糖尿病并发肾病诊断（31岁男子双腿肿成）

31岁的赵先生近年来一直在家注射胰岛素治疗糖尿病，最近双腿却肿成了“大象腿”，到医院检查，才发现患上了糖尿病肾病。内分泌科专家了解到，他每天坚持注射胰岛素，却依然并发症缠身，只因他忽视了血糖的自我监测和管理。

家住武昌的赵先生（化姓）今年31岁，8年前被确诊患上了糖尿病，由于平时比较忙，这几年一直在家注射胰岛素进行治疗。他认为只要打了胰岛素就万无一失了，也从来没有监测过自己的血糖。两个月前，赵先生发现自己的双腿变粗，一开始以为是自己长胖了，并没有太在意。谁知后来他的双腿越来越肿，有原来的一倍多粗，走路的时候感觉腿像灌了铅一样沉重，且肿胀疼痛，严重影响到行走，这才赶紧来到武汉市中心医院就诊。

经过详细检查发现，他竟然得了糖尿病肾病、低蛋白血症，血糖高达23mmol/L，随后住进了内分泌科进一步治疗。

“可是我一直在打胰岛素，怎么会患上糖尿病肾病呢？”赵先生心里很疑惑。内分泌科主任医师王中京详细询问病史了解到，这些年他一直在家自行注射胰岛素治疗，但从来没有监测过血糖，这正是他忽视的一个重要环节，糖尿病肾病影响到肾功能损害，出现蛋白的流失，引起低蛋白血症，从而会出现下肢浮肿的症状。针对患者的情况，内分泌科专家团队为其制定了详细的治疗方案，首先控制血糖，补充白蛋白，并保护肾脏，维持微循环。经过治疗，他的情况逐渐好转。同时，内分泌科医护人员对他加强糖尿病防治的健康宣教。出院以后，患者可以定期到医院糖尿病健康教育门诊，通过专业团队的指导，提高血糖的自我管理能力,降低急慢性并发症的发生。

内分泌科主任医师王中京介绍，在临床工作中，像小赵这样的糖友并不少见。很多糖友认为只要吃药打针就万事大吉了，忽视了血糖的自我监测和管理，结果导致糖尿病并发症提前出现。糖尿病治疗的“五驾马车”是运动、饮食、药物治疗、血糖监测及糖尿病教育，这五个方面环环相扣，缺一不可。

据了解，武汉市中心医院在湖北省首推智慧化全院血糖管理新模式，还将充分拓展院外延伸血糖管理服务，将血糖管理的触角伸到院外，帮患者把血糖管起来。

专家提醒，糖尿病患者如果无故出现了下肢浮肿或者眼睑水肿，应引起注意，这可能是糖尿病肾病的危险信号，应及时到医院进行详细检查，以免耽误病情导致严重后果。

来源：武汉科技报

记者：肖凯

通讯员：刘姗姗