心肌梗死的心电图特征表现是什么(心肌梗死心电图表现必须谨记)

急性ST段抬高型心肌梗死

STEMI是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断, 使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。通常原因为在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血 栓形成导致冠状动脉血管持续、完全闭塞。

动态性改变ST段抬高性MI:

(1) 起病数小时内,可尚无异常或出现异常高大两肢不对称的T波,为超急性期改变。

(2) 数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单相曲线。数小时~2日内出 现病理性Q波,同时R波减低,是为急性期改变。Q波在3 ~4天内稳定不变, 以后70% - 80%永久存在。

(3) 在早期如不进行治疗干预,ST段抬髙持续数日至两周左右,逐渐回到基线水平,T波则变为 平坦或倒置,是为亚急性期改变。

(4) 数周至数个月后,T波呈V形倒置,两肢对称,波谷尖锐,是为慢性期改变。T波倒置可永久 存在,也可在数个月至数年内逐渐恢复。

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