头晕打喷嚏流鼻涕是什么原因（头晕打喷嚏流鼻涕）

每年到这个季节的时候，总会有一部分人出现打喷嚏、流鼻涕、头晕头痛的症状。其实做医生的都知道，这就是典型的过敏性鼻炎所引发的表现。

过敏性鼻炎

说起过敏性鼻炎，就来说说一个比较典型的医案吧。

多年前我还没有单独接诊的时候，当时跟随科室的一位主任跟诊，让我印象深刻的是有一位年轻的男性患者，那可真是未见其人，先闻其喷嚏声啊。

前几天该患者出去赏花，回家后发现眼睛充血，鼻塞加重，头也痛，于是慕名过来求诊。根据其自述，他患过敏性鼻炎已5年，每逢季节交替都会发作：鼻痒、流鼻涕、咽痒，还常不自主地清嗓子。

主任观其舌苔白润、舌质淡、脉虚细，诊断为中医的“鼻鼽”，也就是过敏性鼻炎，辨证属肺气虚寒证，治以温肺益气为主。

方取川芎茶调散，组方：川芎、荆芥、白芷、羌活、辛夷、防风、薄荷、炙甘草

川芎

在看完主任开的方子之后，我心中有了些许疑惑，因为教材上说明川芎茶调散为治风剂，重在疏风止痛，未必对鼻鼽有效。

主任当时也看出了我的不解，于是笑笑说到：

“患者表虚失固，营阴不能内守，方才津液外泄。方中川芎性味辛温，祛风活血，长于治少阳厥阴头痛，为君药。薄荷、荆芥轻而上行，可成药对，清利头目，为臣药。白芷擅治阳明头痛，重在前额；羌活擅治太阳头痛，重在后脑；防风辛散上风，细辛祛寒止痛，合而为佐。”

这回你明白了吧？

《素问》

听完主任的这番解释之后，让我茅塞顿开，我忽然想起《素问》中有关鼻鼽的类似症状记载：“阳明之上，孙络太阴，头痛而鼻鼽，脘满而腹紧……”

在后来跟患者的沟通中，果不其然，该患者同时也有头痛、打喷嚏的情况：“我头痛也有，打喷嚏也有，这几周非常难过，没有胃口，肚子很胀，不觉得饿。”

所以呢，在原方的基础上，加了玉屏风散，主任解释道：“黄芪甘温，内补肺，外固表。白术健脾，可助黄芪之功。黄芪得防风，固表不留邪。防风得黄芪，祛邪不伤正。患者还有鼻塞，可加丝瓜络以祛风、通络、活血，加石菖蒲以开窍、散风、祛湿。”

诊闭，患者对主任连连点头表示感谢，非常信服的说到：“大夫，我就信您。每年换季发病，我在其他地方治疗效果都不好，只有在您这里才能治好，所以我就认准您了！”

中医把脉问诊

其实，每年到春季，梧桐树、银杏树、柳树、油菜花粉是主要过敏原。此时应避免爬山，防止吸入花粉。尽量在清晨或雨后外出，这时候空气湿度高，花粉浓度低。除了戴口罩，还要戴防风镜。

过敏性鼻炎除了以上需要注意的几点之外，中医还特别强调起居饮食和精神状态的重要性。就像《黄帝内经》中所说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有度，不妄作劳，故能形与神俱，尽终其天年，度百岁乃去……”这些大道至简的古训，常常给我温故知新，令我备受启发。

如果你也有过敏性鼻炎、耳鸣、耳聋的情况，可以和我说说，帮你辨证。