有一次心律不齐（你被心律不齐吓到过吗）

你被“心律不齐”吓到过吗？一些人做心电图后会被告知有“窦性心律不齐”，于是以为自己心脏出了问题。其实心律不齐并不一定是心脏出了问题，哪种心律不齐不需要治疗，哪种又需要特别注意呢？

一、有种心律不齐需要治疗

心脏跳动的起源部位、节律、频率、心脏电冲动传导的过程任何一项发生异常，都会造成心律的异常，因此心律失常十分常见。其中有些心律失常并不会对人体造成什么危害，可见于正常身体健康的人群，比如右束支传导阻滞，窦性心律不齐等；有的可能有心悸等不适，但不会对人体造成什么大的危害，比如房早等。

正常生理状态下，人体心脏跳动是规律匀齐的，一般为每分钟60~100次，老年人心率较慢，50次/分也可视为正常。

普通青壮年人心率较慢时，常表现为不齐，被诊断为窦性心律不齐，但这种现象并非病理状态，无需过分担心。

二、引起心律不齐表现的疾病之一是传导阻滞，指心脏传导系统出现了损伤、阻断，主要包括窦房和房室传导阻滞。根据严重程度，传导阻滞可分为一度、二度及三度。

▶如果患有一度传导阻滞但无症状，可不进行相关治疗。

▶二度患者要查明病因，比如是有冠心病还是仅为心律失常，同时进行必要干预。

▶三度患者常有晕厥表现，病情一般较重，心率多在40次/分以下，严重者甚至发生心脏骤停，因此要尽早查明病因并及时治疗。

三、有种心律不齐很危险

早搏也是常见的一种心律不齐，一般分为房性和室性早搏，患者常感到心慌或是“偷停”。

当常规心电检查发现早搏时，不要过分紧张，应再进行24小时动态心电图监测，观察早搏总数。如果总数大于5000要及时就诊，明确是心脏疾病还是其他原因造成。

健康人饮用过量咖啡或茶等，也可表现为大量早搏，减少饮用即可恢复。

房性早搏

病理性的房性早搏后续会发展为房速或心房颤动，房颤患者会出现绝对的心律不齐和脉搏紊乱。

这部分患者要尤为注意，如不及时恢复窦性心律，长此以往，可导致心房内血栓形成，栓子一旦脱落堵塞脑血管则会引起脑卒中等严重并发症。

室性早搏

室性早搏常与冠脉疾病相关，因为冠脉血管堵塞会导致心肌细胞缺血缺氧，从而导致早搏形成。

当出现连续几个室性早搏时，要格外警惕，因为这很容易诱发室速或室颤。

室速和室颤都是比较危险的一类心律失常，室颤时更为严重，此时心脏丧失了正常的射血能力，几分钟内就能造成不可逆的脑损伤。

有些室颤可迅速发展为心脏骤停，患者往往来不及到医院就诊就已出现严重后果。

如果体检时被告知“心律不齐”，无需惊慌，先休息观察几天，看症状是否有缓解。如果症状持续，建议尽早到医院进行进一步检查治疗。上面说了这么多，肯定很多人觉得自己虽然发现心律失常容易，但是要给发生的心律失常“定性”可就难了，不是还要跑医院才行吗？

其实不然，现在很多家用医疗设备已经可以帮助患者收集心电数据并进行分析了，就像家用血压计一样，辅助患者就医、辅助调整药物、康复。

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