小儿发热推拿手法配图（简单辨治发热篇）

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发热，通俗来讲是体温升高。有自觉发热和客观发热。中医来讲是正邪交争，阴阳失调。

本篇谈客观发热，指体温高于37℃。在就医不方便的时候，或者病变早期1-2天，遇到常见的发热，我们在家怎么做？

常见的发热有内伤食积、外感风、寒、暑热；也有内伤和外感合并的。类似现代医学的肺炎、感染可以划归为外感内伤夹杂。

1、感于风寒

这类发热多有衣着不当、汗出受风、气温突变、冒雨涉水等原因。邪气外感，会有怕冷且发热，无汗。这时邪气在浅层，当汗解。可芫荽、生姜、葱白煮水喝一次。也可用小儿推拿，简单一招拿大椎穴，发汗宣肺、祛风解表。这时候不要怕小儿哭闹，小孩在哭的时候，肺气得到宣发，魄门打开出汗，邪热可以外散，体温得以降低。

选择室内没有邪风的地方操作

2、感于暑热

这类发热多在夏季、长夏季节，暑热外感，多伴出汗、腹泻、烦躁。汗出伤阴，最易导致现代医学说的电解质紊乱，发生严重并发症。遇到这类情况，可以煮白粥加荷叶或者竹叶，适当放点盐给孩子喝，及时补充损失的钾、钠、氯、钙。小儿推拿可以给予清天河水、补肾、补心、分阴阳。

可以用食指、中指指腹沾清水拍打肘窝、腕部，见微红

沾点滑石粉，频率＞120次/分

3、内伤食滞

这类发热体温不会太高，多见于手脚心、肚子发热，排便不畅。6岁之内看指纹，多见指纹色沉紫，推按一下，散开比较慢。最好回想起孩子是吃哪种食物引起的积滞。肉食—大山楂丸 、谷物—复方鸡内金。若食积伴有发热无汗可用神曲煮水喝。

红紫辨寒热，浮沉分表里；淡滞定虚实，三关测轻重。

小儿的生理特点是心肝有余，肺脾肾多不足。脾胃虚弱，运化不动，很容易积滞。而且小儿多贪吃甜食，滋腻碍胃，影响消化吸收。很多孩子也钟爱那些可爱的软糖，这些零食是很难消化的。

这里指的是各种胶体合成糖，不包括麦芽糖、饴糖。

内伤发热不仅有食积，也可能有痰滞，“脾胃为生痰之源，肺为储痰之器”，先有胃中食积，后有肺内多痰。小儿推拿要结合顺运内八卦、掐揉板门、四横纹、清肺、清胃。

穴位均需涂滑石粉，手法轻快＞150次/分

离心方向为清，向心为补。

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