关节炎引起膝盖囊肿（济南69岁老太骨关节炎引起腘窝囊肿）

济南商河的王老太今年69岁，三年前，她的右膝关节腘窝处开始出现肿胀不适，后来越来越严重，甚至右腿都不敢打弯，一走路就疼，严重影响了行走及日常活动。近日，济南市中心医院为其进行了微创手术，解除了折磨多时的病痛。

此前，王老太也到济南几家大医院就诊，做了一系列检查后，诊断很明确，为“骨关节炎引起的腘窝囊肿”。由于囊肿较大，压迫腘窝引起极度不适，需要手术切开后摘除囊肿。

一听说要开刀，王老太就犹豫了，得知济南市中心医院很多骨科手术都可以进行微创，她才下定决心。3月11日，在骨关节及运动医学科门诊，王老太见到了主任郭舒亚，在详细了解病情后，医生表示可以进行微创手术。

郭舒亚主任团队为王老太精心设计了手术方案。3月13日，在麻醉医师郭焕兵，手术室护士贺龙、杜敬松的配合下，郭舒亚主任进行了“右膝关节镜下半月板成形术、关节清理术，关节镜下腘窝囊肿切除术”手术。仅在右膝关节前侧、后内侧处，打了4个长约1cm的小切口，手术顺利完成。

据郭舒亚介绍，腘窝囊肿是膝关节后方的囊性疝出，多与膝关节相通，大多为膝关节的骨关节炎引起。传统治疗一般采用两种方式，第一种方式：在腘窝处开一个20厘米左右的大切口切除囊肿，但因为无法处理骨关节炎，需要忍受关节炎的痛苦不说，囊肿复发率也比较大，留下的长瘢痕会让患者长期不舒服；第二种方式则是先行关节镜下微创手术，处理膝关节炎症，再让患者俯卧，从腘窝处切开一个大切口切除囊肿，但也存在手术时间长，感染率，损伤大的缺点，而且费用也高。

郭舒亚为王老太所设计的手术方案，是通过后内侧辅助入路行关节镜微创手术，只需几个戳孔就能一次性清理病变的关节腔，同时切除囊肿。这样患者损伤小，复发率大大降低，恢复的更快，减少了下肢深静脉血栓形成等卧床并发症。

据了解，济南市中心医院骨关节及运动医学科作为济南市腔镜中心关节镜分中心、济南市骨关节及运动医学诊疗中心，一直致力于发展关节置换为主的关节外科和关节镜微创手术为主的运动医学。近些年来，高清关节镜器械使微创手术如虎添翼。在麻醉科、手术室的支持下，除了传统的膝关节镜手术外，开展了一系列其他省内领先水平的关节微创手术：肩关节镜下肩袖修补术，肘关节镜下滑囊切除术、关节成形术，关节镜下腘窝囊肿切除术，关节镜下踝关节减压成形术等。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 通讯员 丁远景 赵梅）