脑梗是不是恢复不了（脑梗了还能不能恢复）

【医患家】系头条问答签约作者

（特约作者：全科陈医生）

脑梗是现今比较常见的脑血管疾病，脑梗后遗症主要有偏瘫、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。脑梗了还能不能恢复，主要取决于以下三点：

①腔隙性脑梗死。许多老年人去做头颅CT检查，通常都会提示“腔隙性脑梗死”，可是自己并没有脑梗过呀，这是因为腔隙性脑梗死是小面积的脑梗死，梗死面积小于1.5毫米，通常发病表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难；也可有偏瘫、偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。这类脑梗死在大多数情况下会自愈，并且不会留下非常明显的后遗症。

②中等面积脑梗死。常常表现为：突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒，偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。当这类脑梗发生时，经过积极药物及运动康复治疗，一部分病人能够恢复生活自理能力，但这仍取决于治疗介入时间及患者的配合度。

③大面积梗死。从字面上也不难理解，这类脑梗死通常累及了大部分的脑组织，患者起病急骤，表现危重，可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。这个类型的脑梗即使经过及时且积极的治疗，仍有大部分病人处于“植物人”状态，重症患者甚至死亡。

在脑梗死的抢救、治疗中，有着至关重要的“黄金6小时”，就是说从发病开始的6小时内在条件允许的情况下是可以进行溶栓治疗的，成功溶栓可以使堵塞的血管再通，让受损的脑细胞最大程度的恢复至正常。那么判断脑梗的发生就非常关键，常见的症状有：肢体活动不灵、言语不清或语言理解表达障碍、口眼歪斜(面瘫)、流口水、头晕、恶心、呕吐、行走不稳、视物不清、视物双影或视物缺损、反应迟钝、严重者甚至出现昏迷等。在判断困难的情况下，还可以让患者做以下几个动作。1、语言测试：请患者复述一句短语，如说话不清楚或者无法说话；2、微笑测试：请患者“露齿”或微笑，一侧面部表情不正常；3、举手测试：请患者闭眼，如双臂平举10秒钟，一只手臂无法维持。当出现以上仍一情况时，一定要马上拨打急救电话，或自行快速送医。

脑梗死后能不能恢复正常还有一点非常关键的是患者的配合，如果经过医生的积极救治，安全渡过了急性期，但在恢复期时患者不能按医嘱服药，并且不能积极配合运动康复治疗，想要完全康复那是痴人说梦了。

脑梗死会对生命质量造成严重的影响，所以在日常生活中做好脑梗的预防是非常重要的，即使得病后仍需要积极配合治疗，端正心态，使生活质量得到最大化的提高。