孕初期胃难受肚子疼（切勿盲目认为是胃病）

很多人遇到腹痛、腹胀，都会想当然地认为消化道疾病就是“元凶”，但对于孕妇来讲，难以忍受的“肚子疼”突然造访，却不一定是胃肠道急腹症那么简单。

35岁的王女士（化名）怀有四个月身孕，这天凌晨，她在睡梦中突然被剧烈的胃痛惊醒，起床站立时还伴随着阵阵头晕。王女士以为是晚餐进食不当引起的肠胃问题，便并未在意，直到逐渐加深的不适感持续到了第二天早晨，她才匆忙前往当地医院就诊。

经初步检查，王女士腹腔内存在大量积液，病情危急，于是她被紧急转往河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）开元院区产科接受进一步诊治。据科室主任薛秀珍回忆，王女士入院时面色及全身皮肤都十分苍白，呈现出典型的贫血样貌。又考虑到患者有剖宫产史，薛秀珍推测是胎盘植入穿透子宫导致的大出血，在夜间平卧过程中流向了腹腔上部，刺激膈肌，才使得王女士出现了与胃病症状相似的腹痛。

随后的急诊手术探查证实了薛秀珍的判断，患者子宫内的胎盘从原切口瘢痕右侧的一个2厘米裂口处突破而出，造成活动性出血，王女士腹腔内的积血已近三千毫升。为了挽救患者的生命，薛秀珍只能带领手术团队延长切口取出了胎儿。但紧接着薛秀珍发现，胎盘已经全部植入了子宫下段前后壁，使子宫肌层受到了严重的破坏，出血凶猛，情况十分危急。见状，薛秀珍团队沉着应对，果断采取多种方法缝合止血，并通过精细地操作，成功为患者修补并保留了子宫。如今，王女士恢复状况良好，已经康复出院。

据薛秀珍介绍，传统意义上的子宫破裂，大多是由于子宫在分娩过程不断收缩，因产道梗阻而导致的破裂。然而随着剖宫产率的增高、瘢痕子宫患者数量的增加，如今的子宫破裂在发病原因和表现形式上已经和以往有所不同，中期妊娠过程中的子宫破裂开始逐渐增多，危险性更是不容忽视。

“通常情况下，子宫瘢痕自发性破裂有时并不会引起十分严重的出血，因为瘢痕的本质是一条‘伤疤’，周围的血域并不一定丰富。”薛秀珍表示，“但王女士的胎盘恰巧生长在了本身就很薄的子宫切口瘢痕的位置，加之胎盘生长处血管丰富，一旦形成胎盘植入，就有可能穿透子宫，引起大出血。加之其处于中期妊娠，手术难度很大，甚至可能会危及生命。”因此，薛秀珍提醒广大女性朋友，对于有包括反复人工流产、宫外孕手术、子宫肌瘤剥除手术等任何手术操作的瘢痕子宫，并非不能再孕，但是再次妊娠后务必要注意监测，如出现胃痛、腹胀、头晕等不适症状，一定要高度重视，及早到正规医院就诊，避免误诊误判、延误病情。