癌症晚期死亡说话说不清楚(这是身体里的哑巴器官)

据养生大国医微信公众号消息:

世界范围内,每年70多万人因肝癌去世,其致死率在所有癌症中高居第二,数字触目惊心。

肝癌为何会进展特别快?肝癌越来越年轻化,哪些因素容易导致肝癌高发?乙肝一定会演变成肝癌吗?

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肝癌的进展往往很快,这是因为肝脏是个“哑巴器官”,哪怕正常的肝细胞数量只剩1/3,身体的代谢活动也可能不受影响。

有时候肝上长出个十几厘米的肿瘤,肝脏也未必会疼,患者甚至感受不到任何不适。这也是很多肝癌一发现就是晚期的重要原因。所以定期体检是必不可少的。

肝癌的高危人群

1病毒性肝炎

我国病毒性肝炎最多见的就是乙型肝炎,同时丙型肝炎发病率呈上升趋势。

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2酒精性肝病患者

酒精主要在肝脏被代谢。长期酗酒,有可能会造成脂肪肝,接下来会发展成肝纤维化、酒精性肝病,甚至转变为难以逆转的肝硬化、肝癌。

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3非酒精性脂肪性肝病患者

这类往往是饮食不当人群,很有可能与肥胖、糖尿病、营养过剩等有关。

医生建议:黄曲霉毒素是引发肝癌的重要“凶手”,要远离黄曲霉素、隔夜菜。

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4有肝癌家族史的人群

遗传代谢性肝病也是肝癌的发病原因之一。

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乙肝一定会变成肝癌吗?

乙肝是指慢性乙型肝炎,是乙型肝炎病毒(HBV病毒)持续感染超过6个月以上,肝脏发生不同程度的炎症坏死或肝纤维化的进行性慢性疾病。

随着病程延长,慢性乙型肝炎可出现肝硬化、肝癌等肝内并发症,慢性重型肝炎患者肝功能严重受损,可能发生感染、上消化道出血、肝性脑病和肝肾综合征等严重肝外并发症。

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大量研究表明,乙型肝炎病毒并不会直接杀伤肝细胞,其主要的致病机制是由乙肝病毒感染引发机体免疫应答,导致肝细胞损伤以及炎症的发生。

乙肝病毒持续的复制,免疫应答以及炎症的反复存在,肝细胞持续的受到破坏,使肝组织弥漫性的纤维化,形成假小叶再生结节,发展成肝硬化,最终发展为肝癌,危及患者的生命。

所以不是得了乙肝就一定会发展为肝癌,及时进行干预治疗,可以把患癌概率降到最低。

肝癌的治疗手段

肝炎-肝硬化-肝癌被称为肝癌的三部曲,目前针对恶性肿瘤的治疗手段主要有手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗,针对肝癌治疗,是一种以手术为主的综合性的治疗。

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1手术治疗

肝切除术主要适用于早期肝癌患者。患者需要仔细评估是否适合并耐受手术,由于肝癌起病隐蔽,大部分患者确诊时已经失去了手术的机会。

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2介入治疗(微创)

经肝动脉介入治疗主要包括肝动脉栓塞化疗和肝动脉灌注化疗。

3射频消融治疗

对于不能接受手术治疗的患者,局部消融也是有根治机会的方法。消融是借助医学影像技术的引导,对肿瘤靶向定位、局部采用物理或化学的方法直接杀灭肿瘤组织,主要包括射频消融、微波消融、冷冻治疗高功率超声聚焦消融及无水乙醇注射等。

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4放、化疗

放疗分为外放疗(立体定向放疗)和内放疗(放射性核素免疫治疗)。外放疗多属于姑息性放疗,以减轻疼痛、梗阻或出血等症状为主要目的。

对于局部晚期患者,放疗可使肿瘤缩小或降期,重新获得手术机会;对于肝外转移的患者,放疗可使肿瘤发展减缓,延长生存时间。

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5靶向治疗、免疫治疗

靶向治疗与传统化疗相同,目的都是尽可能杀伤癌细胞。区别在于,靶向药物是“定向爆破”,针对的是癌细胞上特定的靶点,例如某个特有的基因突变。比起化疗的无差别杀伤,靶向药物理论上只打击癌细胞,而不会对正常细胞造成显著伤害。

免疫治疗则与以往抗肿瘤药作用机理截然不同。它的作用对象不是癌细胞,而是免疫细胞。这类药物自己不能直接杀伤癌细胞,而是激活针对癌细胞的免疫系统,然后让大量免疫细胞活跃起来,成为真正的抗癌武器。

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现在肝癌的治疗是通过手术、消融治疗、介入治疗、多靶向治疗、靶向治疗联合免疫治疗等多种手段综合治疗。

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由于科技的发展,医学水平的提升,肝癌综合治疗可以有效提高治疗效果,浙大邵逸夫医院在肝癌微创治疗上独具特色,第一例腹腔镜肝癌切除术可以追溯到1998年,至今已完成了两三千例腹腔镜下手术,现在微创手术向着越来越微创、越来越精准的方向发展,同时对其他组织的破坏也越来越小,同时引进了达芬奇手术,让手术更精准更微创的同时让病人得到更好恢复。

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