多次打狂犬疫苗会有副作用吗（多次打狂犬疫苗有什么副作用）

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多次打狂犬疫苗会有副作用吗

第1次提问 孩子从小比较好动，爱接触小动物，一周七、八开始就接种了狂犬疫苗，后来又被兔子、猫、仓鼠、狗各种小动作抓伤，我们当时也不是很懂，防疫站的工作人员都说必须打狂犬疫苗，现在孩子12周岁，前前后后打了多次狂犬疫苗。后来听说狂犬疫苗打多了不好，我的内心是崩溃的，现在又出现疫苗事件，我现在好担心，特别是想咨询一下，孩子从小到大打了这么狂犬疫苗对身体有什么潜在伤害呀，我不太懂，想知道专业的回答，谢谢！ 您好，感谢对我的信任。 仓鼠和兔子属于啮齿类动物，不是狂犬病毒储存宿主，被这类动物所伤通常不需要注射狂犬疫苗。 猫狗抓伤，理论上是有风险的，尤其如果被流浪猫狗抓伤的话，不能观察到动物的后续状态，注射狂犬疫苗是个更安全的选择。如果是被家养的打过狂犬疫苗的动物抓伤，风险不大。 全程接种狂犬疫苗后，三个月内再次暴露都不需要再注射疫苗，之后暴露最多也只需要注射两针加强疫苗。不知您是给孩子打过多少轮的狂犬疫苗呢？每次都是全程接种（四针或者五针）吗？ 我国狂犬疫苗确实存在滥用现象，大部分人都是不需要打的。还有一部分恐狂症，反复接种疫苗。 目前我国疫苗都是细胞培养生产的狂犬病疫苗（CCRV）。自1980年代以后已全面用CCRV 一般而言，CCRV是安全的疫苗，且接种者耐受良好。CCRV的开发和广泛使用极大地提高了狂犬病暴露前和暴露后预防的安全性和有效性。 临床试验曾记录到接种CCRV后产生的局部和全身反应。这些研究通常报告在35%—45%的受试者中在注射部位发生局部反应。常见的轻微的全身反应通常发生在10%—15%的受试者中。严重的不良事件主要是过敏或神经症状，较罕见。 如果使用一种CCRV引起了明显的副反应，可以换用另一种CCRV而不会有危险。 相关研究通常报告，在35%—45%的受试者中在注射部位发生局部反应，注射部位可出现一过性的红斑、疼痛、肿胀（采用皮内接种通常较采用肌内接种更严重）。常见的轻微的全身反应通常发生在10%—15%的受试者中，包括一过性发热、头痛、头晕、肌痛、全身乏力、荨麻疹、皮疹和胃肠道症状。 曾大规模测试人二倍体细胞疫苗（HDCV）对美国兽医学生接种后的安全性和免疫原性，超过1,770名志愿者中观察到的不良反应发生率如下：明显的手臂酸痛，15％至25％；头痛，5％～8％；抑郁、恶心，或两者兼而有之，2％至5％；过敏性水肿，0.1％。 在另一项对暴露后接种者的研究中，21％有局部反应，3.6％有发烧，7％有头痛，5％有恶心。最常见的局部反应是红斑、疼痛和硬结。 比较严重的过敏反应比如导致过敏性休克这一类的不良反应通常发生事件很快，但发生率非常低，万分之一左右。神经系统并发症曾有报告过格林巴利综合征，发生率十万分之一。 目前还没有看到注射疫苗次数多引起的远期并发症的相关报告。 说一下狂犬疫苗的保护性作用。 ①绝大部分人可以在接种第一针疫苗之后1-2周产生抗体。理论上来说，即使感染了狂犬病毒，在发病前注射疫苗并产生抗体都是有效的。但如果是那种潜伏期很短的病毒毒力很强的情况，发病了再打疫苗就没什么用了。抗体持续的时间一般能达到一年，只要不是免疫缺陷人群(比如HIV感染者，长期口服激素或者免疫抑制剂的之类)，通常不需要检测抗体浓度。全程接种狂犬疫苗后，一年内被家养猫狗所伤，只要不是特别严重的暴露，其实都可以先采取“十日观察法”。 ②全程接种完疫苗后绝对保护期三个月，有效保护期为半年－1年，在此期间，对于不是特别严重的一般性暴露，都不必进行加强接种。如果之后发生特别严重的再次暴露，就要加强接种2针（不要接种免疫球蛋白）。特别严重的暴露是指头部、面部或手部多处同时被疯动物严重咬伤，可能会有特别大量的病毒同时感染，而且感染部位接近大脑。加强免疫后为1－3年。 总结一下，我的观点是目前不用太担心，以后不要再反复注射狂犬疫苗了。 第3次提问 间隔的时间好像在一年以上的吧，其中一次是一年内，就补了两针，其余都是全程的。我们当时都不太懂，接种的医生也从没问过之前有没有打过。孩子还这么小，就打过一次我也不会这么担心了，问题是打了实在是太多，真的很恨自己的无知。近几年接触到的信息是打了这种针以后要得老年痴呆症什么的，还有就是生物制剂对人体的远期影响谁都没有研究过，不知长远的副作用是什么，我都快被这事搞抑郁症了，今年4月其实又全程接种了，接种之前也是再三咨询，医生给的答案还是有必要打。之前是15年，最近一个月心情刚好一点，现在疫苗事件出来，我又开始焦虑了，感觉对不起孩子！ 这也不是您的错，别这么内疚了。这也跟政策问题，还有基层医生认知水平有关系。 狂犬病毒属于灭活疫苗，神经系统安全性也很好，狂犬疫苗与老年痴呆的关系，应该是误传，没看到相关报道。何况多打了疫苗这是已经发生的事情，我们已经没法改变，以后谨慎些就可以了。多往好处想，至少肯定不用担心狂犬病风险了。第5次提问 感谢医生您的回复，我真的需要有人帮我打开这个心结，因为可能孩子压根就没传染过狂犬病毒，这些年这些针可能也都是白打的，想到这个我就揪心，感觉会一直困扰着我，滥用疫苗真的很后悔，希望不要给孩子带来伤害。 您已经做得很好了，都是为了孩子好，很理解您的心情。不会有什么伤害的，放宽心。,