人临死前为何会出现回光返照(老人在临死前为啥会出现)

不知有没有人经历过“亲人离世前的回光返照”?

坐标九十年代初山东农村,我和小伙伴们正在外面玩耍,我姥姥村里一个八九十岁常年卧病在床的老太太,突然从家里窜出来,一路狂奔着向山上跑,后面跟着她家里的儿子孙子,老太太一边跑一边大叫“小鬼子来了!”

全村好几个大小伙子愣是追不上老太太,让她跑到了几乎半山腰,大概有个三里路吧!回来一会就不行了!——知乎网友大雨中行走的人

我外婆没得时候,我妈没来得及赶上见最后一面。那个年代要领导批复才能回家。等她回上海时,外婆已经停尸间放了两天。我妈强烈要求再看一看外婆。外婆被拉出来打开后,我妈看到她两行泪流了出来……我妈一下就崩溃了…… ——知乎网友 Jinbiking

很多人都有这样的经历,这样的情况被称为“回光返照”,这到底是怎么回事呢?

人临死前为何会出现回光返照(老人在临死前为啥会出现)(1)

“回光返照”是怎么回事

人体中分泌的每一种激素都有自己各自负责的领域,和发挥的作用,比如糖皮质激素、盐皮质激素、肾上腺素和去甲肾上腺素等等,而在人体接近死亡的时候,大脑皮层就只会分泌肾上腺的激素了。

肾上腺激素能够兴奋心脏、收缩血管、升高血压,因此能够挽救休克,在大脑皮层只分泌肾上腺激素的情况下,就能跳动全身的积极因素,让人体处在一个正常的状态。

另外,人体还储藏着一种名为三磷酸腺苷的重要物质,在人体遇到强烈刺激的时候,就会转化为二磷酸腺苷,同时释放巨大的能量

但这只是暂时性的爆发活力,一般只能维持数小时,最长不超过1到2天,等到这些存放的能量被完全释放的时候,患者的生命也就到尽头了。

这种如同将要熄灭的油灯般闪出那么一丝光亮,就是我们常说的“回光返照”。

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许多生命临近终点的患者,绝大多数“被安排”进医院,全身插满管子,手脚无法动弹。身边只有监护仪和陌生的医生护士走来走去,而鲜有人问过患者的感受。

而死亡在很多人眼中其实是一个惨烈的过程:

家属在旁边哭喊着亲人的名字,医生们在紧张地做最后的抢救。

其实无论年龄几何,多数的患者都想要有尊严的活着,有尊严的死去。那么安宁疗护就显得尤为重要。

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安宁疗护≠放弃治疗

52岁的林女士,患上了淋巴腺癌,医生告诉她女儿,可能只有六七个月了,林女士的女儿选择了隐瞒,和母亲说是良性的。在反复的住院后,林女士皮肤上一大片焦黑,恶心的苦水,疼痛不止,头发掉落。双方都在演戏,佯装给对方安心。林女士开始不敢闭上眼睛休息,有一次林女士和女儿说:“是不是日子不多了?如果真的是,就不要浪费钱了,带我回家。”

在林女士临终前的三天,医生说林女士可能不行了,如果做心包膜引流手术,还能多活片刻,于是女儿签下了同意书,交错的管子,嘴角的血丝,在最后一秒仍然选择急救却成了女儿一生抹不去的伤痛。因为对死亡的避而不谈,林女士和女儿都在伪装坚强,让对方安心,女儿后悔让母亲害怕无助的走完一生。

人临死前为何会出现回光返照(老人在临死前为啥会出现)(4)

近几年来,缓和医疗在中国有加速推进之势——2016年推出的《“健康中国2030”规划纲要》将安宁疗护纳入其中;

2020年6月1日实行的《中华人民共和国基本医疗与健康促进法》,也提及了安宁疗护。

据数据统计,我国每年有960万到990万人死亡,仅有少部分能获得安宁疗护,很多人认为安宁疗护就是在等死,这是一个很大的误区。

安宁疗护是为了患有威胁生命疾病的患者或者老年患者,在终末期进行包括疼痛感和其他症状控制,心理上的辅导,给予家属照护技巧指导,帮助家属度过哀伤期等全面的照护,帮助患者在最后阶段活得更有尊严和质量,减轻身体和心理上的疼痛,追求生命的安详与尊严。

人临死前为何会出现回光返照(老人在临死前为啥会出现)(5)

那么什么样的患者可以进入安宁疗护呢?

安宁疗护有一系列的评估表,病情已经无法控制和治愈,预期生命少于6个月的的癌症、慢性病患者,在经过医生评估后可以选择安宁疗护,这不代表着放弃治疗,患者也可以根据自己的治疗意愿选择治疗方式。

在生命的最后,一切都将化为虚无,怎样有尊严的离去,在离去之前完成自己的心愿,才是重中之重。

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参考资料:

[1]人在临死前,为何会有“回光返照”?这回终于明白了!.医学生.2020-08-29

[2]安宁疗护 生命最后的尊严.生活与健康报.2020-10-23

[3]从生死两憾看安宁疗护.协和八.2015-07-11

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