颈部淋巴瘤发生原因及危害（男子脖子粗肿不重视）

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9月15日是世界淋巴瘤宣传日

为了提高市民对“淋巴瘤”疾病预防与诊治的认知，长沙市中心医院血液科于9月11日上午9:00在医院门诊大厅举办“别让淋巴瘤盯上你”主题科普义诊活动，50余名淋巴瘤病友及现场市民参与了活动。

长沙市中心医院血液科主任、副主任医师李杰平表示：

在我国，淋巴瘤虽然不是最常见的恶性肿瘤，但其发病率增长速度却十分惊人，是近10年增长率最快的恶性肿瘤之一。

李杰平提醒，淋巴瘤可发生在身体任何部位，且无疼痛感。如果出现这样的淋巴结肿大，千万要当心。

患者行颈部淋巴结切除术后伤口

家住浏阳，27岁的张建凡（化名），今年4月发现自己脖子粗了，刚开始以为是长胖了，没有在意。

又过了一个月，张建凡左边脖子肿大更加明显，但是没有疼痛感，只有全身发热的表现。

吃过退烧药和消炎药，张建凡脖子肿大的情况也没有消退，于是张建凡来到长沙市中心医院耳鼻喉头颈外科门诊就诊。

根据常规检查结果，颈部超声提示双侧锁骨上窝多发淋巴结肿大，医生高度怀疑淋巴瘤，建议行颈部淋巴结切除术及活检，进一步明确诊断。

张建凡在耳鼻喉头颈外科接受手术切除肿块，术后肿块病理切片结果显示结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤，转入血液科接受化疗。

经过多疗程的化疗，张建凡的颈部肿块逐渐消失，疗效明显。目前，张建凡已经出院，一边工作一边接受治疗。

李杰平介绍，淋巴瘤可发生在身体任何部位，且无疼痛感。若是出现淋巴结逐渐肿大，或是找不到原因的发烧、盗汗、消瘦、瘙痒等症状，需提高警惕。

“一般来说，淋巴瘤早期症状并不典型，因为淋巴瘤分为很多种，不同分类的淋巴瘤的症状都不完全一样。”李杰平解释道。

比较常见的是患者无意间发现有肿大的淋巴结，可以通过触摸身体察觉。

人们可以触摸的部位包括颈部、耳后、腋窝、腹股沟等，发现淋巴结肿大，细心观察其发展状况，即使不痛不痒，但是不断肿大也要引起重视。

在长沙市中心医院的科普义诊活动现场，血液科编排了一套《淋巴自检操》，简单易学，市民可以在家中进行日常自检。

除了通过无意间发现淋巴结肿大，还有一些患者会出现发热，持续性低热，或周期性发热；伴随消瘦、短期内体重下降明显，晚间盗汗等症状；

或者出现乏力、食欲减退等，一些患者还会有皮肤瘙痒的症状。李杰平提醒，如果出现上述症状，一定要及时去专科就诊，排除淋巴瘤的可能。

不过也不必过分恐慌，大部分淋巴结肿大是良性的，先去专科筛查，早预防才能有效远离淋巴瘤。

预防淋巴瘤，第一步做到坚持良好的生活方式

临床上，经常会有淋巴瘤患者问：“淋巴瘤有良恶性之分吗？可以治愈吗？”。李杰平介绍，当前，淋巴瘤在学术定义上都是恶性的，只是恶性程度不一样而已，比如说霍奇金氏淋巴瘤、惰性淋巴瘤是可以长时间的存活，而有一些高度恶性的淋巴瘤，从发现到死亡可能只有短短数月。

但是，随着医学研究的深入开展，淋巴瘤的治疗已经取得了很大的进步，尤其是免疫治疗、靶向药物的使用和治疗方案的不断发展，淋巴瘤已经成为一种可以治愈的肿瘤。

除了淋巴瘤的治疗，李杰平表示，血液科医生非常重视预防淋巴瘤的科普工作，有效预防淋巴瘤的关键在于坚持良好的生活方式，保持免疫系统有序正常运转，比如保持睡眠充足、注意饮食卫生和营养均衡、保持乐观的精神状态、经常锻炼身体等。

（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：长沙市中心医院血液科 罗群丽 秦璐

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