耳石症会眩晕多久（原来是耳石症发作）

在日常生活中，部分人经常会有眩晕的情况，抬头晕、低头晕、起床时晕、睡觉躺下也晕。

当心！这可不是什么没有休息好，可能是耳朵里边的“耳石”在做祟了，我们俗称”耳石症”。

上线大医生：黄鸿旗

福建省级机关医院神经内科 副主任医师

今日探讨：耳石症

耳朵里还有“石头”？

其实，“耳石”非“耳屎”。耳石症，学名“良性阵发性位置性眩晕（BPPV）”。

耳石是附着在内耳半规管壶腹的微小颗粒，主要成分是碳酸钙，当耳石脱离原来的位置在半规管淋巴液中“游来游去”便会引起眩晕。

至于耳石为何会脱落，其病因难以明确，可能与头部外伤或内耳血循环障碍等因素相关。

临床表现主要是患者在突然改变头位时诱发强烈的旋转性眩晕（如：起身时、卧倒时、翻身时、转头时），患者常感周围物体或自身天旋地转，往往数秒后就消失，很少超过一分钟。除了眩晕，患者还会伴有眼震及恶心、呕吐。眩晕发作后可有头重脚轻、漂浮感和不稳定感。

内耳构造

耳石症严重吗？

耳石症的全称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是所有眩晕疾病里最常见的疾病。

我们从名字便可了解它的几个特点。

良性：即疾病不会导致生命危险，大多数病人可在数天或数周自愈。

阵发性：发病时间短，眩晕可持续数秒到数十秒，一般在 1 分钟之内会消失；不过这个眩晕可多次发作，基本是由于头的位置改变（如低头、抬头、转头等）诱发。

位置性：多在左右翻身、躺下坐起、低头仰头时出现。有的病人在急性期内，睡觉时只敢枕在左侧，只要转到右侧就会发作，可见它的发作和头的位置改变明显相关。

眩晕：发作时，感觉周围静止的物体动起来，或感觉自己转动起来，有的病人自己会说像坐船一样，通常还会伴有恶心、呕吐、心慌、甚至想去解大便等不舒服的感觉。

耳石症该怎么治疗呢？

目前对于耳石症的治疗主要有两种方法。

手法复位

童年时期，我们都玩过一种叫滚珠迷宫的小游戏，通过改变迷宫主板的位置，使滚珠回到目标位置，耳石复位的过程也类似于此，有特定改变头位的方法将耳石送回它应该待着的地方。

手法演示：

A 耳石在半规管中

B 医生将患者头转向受影响的耳边

C 将患者仰卧，肩部与床边齐平

D 头部转向另一边

E 位置不变，将患者头部扭到耳朵与地面平行，有的甚至需要面朝地

F 复位坐起

药物治疗

可给予对症的药物，改善头晕、恶心的症状，如改善循环的敏使朗，或止吐的胃复安等。

今日大医生

黄鸿旗

黄鸿旗 福建省级机关医院神经内科 副主任医师。1999年毕业于同济医科大学，从事临床工作近二十年。福建省医学会神经内科分会脑血管组委员，福建省医师协会神经内科分会委员，擅长于＂耳石症＂手法复位，各种头晕、头痛以及脑血管病、帕金森病、痴呆、周围神经病等神经科常见疾病的诊治。

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