手臂皮下肿瘤二十年了（老人手背长了肿物）

那天，门诊上来了一位70多岁的老太太，她指着自己左手背上一个像烂疮一样的皮肤伤口对我说，医生，我这个烂疮怎么还不好啊。

我问她是怎么回事。

她告诉我，左手背的皮肤上原本长有一粒像米粒一样小肿物，也没有什么不舒服的感觉，自己也没有当回事，平时没事时，也会用手去掐它，拉它，甚至还忍着痛，自己用刀片割过，弄得出血，发炎过几次。

也找医生看过，说是长了个新生物，建议我做手术后化验，我嫌麻烦，一直没有去，上个月，遇到了一位亲戚，说她脚上和我长过一样的一个肿块，自己拿鸡眼膏贴好的。

我就听了她的话，去药店里买了鸡眼膏，每天贴在上面，开始还管用，鸡眼膏贴了几天，那个块就掉了，但是贴过的地方皮肤发白，开始烂了，很疼，尤其，每天要干活，手没法不沾水，伤口就烂得更厉害了，还出毒水，医生，你看，越烂越大了。

我看着老太太左手背上的伤口，大小有2CM*3CM,伤口的中间由于溃烂，出现了轻度凹陷，四周皮肤红稍肿，还有血水渗出，肿物的本来面目已经无从考证了，现在感染是肯定发生了。

鸡眼膏本身就是一种腐蚀性的外用药物，原理就是利用鸡眼膏里含有的水杨酸和苯酚对皮肤进行腐蚀，让组织腐烂自行脱落，对鸡眼等皮肤角化性疾病有一定治疗作用，也很方便。

但是也有弊端，一旦保护皮肤的外层保护组织被腐蚀掉后，新鲜的皮下组织就赤裸裸地暴露在外了，假如不注意保持伤口清洁，就很容易发生感染，甚至，有人见腐肉不掉，自己拿温水泡足，就更容易产生感染了。

我对她说，现在伤口在发炎，而且时间快一个多月了，当时手背上，长得究竟是什么块已经看不出来了。现在，建议做个小手术，把伤口做个清理，坏死腐烂的组织切除掉，让新鲜的肉芽可以长出来了，同事切下的烂肉也可以做个化验。

老太太一听，要在她手上切肉，就害怕了，不太愿意，只同意先包扎一下伤口再说，回去和家人商议下再决定如何治疗。

我再三告诉她，用点局部麻药，做个清创小手术，很快的，关键是可以切点腐烂组织可以做个病理检查，确诊原来的块有没有因反复刺激组织边性或者恶化了。

老太太以为我在危言耸听，为了要做手术，多赚她的钱，在吓唬她，一脸不满地走了。

边走还边嘀咕，不就是手背上皮肤破了生疮嘛，被你说得要吓死人了。

我望着甩手而去的患者，只能无奈地叹息。

事实上，体表肿物被患者摩擦，反复刺激后，出现破溃，发炎，溃烂，组织就需要自我修复。

可能每个细胞都会在正常的轨道运行，各司其职，没有出错，可是，一旦修复过程中，某几个细胞出现了失误，变性，那原本只是个良性的肿物，就可能会成恶性。

所以，有些人身上有慢性溃烂常年不愈，或者反复发作的炎症，就会是个恶变的高危因素。

譬如有些人，由于下肢静脉曲张，或者糖尿病足，引起了小腿皮肤溃烂，一直不愈合，半年或者一年下来，还没有愈合，那就要小心了，慢性炎症，老溃疡就是一种恶性刺激，局部组织就可能发生恶变。

就像有些人的胆囊结石引起的胆囊炎，反复发作，不愿意手术，这也是一个高危因素，炎症的刺激，导致组织破损，再修复如此反复循环，你能保证每一次的修复都是完好如此？

即使电脑程序，有时也会出错呢，就像高手过招，双方都在找对方的破绽，只要有一丝漏洞，恶性细胞就会趁虚而入，占领制高点。

正当我在为老太太没有听从我的建议而忧心之际，老太太的儿子找来了，他非常关心母亲的病，特意跑来问询。

儿子耐心地听完我的解释后，没有犹豫，决定第二天就来做手术。

我也很高兴，心里也希望老太太的皮肤溃烂只是皮肤炎症没有处理好引起的。

第二天，在局部麻醉下，我把老太太的伤口做了彻底的清理，反复冲洗干净，再外敷上消炎的药条，切下的组织送去做病理检查，并嘱咐她隔日门诊换药。

几次换药后，伤口也明显干净了，渗出液液少了，老太太一家都很高兴，以为没什么问题了。

可是，一周后，病理报告出来，上面触目惊心地写着“高分化鳞癌”，这一突如其来的变故，让老人的家人傻眼了，就是一个皮肤小疮而已，怎么就成癌症了？

我告诉她家人，这种皮肤鳞状细胞癌，发生的原因很多，譬如，长期户外的紫外线照射，皮肤损伤反复刺激，慢性炎症长期不愈等等都是诱因。

老太太就是皮肤的肿块反复去刺激，发生溃疡一直不愈，组织细胞就出现了恶化，现在必须及时行局部溃疡切除和扩大范围清理的切除手术，否则癌症组织发生转移，会向四周和深度扩散，那就错过了最佳治疗时机。

老太太的家人听了我的话，也不再犹豫，立马带着病人去市里医院进一步治疗去了。

皮肤肿物是非常常见的疾病，虽然恶性的不多，可是别忘了，它是个活物，与我们血脉相连的，它和我们一起岁月变幻，在时刻变化着，就像我们人一样，善恶的转变可能就是一瞬间的事情，前一秒是个好人，下一秒思维短路，做了无可挽回的祸事，成了人神共愤的恶人也未可知啊！