是何原因造成胃酸过多（为什么有些人胃酸过多）

大家都知道反酸是胃食管反流一个最典型的表现，最近很多患者问到是不是胃酸太多了，得了胃食管反流。胃食管反流病专家指出：这是大家的一个理解误区。实际上造成反流的主要原因是“贲门”这个链接胃与食管处的开关坏掉了。胃里面本来就应该是酸性的，胃只有在酸性环境里才能很好的消化食物。如果说胃内的胃酸下降了，那么随之消化功能也会下降。

但是正常的人贲门是紧的，是“开关”自如的，所以胃酸不会跑出来，那么就不会有烧心的症状，当然如果胃酸太多，也可能会造成其他问题，例如：

1.慢性胃炎

胃酸增加，胃黏膜受损，就会出现水肿、出血，引发慢性胃炎。

2.胃溃疡

胃酸的过多会导致胃黏膜被胃酸给消化腐蚀损伤，造成胃、肠的穿孔（就是我们常说的胃肠溃疡）。

3.反流性食管炎

主要是由胃内容物反流入食管，刺激食管黏膜而引起的炎症。

4.十二指肠溃疡

总体来说胃酸过多就会伤及胃、十二指肠黏膜，造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。

虽然胃酸增多、过多有这么多不好的地方，但仅看胃食管反流病的话，它的病因并不是胃酸过多造成的。胃酸其实一直以来都被当作替罪羊。很多患者甚至医生都觉得胃食管反流是胃酸过多，因为目前在治疗胃食管反流的时候，一直是用抑制胃酸的药，效果还不错。其实抑酸是治疗胃食管反流的一种迫不得已的方式，主要是为了减轻患者的症状，并不能解决反流的根本问题。

所以我们不能把胃食管反流当成是胃酸过多的一种疾病，而且如果把胃酸抑制的太多的时候，也是有副作用的，首先要保证胃里面有足够的酸，才能帮助我们消化食物。

临床数据显示胃食管反流概有一大部分的病因是贲门松弛造成的，贲门太松之后贲门的“开关”就出问题了，还另外有一小部分原始是胃动力差，胃动力差说明胃功能不好，胃排空不好，就排不掉，导致胃内压力增高，自然就容易往上反。除这两种情况外，其他情况造成的反流都属于次要原因，并不是主要问题。在此提醒大家胃食管反流病最主要的原因就是“开关”问题，是贲门的功能受损了。

胃食管反流小贴士：胃食管反流病的典型症状包括烧心、反酸、胸痛、嗳气等，另外，反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官可引起咽部异物感、慢性咳嗽和哮喘等，并可导致反流性食管炎、消化道出血、消化性狭窄、Barrett食管以及贲门腺癌等并发症。传统的治疗方法包括：药物治疗、内镜下射频治疗、腹腔镜下食管裂孔疝修补。

对于已确诊的GERD患者，平时需要在生活细节上予以特别注意：

• 抬高床头，仰卧时保持头高位，这是物理抗反流。
• 避免餐后立即卧床和睡前进食。
• 戒烟戒酒，减少脂肪摄入，控制食用巧克力、辣椒、咖啡、洋葱、大蒜等。
• 餐后三小时避免弯腰、端重物，以免增加腹压诱发反流。
• 肥胖者减轻体重，避免穿紧身衣服，由于肥胖使腹内压力增加，可诱发或加重反流。
• 治疗咳嗽、便秘，减少因腹压增加而诱发反流。

对于普通人群来说，对GERD最根本的预防措施是建立和培养一个良好的饮食习惯，这包括：

• 定时定量进食，清淡饮食，达到和维持一个理想体重。
• 减少进食量，饱食易出现食管下部括约肌一下子松弛。进食应细嚼慢咽，少量多餐。晚餐不宜饱食，睡前2小时不宜进食。
• 减少脂肪摄入，脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力。烹调以煮、炖、烩为主，少用油煎炸。
• 增加蛋白质摄入，刺激胃泌素分泌，使食管括约肌压力增加。
• 因此在食物中可适当增加蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
• 少烟酒。饮食宜少刺激性，少吃巧克力，少喝鲜柠檬汁等酸性饮料。烹调少用香辛料，如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。

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