尿检结果单中最重要的一项是什么(收藏教您如何看懂尿检报告指标值所反映的问题)

常规的尿检报告有10余项指标,每种指标都有其独特的指示意义。如果您或家人近期做过尿检,却不知道该如何解读尿检报告,不妨跟着检验科医生深入了解下。

首先,我们应该了解到尿常规在临床上是不可忽视的一项检查,不少泌尿系统疾病早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。尿常规不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察,而且对其他系统疾病的诊断、预后判断也有重要参考价值。

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指标分析

01

尿液颜色(浅色或淡黄色)

正常尿液为淡黄色至黄褐色,常受饮食、运动、出汗等影响 。

尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色,即胆红素尿,但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色,应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿,外观呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。

此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,建议去医院进一步检查。

02

尿液比重(在1.005-1.030之间)

此项指标反应尿液中所含物质的含量,它能显示肾脏是否能够很好的维持尿液中的水和物质的平衡。

尿液比重高:尿中的废物过多,这通常是因为没有饮用足够的水分,或体内缺水时,尿中的水含量降低导致的。此外,尿液过高的糖分、蛋白质也可导致此问题。

尿比重低:说明尿液几乎为水,这可能是由于饮用过多的、严重的肾脏疾病(无法过滤原尿)、服用了利尿剂等。

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03

尿液透明度(清澈透明)

尿液浑浊,可能由于尿液中有脓液(白细胞)、血液(红细胞)、精液(尿滴白)、细菌、真菌、结晶体、尿液或寄生虫。

04

尿液pH值(在4.6-8.0之间)

正常尿多为弱酸性,pH值6.0左右,因受食物影响,pH常波动在5.0~8.0之间;在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时,特别在酸中毒时,尿液酸性增强呈强酸性,pH值下降。服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。

碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH值上升。

05

尿蛋白(阴性)

尿蛋白是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察的指标;各种肾炎、肾病、泌尿系感染、结石、恶性肿瘤、肾小管酸中毒、重金属中毒、肾移植排挤等环境下,皆可使尿蛋白排出增高,高血压肾病、糖尿病肾病亦可使尿蛋白排出增高;但正常人剧烈活动后、寒冷或发热等情况下,亦可出现蛋白质一过性增高。

06

白细胞数量(极少或没有)

白细胞是抵抗感染的主力军。尿中出现白细胞,常意味着尿路感染、尿路炎症、肾脏疾病。

07

红细胞数量(尿潜血,极少或没有)

正常情况下,尿液中是没有红细胞的。炎症、疾病、肾脏损伤、输尿管损伤、膀胱损伤、尿道损伤可能会造成尿血。剧烈运动,如马拉松也可能会造成尿血,这些都会导致尿中红细胞增多。

尿潜血一个“ ”号,意味着显微镜下就有10个红细胞。“尿潜血 ”、“尿潜血2 ”这两种显示方法意义相同,即有20个红细胞。加号越多,或数字越大,红细胞就越多。

08

葡萄糖(阴性)

尿糖是糖尿病诊断及治疗进程中监测的指标;定性试验:阴性。正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时、活动后、怀孕期可产生一过性尿糖增高,无临床意义。无论是原发性糖尿病或继发性糖尿病、肾性糖尿病,尿糖排出皆增高。

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09

其它指标

①亚硝酸盐:细菌会将硝酸盐转化成为亚硝酸盐,出现亚硝酸盐常意味着尿路感染;

②酮体:尿液中含有大量酮体常意味着糖尿病酮症酸中毒。此外,饮食中的碳水化合物含量极低、饥饿、严重呕吐也会导致尿液中出现酮体;

③管型:由红细胞、白细胞、腊质物、脂肪、蛋白质等组成的管状物质,称之为管型。这些管型会随尿液排出体外。常意味着肾脏疾病;

④晶体:正常情况下,尿液中只有少量的晶体。大量晶体常意味着有肾结石或新陈代谢存在问题;

⑤细菌、酵母菌、寄生虫:如果存在,常意味着有尿路感染;

⑥鳞状细胞:有鳞状细胞常意味着尿液样本不合格,并不意味着有什么健康问题。医生可能会让你再送一个尿液样本过来重新检查。

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