慢性鼻炎腺样体肥大影响学习（鼻炎听力下降不长个）

孩子的睡觉问题，一直是新手爸妈关心的大事。

前几天科大大在朋友圈看到一位宝妈分享：

图片来源：科学家庭育儿原创

作为帅气与智慧的化身，科大大必须提醒大家：打鼾≠睡得香！可能说明孩子病了！

比如下面这则新闻：

女孩因打鼾越长越丑，家长怀疑不是亲生的，去医院一检查竟是“腺样体肥大”惹的祸↓↓↓

来源：TV头条

据统计，9.9%到29.2%的孩子会出现腺样体肥大。它可能导致娃发育迟缓、听力受损，甚至让孩子变丑、智商变低。

既然腺样体肥大危害这么大，那么：

到底咋判断？保守治疗还是立即手术？切除后会降低娃的免疫力吗？

今天科大大（kexueyuer2012）就来给大家好好讲一讲腺样体肥大那些事。

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11张餐巾纸，判断腺样体肥大！

在讲腺样体肥大之前，科大大先给大家明确一点：并不是所有的腺样体肥大都是病态的。

腺样体肥大包括生理性肥大和病态肥大两种。

娃8岁前会有生理性肥大，6岁达到巅峰，8岁以后开始慢慢萎缩。

爸妈真正需要重视的是很难通过肉眼看出来的病态肥大。

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不过别怕！接下来科大大就教你2招，及时发现腺样体肥大！

1.一般来说，口呼吸是腺样体肥大最显著的特征

如果宝宝莫名出现持续性张口呼吸，没有呼吸道感染和任何过敏症状，就可以初步判定为腺样体肥大了。

长期的张口呼吸可能会让孩子面部发育变形，成为腺样体面容。

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有家长问，我家宝宝总是张嘴睡觉，会不会是口呼吸呀？

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不一定。

有的孩子可能由于睡眠习惯、姿势等原因在睡觉时把嘴张开，这种情况，也许换个姿势就好了。

如果想要判断娃是不是真的口呼吸，可以试试下面这些方法：

❐ 1张餐巾纸判断法

当娃睡着的时候，宝爸妈可以撕一条餐巾纸（或棉絮），分别放到孩子的嘴巴和鼻子面前，看看小纸条的飘动情况。

嘴巴前飘动厉害→口呼吸

鼻孔前飘动厉害→鼻腔呼吸

❐ 其他方法判断

除了餐巾纸判断法，还可以用下面2个办法来判断口呼吸：

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2.如果娃有以下5个表现，也可能预兆得了腺样体肥大

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一旦发现娃有口呼吸或者以上5个表现，立即带他去耳鼻喉科做鼻镜或拍X光确诊。

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2错了！肥大不一定要做手术！

娃患了腺样体肥大后，家长最纠结的就是：

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并不是所有的腺样体肥大都需要手术的，如果是轻微的腺样体肥大，一般会先选择用药治疗。

❐ 用药保守治疗

具体的用药方法，宝爸妈可以参考下图：

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孩子使用药物后效果明显，可以在家中观察鼻呼吸情况，定期去医院复查。

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❐ 保守治疗无效再手术

当遵医嘱使用药物治疗没有效果时，就要考虑手术切除了。

但要注意，肥大程度不是做手术的唯一指征，还要看症状。

也就是说：

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当娃出现以下5种情况，医生会建议手术切除：

①呼吸不畅、有严重的呼吸睡眠暂停表现；

② 肿大的腺样体导致吞咽困难、影响进食；

③ 已经出现生长发育延缓、腺样体面容；

④ 反复发作的鼻窦炎、中耳炎，听力显著下降；

⑤ 张口呼吸、鼻塞等持续1年以上，并且药物治疗（使用鼻用糖皮质激素＞6周，抗生素＞1月）效果不好。

宝爸妈们大可放心，腺样体切除是个非常成熟的小手术，风险发生率极低！多数情况下，当天做完就能回家。

但一提到要在娃身上“动刀子”，宝爸妈还是有很多顾虑。

接下来科大大就为大家一一解答。

3

解析！全麻手术安全吗？

很多妈妈们担心：

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1.全麻对宝宝有影响吗？

现在的麻醉药为短效药物，起效快、失效也快，麻醉师也很容易控制药量。

小朋友接受一次全麻，是不会对身体造成损害的。

2.切除后，宝宝免疫力会降低吗？

总体来说，会有一点点损伤，但是不用太在意。

在我们的咽部，除了腺样体还有很多淋巴组织发挥免疫作用，并不会因为切除了腺样体而出现明显的免疫力下降。

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3.术后容易复发吗？

有可能，但几率很低，不到2%。

科大大建议，手术和药物联合治疗，尽量降低复发几率。同时也要健康饮食、锻炼身体来改善体质，更好地抵抗疾病哦。

4.扁桃体要不要一块切了？

要不要切扁桃体，看情况：

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① 孩子＞2岁，扁桃体肥大，有阻塞性睡眠呼吸暂停，建议联合切除。

② 反复咽炎、扁桃体炎感染（1年内发作＞7次，连续2年每年发作＞5次，连续3年每年发作＞3次），建议切除。

5.手术后怎么护理呢？

手术后的护理也很简单，贴心的科大大已经整理好了，大家可以保存收藏哦。

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好啦，腺样体肥大的知识就讲到这里啦！还有什么问题，留言区告诉科大大哦！

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