唇边起小水泡是什么原因（唇周长了小水泡）

丨编辑/排版:Fanny 责编:Vicky 审核:李云

有时候嘴巴周围长出了一些小水泡，不少人都会觉得是不是『上火』了？但其实这很可能是感染了单纯疱疹病毒。

单纯疱疹病毒分为两类：

1型单纯疱疹病毒（HSV-1）和2型单纯疱疹病毒（HSV-2），这两种病毒感染都会延续终生。

根据世界卫生组织（WHO）2016年的统计数据，感染单纯疱疹病毒的人数非常多：

● 全球大约有37亿50岁以下的人（67%）感染HSV-1

● 全球大约有4.91亿15-49岁的人（13%）感染HSV-2

单纯疱疹不“单纯”，莫把疱疹当“上火”

1型单纯疱疹病毒感染（口唇疱疹）

1型单纯疱疹病毒（HSV-1）的传染性极高，在世界各地都很普遍，多数是在儿童时期就患上的，一般会通过亲吻等皮肤密切接触传染给他人。

绝大多数是口唇疱疹（口腔和唇周），即常说的“烂嘴角”，也就是所谓的『上火』、嘴上『有火气』。除了口唇，也会发生在鼻周、眼周甚至是手指等部位。

多数口唇疱疹感染并没有症状，患者很可能不知道自己染病了。

而有症状时通常表现为嘴巴附近令人疼痛的水疱或溃疡，这时对于未感染过的人群来说很有传染性，对既往已感染过的成人来说没有太大危害。

2型单纯疱疹病毒感染（生殖器疱疹）

1型单纯疱疹病毒（HSV-1）主要是通过口对口接触传播造成口唇疱疹。

但随着人们某些习惯的改变，开始喜欢“咬来咬去”，那么HSV-1（口唇疱疹）也可以通过口对生殖器的接触传播，引起生殖器疱疹。

但是2型单纯疱疹病毒仍然是造成生殖器疱疹的主要原因。

2型单纯疱疹病毒（HSV-2）感染属于性接触传播感染，是“性病”的一种，会造成生殖器疱疹。表现为生殖器附近有成群的水疱或溃疡。

除了性接触，HSV-2也可通过非性接触传染，比如少数情况下，在分娩时期由母亲传染给婴儿，造成新生儿疱疹。

感染HSV-2，还会增加患上和传播HIV（艾滋病毒）的风险。

得了口唇疱疹不要随便亲吻婴幼儿

婴幼儿粉嫩的脸蛋和娇俏的嘴唇，让人忍不住想吧唧吧唧好几口。但是对于口唇疱疹患者来说，这是『禁忌行为』。

因为婴幼儿免疫力低下，被HSV-1感染后会损害皮肤、口腔、大脑等，甚至危及生命。

所以为了宝宝的健康，患有口唇疱疹时请别亲吻或者密切接触宝宝，就连患疱疹的部位也不要接触到宝宝。

而当脸上有明显水疱的人，想随意亲吻自己的宝宝时，请对Ta说“NO”。

如何压制这个不单纯的小东西？

药物治疗

原发性单纯疱疹有时会产生严重后果，比如引起失明、脑炎甚至致死，所以最好积极接受治疗。复发性单纯疱疹即使不治，自己也会好，一般7～10天会自愈。

可以内服或外用抗病毒药物（比如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦），有助于缓解症状和发生频率，使病好得更快。

单纯疱疹可以控制，但是不能完全根治。那些宣称能“包治”或“根治”的虚假广告，全都是骗银的。

避免复发

单纯疱疹不一定会复发。有些人感染后，从来没有发作过；有些人发了一次，再也没复发；而有些人却在每个月或者每年反反复复发作。

避免复发，要从避免诱发因素开始。诱因包括发热、受凉、暴晒、局部损伤、情绪激动、消化不良、生活不规律、精神压力大、睡眠不足、饮酒等引起抵抗力下降的因素。

所以需要尽量避免诱因，加强运动锻炼，提高身体抵抗力。

如果频繁复发（每年发作6次以上），可以考虑长疗程抑制治疗。治疗期间可抑制复发，部分人治疗后不再复发。

预防感染和传染

有口唇疱疹症状的患者，除了要避免亲亲或者共用餐具，“咬来咬去”的行为也不要做了，防止传染给对方。

持续正确戴套、在有生殖器疱疹的症状时禁止性行为，可以在一定程度上防止生殖器疱疹传播，降低感染风险。

有生殖器疱疹症状的孕妇应该及时告知医院医生，预防出现罕见但是极其严重的新生儿疱疹。

目前针对单纯疱疹病毒的疫苗和外用杀菌剂，正在进一步研发中，相信不久的未来可以更好地治治这个磨人的小妖精。

〔参考文献〕

[1]世界卫生组织网站：https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus

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本文数据更新于2020年08月19日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普

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