小儿肾病综合征感冒发烧有蛋白尿（儿童感冒肾炎没及时治疗发生尿毒症）

慢性肾衰的终末期即尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。近年来，肾病的患病人群越来越趋向于年轻化、低龄化，肾病发展的最后阶段就是尿毒症。

虽然在一般情况下，尿毒症肾友通常为中老年人，但是年轻人和孩子也会发生尿毒症。数据显示，我国青少年肾脏病患者已经超过了三百万。其中儿童慢性肾衰竭的病例正以每年13%的速度在增长。

男孩反复感冒，肾病发生尿毒症

据《兰州晚报》报道，一位少年饱受肾病折磨。患者xxx，男，13岁，甘肃舟曲人。2019年的“五一”期间，偶发感冒，吃了药后一直反复，不见好转。父母带患者到当地医院检查，检查后，医生怀疑肾脏出现了问题，建议去大医院检查。

父母带着患者去了一家医院检查，发现血肌酐高、尿蛋白高，肾脏功能严重损伤，被确诊为慢性肾脏病，而且肾衰竭发展到了“尿毒症”期。药物治疗几乎无效，只能进行透析治疗，坚持了一年半。每次孩子做透析，母亲都守在门口，不敢离开半步。因为透析会导致患者的眼睛周围面部充满血，看着都很吓人。而且做完透析，还经常会出现心率会很快、头晕的症状，需要情绪疏导、仪器辅助。医生说“没办法”，还是要继续透析治疗。

医生称，儿童尿毒症的常见病因是慢性肾炎、尿路感染。肾小球疾病一般是由于肾小球内缺血、缺氧的状态，损伤了肾小球内毛细血管内皮细胞后，吸引血液中的炎性细胞浸润释放出炎性介质，导致临床中的蛋白尿、血尿，继而肾小球会逐渐进展到纤维化，硬化阶段，当固有细胞发生表型转化，产生不易被降解ECM，当ECM取代了健康的肾单位，功能肾单位逐渐减少，肾功能持续性减退，肾脏瘢痕组织大量生成，肾脏失去了过滤和排泄的功能，即发展到终末肾功能衰竭阶段。

急性尿路感染一般预后良好，不会留下后遗症，也不会影响到肾功能。但是如果病情迁延，就会造成慢性、反复感染，逆向病理损伤，影响到肾盂再到肾间质，以致肾脏损害，导致肾脏逐步纤维化，形成肾疤痕，最终发展成毒症。

哪些因素导致尿毒症？

1、肾脏疾病。一些比较严重的肾脏疾病没有得到很好的治疗，导致病情不断加重就会导致肾脏的衰竭而成尿毒症。比如肾结石、糖尿病肾病等。

2、慢性肾炎。这是一种导致尿毒症的重要原因，一旦患上肾小球肾炎没有及时进行治疗，错过了最佳的治疗时期，就会变成慢性肾小球肾炎，而慢性肾小球肾炎继续发展，就会导致尿毒症。

3、药物。一些药物进入身体之后要经过肾脏的过滤，这样增加了肾脏的负担，导致了肾脏损伤，如果没有及时治疗，就会导致尿毒症。

4、高血压。主要是一型高血压，也就是肾性高血压，有先天因素，往往直接累及肾脏导致更早地出现尿毒症。而且，患上这种高血压的人大都是从年轻的时候就开始了，十几岁可能就会被查出。

孩子出现这种症状家长要重视

临床症状有：1.食欲不振或者消化不良现象，病情严重者会出现厌食、恶心、呕吐、腹泻等；2.皮肤瘙痒，这是尿毒症患者的常见症状，在皮肤暴露部位，轻微的挫伤即可引起皮肤瘀斑。3.呼吸出的气体有尿味。

慢性肾病早期多数没有症状，不易被发现，有些患者出现症状才去就医，检查结果发现已经是肾衰竭。因此，日常生活中一定要注意观察孩子的变化，尽早发现，早期治疗可减轻原发性疾病对肾脏的损害。

1、浮肿。这是一个十分直观的现象，大约64%的患者会出现身体的浮肿。因为患者的肾脏已经无力去除体内的过多水分，这些水分只能积聚在身体里，出现了浮肿的情况。患者中，40%的人在躺着休息会出现浮肿慢慢减退的情况，但是也有30%的患者休息后浮肿没有改善，并且发展成了全身型的浮肿，这类患者发病时间久而且较为严重。

2、脸色蜡黄。很多严重的脏器疾病发展到后期，这个阶段的患者面部蜡黄没有血色，因为患者身体缺乏新鲜血液贫血，甚至是因为肝肾同源，影响到了肝脏的健康。有47%左右的患者会出现症状，需要一段时间的观察才可发现，并不是一天之内患者的面色就会出现大幅度的变化。此时治疗已经是刻不容缓，患者治疗成功的概率下降了至少40%。

3. 皮肤瘙痒。这是儿童尿毒症患者常见的症状表现，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激所引起的；有人认为它与继发性甲状旁腺功能亢进有关，因为切除甲状旁腺后，能立即解除这一痛苦的症状。儿童尿毒症患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，它被称为尿素霜。