口干眼干燥综合症（有一种口干眼干）

入秋后，一些人会被“干”困扰：一天到晚总喝水，老跑厕所，还是觉得口干舌燥、皮肤发痒、眼睛发干……

普通的“秋燥”通过皮肤保湿和饮食补水可以改善。而有一种特殊的“干燥”，就算疯狂补水也无济于事。

《生命时报》采访专家，教你辨别秋季干燥与干燥综合征的区别。

受访专家

东南大学附属中大医院风湿免疫科副主任医师 徐晓龑

华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫内科副主任医师 沈桂芬

北京大学第三医院风湿免疫科主治医师 金银姬

干燥综合征，自身免疫性疾病

干燥综合征，是一种以侵犯泪腺和唾液腺等分泌腺、具有高度淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病，女性较男性多见，发病年龄高峰在50~70岁。

患者会出现口干、眼干症状，严重的还会出现吞咽困难、牙齿发黑脱落。这种疾病既不属于口腔科也不属于眼科，而是风湿免疫科疾病。

干燥综合征早期起病隐匿，严重时可能累及肺脏、肾脏、神经系统等多系统。因此，早诊断、及时治疗十分重要。

血液系统

患者白细胞或血小板会减少，血小板低下严重者可伴出血现象。

神经系统

以周围神经损害多见，可致骨、关节、肌肉病变，部分患者会出现手麻、脚麻的症状，甚至发生关节的肿胀疼痛。

肾脏

30%~50%的干燥综合征患者有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为低钾血症、肾小管酸中毒等肾脏疾病，严重者会出现钙化、肾结石等问题。

消化系统

胃肠道会因其黏膜层外分泌腺体病变，而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状。

肺及呼吸系统

这种情况比较少见，患者轻则出现呼吸道干燥、干咳，严重者可出现气短、肺心病、心包积液及肺间质纤维化。

干燥综合征vs秋季干燥

通常情况下，人们对口干、眼干都不太注意，认为是秋季干燥或者上火，出现龋齿也以为是口腔病。

事实上，嘴巴干不一定是秋燥，眼睛干也不一定是对着电脑时间长了。

	干燥综合征	秋季干燥
主要症状	多种症状一起出现，如口干、眼干，同时还可能有牙齿发黑、龋齿、关节痛、腮腺肿大等问题。	主要是嘴巴干，眼睛不一定干

如何诊断干燥综合征？首先，要明确什么是眼干、口干。

眼部症状

是否每日感到不能忍受的眼干，持续3个月以上？是否反复有眼部磨砂感？是否使用人工泪液每日大于3次？

口腔症状

是否每日感到口干，持续3个月以上？成年后是否有反复或持续的唾液腺肿大？吞咽干食是否需要液体送服？

以上问题至少有一个回答肯定，就说明有眼干、口干症状。

此时需要及时就诊风湿免疫科完善检查，同时就诊口腔科及眼科做相关检查，进一步明确有无干燥综合征可能。

这样缓解干燥，平稳过秋天

由于原发性干燥综合征没有明确病因，所以暂时没有明确的预防方法，也没有治愈办法，患者能做到的就是当发现疑似症状时及时去医院就诊。

要提醒的是，类似干燥综合征的某些症状可能是其他疾病所致，例如关节炎或关节痛的症状，有时可能是类风湿关节炎引起；消化不良可能只是单纯的肠胃不适，不必过分忧虑。

但当患者被确诊为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病后，同时出现口干、眼干症状时，才建议考虑是否为干燥综合征。

对于干燥综合征患者来说，怎样安稳度过秋季呢？

No.1

控制原发病，及时就诊

出现上述症状者，最重要的是及时到正规医院风湿免疫科就诊，接受全面检查和对症治疗，以免延误治疗时机累及肺、肾等重要脏器。只有控制住原发病，才能更好地缓解目前不良状况。

另外，如果患者服用降压药、抗心律不齐药、抗抑郁药等也会出现口眼干燥，就诊时要告知医生，方便医生做出正确判断。

No.2

加强滋润度，呵护皮肤

对干燥综合征患者来说，如果皮肤过于干燥，需加强滋润度。

一般在洁面、洗澡后，患者可以使用润肤露进行皮肤滋润，锁住水分的同时，降低皮肤敏感性。

另外，不要频繁洗澡，洗澡时间也不宜过长，还要控制水温，这样有助于减少对皮肤表面油脂层的损害。

No.3

改变生活习惯，保湿口腔

患者应减少吸烟、喝酒，降低对口腔的伤害；多吃水果蔬菜、多喝水；多漱口，保持口腔清洁。

必要的情况下，可以多使用含氟的漱口液漱口，以降低感染风险。

No.4

使用人工泪液，滋润眼睛

很多干燥症患者会出现眼睛干涩、有异物感的情况。

一般情况下，可在医生的指导下使用人工泪液缓解干燥症状、减少眼角膜的损伤，并可有效防止出现眼部并发症。

No.5

适度锻炼，保护关节

加强身体锻炼，可以提高机体免疫力，但不能进行剧烈运动，可以进行太极拳、慢跑、走路等舒缓运动。

日常生活中，出现关节僵硬、疼痛、肿大变形、活动受限，最好到医院做相关检查，排查关节疾病，提防免疫系统疾病。

最后提醒大家，若出现身体系统性损害的疾病时，千万不能掉以轻心，要及早到医院进行正规治疗，以免病情越来越严重。▲

本期编辑：刘云瑽

版权声明：本文为《生命时报》原创，未经授权谢绝转载。

,