什么样的体质容易引起黄体破裂(好好的黄体为什么破裂)

妇科医生六层楼曾讲述过一个真实病例。

当时已经是很晚了,一女孩送到急诊室,女孩的脸没有一点血色,即便身上只穿了一件单薄的睡衣,汗液却浸湿了她的发梢,因为疼痛,女孩只能蜷缩着,手指紧紧地抓住睡衣的衣角。

陪她一块来的是她的男朋友。护士告诉我,姑娘同房时,感觉肚子有疼痛感,但过了一阵子就缓解了,于是没有在意。半夜上厕所完,刚站起来,突然感觉眼前一黑,晕倒了……

经过一系列检查,B超提示患者肚子有大量血液,尿HCG提示阴性,血常规也提示失血。综合判断,基本可以确实女孩是黄体破裂和腹腔内出血。

女孩情况很紧急,需要马上进行手术,过程中可能还要输血……医生和患者、男友沟通手术风险和签字,女孩家属在外地,赶过来还需要一些时间。

什么样的体质容易引起黄体破裂(好好的黄体为什么破裂)(1)

男友这时候却不敢承担责任,还是希望等家长来了再签名。考虑到“救命要紧”,主任经过一番沟通,最终医院同意了等家属来了再补签。

手术发现,女孩子的右侧卵巢包裹着大量血块,有一个2CM的破裂口还在冒血,如果第二天再来医院,可能就来不及了。

一、黄体是什么?

黄体,并不是一直存在的。当女性月经周期开始,一批卵泡逐渐发育,最终只有一两个卵泡发育优秀,其他大部分卵泡萎缩。

优秀的卵泡会形成黄体,能长到1-3CM,新鲜的时候像一个蛋黄,比较脆弱,富含毛细血管并有分泌激素的功能。

若排出的卵子没有和精子“会面”,一般在两周左右就会自动萎缩,颜色也从黄色变为白色,下个月继续“来访”。但若是“受精”成功,黄体就会继续生长发育,并分泌可以帮助妊娠的激素,当妊娠6个月后,黄体也会慢慢萎缩。

什么样的体质容易引起黄体破裂(好好的黄体为什么破裂)(2)

黄体承担的作用主要有两个:

1、为怀孕做准备:黄体分泌的雌孕激素可以有效维持内膜增厚趋势,让卵子可以更好地成功受精。

2、为怀孕保驾护航:受精卵成功着床后,黄体就会进一步发挥它的功效——促进胚胎发育,胚盘生成,确保宫内状态稳定。

什么样的体质容易引起黄体破裂(好好的黄体为什么破裂)(3)

二、好好的黄体,为何会破裂?

曾有新闻报道,一名23岁女性因憋尿时间过长导致黄体破裂。不少网友表示:竟然还有黄体破裂这个病?憋尿也能让黄体破裂吗?

对此,广州医科大学附属第五医院主任医师李天表示,虽然憋尿会导致腹腔压力增大,但还不足以说明与黄体破裂有因果关系。另外,该女子本身患有卵巢黄体囊肿,自发性破裂的可能性很高,憋尿只能算是诱因之一。

据李天医师介绍,黄体破裂好发于卵巢功能旺盛的20—40岁育龄期女性,一般分为自发性破裂、外力性破裂两种。

自发性破裂:与黄体内压力剧增有关,常发生在黄体囊肿、凝血功能障碍、长期口服抗凝药物的患者身上;

外力性破裂:多因下腹受到外力撞击,或是患者进行强烈运动,如奔跑、跳绳等,又或是出现大力咳嗽、同房过于剧烈等情况,造成腹腔内压力升高引起。

什么样的体质容易引起黄体破裂(好好的黄体为什么破裂)(4)

黄体破裂时,部分女性为腹部轻微疼痛,这种情况,毛细血管可自行愈合,流出血液较少,无需治疗。而严重时,腹部会剧烈疼痛,甚至因大量流血并积累在盆腔,产生出血性休克,危及生命。

每个育龄期的女性,都有可能发生黄体破裂,但也无需过度担心,黄体破裂的发生率远远低于宫外孕,只要月经周期后期注意自我保护,一般很少发生。

什么样的体质容易引起黄体破裂(好好的黄体为什么破裂)(5)

三、同房后,出现腹部疼痛,别忽视

同房时腹痛,除了黄体破裂外,也可能是与下述几种疾病有关。因此当无法判断时,最好立即前往医院。

·盆腔炎

盆腔炎是一组感染性疾病统称,它包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎等,通常表现为同房痛、白带增多、严重时会发热。

·宫颈炎

同房痛往往可能引起急性宫颈炎,患者会有腹部疼痛感,同时还可能合并粘液脓性分泌物。

什么样的体质容易引起黄体破裂(好好的黄体为什么破裂)(6)

·子宫内膜异位症

子宫内膜脱离原先位置,跑到盆腔内部或是直肠和子宫之间,在同房时如果牵引到病症,就能造成严重疼痛。子宫内膜异位症的症状还包括月经不调、不孕、痛经等。

·异位妊娠

也就是宫外孕,最常见的情况是发生在输卵管,同房过于激烈导致异位妊娠包块破裂,从而造成出血、疼痛。

什么样的体质容易引起黄体破裂(好好的黄体为什么破裂)(7)

·子宫疾病

当子宫出现异常,如合并子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等疾病时,也可能因为同房而导致腹部有疼痛感。

总而言之,黄体破裂虽发生率非常低,但是也值得注意。另外,同房时要注意力度,若发生腹部不适,及时喊停,出现不明剧烈疼痛,应当机立断前往医院。

什么样的体质容易引起黄体破裂(好好的黄体为什么破裂)(8)

参考资料:

[1] 《同房后这种情况可能是黄体破裂,太多姑娘差点因它丧命!》. 第十一诊室 .2021-08-28

[2] 《冲上热搜,23岁女子黄体破裂,与赖床憋尿有关?医生:或许这只是个诱因》.中国医学论坛报. 2022-04-08

[3] 《“啪啪啪”痛,可能是这6种疾病的早期信号》.罗喜平教授.2022-01-06

未经作者允许授权,禁止转载

,

免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。文章投诉邮箱:anhduc.ph@yahoo.com

    分享
    投诉
    首页