检查到，这种复发类型称为远处转移，也称为转移。

如果发生了远处复发转移，意味着其他组织器官也受到了影响。

肿瘤复发的位置取决于原来的肿瘤类型和疾病阶段，某些肿瘤类型通常在特定区域复发。例如，有25%-65%的肺癌患者在疾病进程中会发展出现脑转移。

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肿瘤为什么会复发？

肿瘤之所以会复发，原因之一是原来的治疗并没有完全清除所有癌细胞，留下的癌细胞重新长成新的肿瘤；也有可能是原先的癌细胞已经扩散到身体的其他部位，悄悄地生长成肿瘤。

｜抗肿瘤治疗无法完全清除癌细胞｜

手术并不能把癌细胞全部清除，这些癌细胞或许已经脱离了原发部位，但由于太小而无法通过影像学检测发现。

随着时间的推移，直到这些微小的癌细胞群变得足够庞大，才被检测出来。这些癌细胞往往非常具有攻击性——快速增长，迅速传播。

所以在手术后通常会进行其他的辅助治疗，包括化疗，放疗，激素治疗或靶向治疗，这些治疗是在尝试控制或杀死任何遗留的癌细胞，防止肿瘤复发。

遗憾的是，化疗、靶向治疗以及放疗也并没有办法破坏所有的癌细胞，一段时间或治疗停止后，癌细胞会重新开始生长，所以定期复查、早期干预就显得极为重要。

• 化疗药物：能够杀死快速增殖的癌细胞，但对于休眠的癌细胞效果不佳。
• 靶向治疗：药物通过特异性“靶向”某些可能帮助癌细胞生存和生长的位点来发挥作用，但“狡猾”的癌细胞会想办法再寻找另外一条通路“逃过一劫”，继续留在体内。
• 放疗：会使细胞内的DNA发生小的断裂，这些断裂会抑制癌细胞的生长和分裂，导致癌细胞的死亡。但放疗没有办法杀死所有癌细胞，它们会在未来某个时间再生。

｜癌细胞可能会对治疗耐药｜

有时，癌细胞会对肿瘤治疗耐药，这意味着化疗或放疗可能杀死了大部分癌细胞，但其中一些未受影响或影响很小的癌细胞会继续存活。

基因突变也可以使癌细胞对于肿瘤治疗药物耐药。如果肿瘤同时会对许多药物产生耐药性，就称为多重耐药。

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肿瘤复发有办法预防吗？

很遗憾，现有的医疗技术还是不能实现预防。

尽管通过现有的所有检查手段都看不到肿瘤细胞，但患者体内可能残留一些肿瘤细胞。随着时间流逝，这些肿瘤细胞可能再次生长。

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如何阻止肿瘤复发？

面对复发，患者并非束手无策。

正确饮食、积极锻炼、及时复查，都可以帮助降低复发风险。

｜定期复查｜

不要以为自己手术成功了，就是完全好了，就忽视复查，癌症患者术后五年是尤其要注意的。

首先要长期跟医生保持联系，定期的去医院做复查，要注意观察自己的身体变化，有没有体重减轻，食欲下降，乏力，贫血等表现，以及观察原本病灶的部位及其附近部位。定期的检查可以帮助癌症患者更清楚地了解自己的身体，如果有什么问题还能及早地发现，及时地到医院做全面的检查，控制病情的发展。

｜养成良好生活习惯｜

主要在饮食和生活方式这两方面。

饮食上要避免食用易致癌的食物，例如烧烤，油炸的食物，腌制的食物等等。要注意营养均衡，健康饮食，全方面的补充营养。

生活上要做到不抽烟不喝酒，不熬夜，早睡早起，保证充足的睡眠时间，不要过度的劳累。

｜ 积极锻炼｜

癌症患者可以根据自己的身体状况和个人喜好，选择不同的锻炼方式，例如快走，慢跑，瑜伽，太极等等，可以有效地提高身体的免疫功能和抵抗能力。

运动不仅仅可以增强体质，促进全身功能的恢复，还可以排解压力，舒缓心情，减少肿瘤复发的几率。

｜注意情绪变化｜

有些患者在患有癌症开始，就抱怨上天的不公，还会后悔自己没有好好珍惜自己的身体，产生埋怨、后悔、自责等情绪，长期处于这种情绪下，会导致患者的免疫力低下，导致癌细胞有机可乘，从而导致癌症的复发。

癌症的患者一定要保持一个开朗乐观的心态，不放弃不退缩。多与人交流，避免长期处于负面情绪中，这样子才有利于机体环境的调节和稳定。

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肿瘤复发有哪些征兆？

健康生活已经帮助降低了复发风险，如果能够再留心可能预示复发的迹象，让复发的肿瘤在早期得到治疗，更有助于患者实现长期生存。

如果有以下症状，建议就诊：

• 出现一些曾经出现过的肿瘤症状（如肿块）
• 没有受到伤害，但却出现新的、无法消失的或不寻常的疼痛
• 毫不费力地实现了减肥
• 容易出血或无法解释的瘀伤
• 皮疹或过敏反应
• 发冷或发烧
• 经常头痛
• 呼吸急促
• 便血或尿中带血
• 不明原因的新肿块或肿胀
• 恶心、呕吐、腹泻、食欲不振或吞咽困难
• 经久不愈的咳嗽

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