微创拔牙与普通拔牙哪个好（你还在担心拔牙痛吗）

口腔是身体的门户

对身体健康至关重要

拥有健康口腔

要从保护牙齿开始

日常生活中

会出现哪些口腔问题？

该怎样进行口腔保健和养护？

牙痛？！

来看看都有哪些原因？

本期专家

李 想

牙龈经常出血怎么办？

牙龈炎或牙周炎引起的牙龈出血

最好的治疗方法是全口洁治，例如龈上洁治和龈下刮治，在进行洁牙处理以后最好给予适量的碘甘油进行涂抹。

高血压引起的牙龈出血

可能要去心内科进行会诊，将血压调至正常，牙龈出血就可以快速解决。

血液系统疾病引起的牙龈出血

需要去血液科会诊，做相关的检查，找到导致牙龈出血的血液病的原因，针对原因给予适量的药物。

如何保持口腔卫生？

❶ 养成每天刷牙的习惯

❷ 定时口腔检查和洁牙

❸ 积极治疗口腔炎症

❹ 搭配其它口腔护理产品使用

刷牙只能清洁到牙齿表面，冲牙器可以有效地清洁牙刷难以清洁到的地方。日常的口腔清洁中可以搭配冲牙器、漱口水等口腔清洁用品。

❺ 提高机体抵抗力

加强身体锻炼，积极治疗全身性疾病，如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等，纠正开口呼吸等不良习惯。

❻ 培养健康的饮食习惯

科学的饮食也能帮助护理口腔，日常我们应该多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、鱼、蛋类、粗粮、纤维多的食物，戒烟戒酒等，培养一个良好的饮食和生活习惯，帮助健康护理口腔。

牙痛有哪些原因？

智齿冠周炎

上下颌最后一个智齿没有长出来，周围的牙龈由于食物嵌塞等原因可以引起肿痛。

牙髓炎

由龋齿、外伤等原因引起的牙神经发炎，表现为遇冷水热水痛、自发痛或晚上痛得比较明显。

根尖周炎

龋齿或其他原因形成的牙髓炎后进一步发展导致牙根发炎，叫根尖周炎，表现为明显的咬合痛。

牙周脓肿

如果患者有牙周炎，牙周袋很深，有的还有牙齿松动，此时一般要结合拍片和临床检查进行判断。

牙齿劈裂

比如不小心吃到硬东西以后，牙齿纵向劈裂，有时候发现不了，需要结合拍片才能判断。

三叉神经痛

在牙周围出现疼痛，但是分不清到底是牙疼还是其他原因的疼。

癌性疼痛

比如牙的周围有颌骨肿瘤，尤其是恶性肿瘤，也有可能会引起疼痛。

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总之，牙疼的原因很多，一定要到医院，由医生结合临床检查以及X线片、牙CT等做出正确判断，之后对症处理。

哪些智齿需要拔？

龋齿（蛀牙）

如果智齿蛀牙，除了简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，一律建议拔除，杜绝后患。

造成邻牙病变

通常患者不自知，而由牙医以Ｘ光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

空间不足引起冠周炎症

智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快到医院拔除。

局部不易清洁

由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

无对咬牙

不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。

智齿阻生

通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除了。

引起其它病变

如果智齿引起牙源性囊肿或肿瘤发生，就需要拔除。

正畸需要

为了正畸需要，保证正畸治疗的效果，通常要拔出智齿。

其它

因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，或可疑为病灶牙时，亦应拔除。

什么是微创拔牙

微创拔牙指使用一些特定的器械和方法使牙科手术过程中尽可能的减少伤害，易操作，拔牙更安全，有效减少病人的痛苦。

较普通拔牙创伤小，主要区别在于——

❶ 拔牙器械：

普通拔牙使用的是牙挺、骨凿或者牙钳；微创拔牙使用的是专门的微创拔牙器械，如牵引拔牙器以及微创牙挺。

❷ 拔牙方法：

微创拔牙操作技术要求比普通拔牙更严格。由于拔牙器械不同，拔牙过程中的操作也有所差异，例如牵引拔牙器，先使用牙周膜剥离刀尽可能剥离牙周纤维，之后将螺栓打入根管，使用滑轮牵引器拉出牙根。

传统拔牙则是用牙挺松动牙齿，再将牙钳放置在唇舌侧或颊舌侧反复摇动，使牙齿松动，从唇颊侧将牙齿拔除。

❸ 术后创伤：

普通拔牙如果要去骨，要用到锤子或骨凿，容易造成关节或局部组织损伤。

而微创拔牙尽量避免采用大翻瓣、磨骨等操作，对牙槽骨损伤比较小。

能有效减轻术后肿胀、疼痛等，术后恢复比较快，能针对性拔除难拔的牙齿、阻生智齿或埋伏牙。

如何预防龋齿

好好刷牙

龋齿都是由于细菌利用食物残渣产酸，破坏牙齿中的钙的结构才形成龋洞。所以在每次进食以后，建议好好刷牙，由家长督促或者是家长替孩子把牙面上的食物残渣清理干净以后，就不会被细菌利用而形成龋洞。

窝沟封闭

在乳磨牙或者是新长出来的恒牙，要进行窝沟封闭，进行窝沟封闭以后就会预防窝沟龋，对牙齿的保健是有非常大的好处。

生活调理

孩子尽量多吃含钙的食物，多进行日光照射，可以使新长出来的恒牙牙齿更好些，不容易发生龋坏。

口腔检查

定期到口腔科或者儿童口腔科进行检查，将可能发生的小龋洞立即进行治疗，防止龋洞扩大。

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