心脏二尖瓣关闭不全需要手术吗（心脏二尖瓣关闭不全究竟是什么病）

　　很多人去医院检查心脏的时候，做完心脏彩超就提示：心脏二尖瓣关闭不全 ，或三尖瓣关闭不全；或者二尖瓣狭窄，三尖瓣狭窄等等结果。

　　今天邀请到浙江省人民医院胸心外科主任崔勇医生来为我们普及什么是心脏二尖瓣关闭不全？

一、二尖瓣是心脏的什么部位

　　简单理解，我们的心脏有两个心房：左心房右心房；两个心室：左心室、右心室；左心房和左心室之间需要一个门，把左心房和左心室隔开，这个门就叫二尖瓣。右心房和右心室之间是三尖瓣。

二、二尖瓣有什么作用

　　二尖瓣就是一个“单向阀门”，保证血液循环由左心房单向流向左心室，当心脏收缩的时候，左心室的血液要输送到全身，这时候为了不让左心室的血液反流回左心房，这时候二尖瓣就会关闭，阻断左心房和左心室的通道。当心脏收缩结束，也就是完成一次给全身输送血液后，左心室的就空了，这时候心脏舒张，需要从左心房把血液通过二尖瓣再次送入左心室，这时候二尖瓣就会打开，顺利完成左心室充血，为下次心脏收缩做好准备。这个二尖瓣就是防止左心室的血液倒流回左心房。

三、心脏二尖瓣关闭不全

　　正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能，这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。也就是当二尖瓣需要关闭的时候，这个门不能完全关闭了，那么结果就是心脏在收缩的时候，左心室在往外供血的时候，会有一部分血液反流回左心房。

　　非常轻度的心脏二尖瓣关闭不全，不会有任何不舒服，只有做心脏彩超的时候才能发现；

　　中度的心脏二尖瓣关闭不全，可能会有一些胸闷憋气呼吸困难等等表现；

　　重度心脏二尖瓣关闭不全，尤其是是急性二尖瓣关闭不全，会有生命危险。

　　对于病情持续加重的二尖瓣关闭不全，需要手术治疗，以从根本上解决心脏二尖瓣关闭不全。

崔勇主任

　　浙江省人民医院胸心外科主任崔勇，毕业于中国医科大学,获得第二军医大学外科学博士学位， 长期从事心血管外科专业。于2010年至2012年赴加拿大阿尔伯塔大学心脏中心进行高级临床进修,期间独立承担国外教学医院门诊、值班、手术、监护、 围术期管理等所有临床环节,是为数不多的能够全面胜任北美临床工作的中国医师。

　　总之，当我们做完心脏彩超发现二尖瓣关闭不全的时候，先要寻找原因；并根据二尖瓣关闭不全的程度决定下一步治疗方案，或观察，或药物，或手术。

　　但是对于进展速度缓慢，没有导致并发症的二尖瓣关闭不全，也无需过度紧张，定期复查心脏彩超即可。