脑心通胶囊可以和银杏叶片吃吗（常吃银杏叶片麝香保心丸）

银杏叶片属于行气活血类中成药，具有活血化瘀通络之功效，适用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇，冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者，在心脑血管疾病的中成药治疗中占有一席之地。

银杏叶片的主要成分为银杏叶标准提取物，黄铜醇苷类成分、萜类内酯类成分以及原花青素、儿茶素和有机酸等其他类成分，其中黄铜醇苷类和萜类内酯类成分是主要药效成分，黄铜醇苷类成分具有清除氧自由基、抗脂质过氧化、松弛小动脉平滑肌、降低微血管通透性、改善微血管循环等作用，萜类内酯类成分具有强大的血小板活化因子受体抑制作用，可抑制血小板活化和聚集。

现代药理学研究证实，银杏叶片具有抗炎、调节血脂、改善血管内皮功能、降低血清同型半胱氨酸、改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血、脑缺血和缺血再灌注损伤，抑制心室重构、改善认知功能障碍等药理作用。

常吃银杏叶片需要注意：

1. 银杏叶片的不良反应以胃肠道系统、神经系统、皮肤及其附件、心血管系统为主，目前尚无严重不良反应的报告，具有良好的安全性和耐受性，推荐4周为一个疗程，总疗程不超过6个月，需要长期服药者，应在医生指导下使用。
2. 对于有出血倾向或使用抗凝血、抗血小板治疗的患者，应在医生指导下使用银杏叶片，围手术期患者应由医生评估后使用。
3. 银杏叶片起效较慢，不适应于心绞痛发作的急救，如在用药期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸甘油。

脑心通胶囊属于益气活血类中成药，是“脑心同治”理论的代表药物，组方为黄芪、地龙、全蝎、水蛭、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝，具有益气活血、化瘀通络之功效，用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短，脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者。

现代药理学研究证实，脑心通胶囊具有降低血黏度、改善凝血功能、抑制血小板聚集、抗炎、抗氧化应激、抗心肌缺血、脑缺血及缺血再灌注损伤、保护血管内皮功能、调节血脂、抗动脉粥样硬化、稳定和缩小动脉粥样硬化斑块、抗心肌纤维化、抑制心脏、血管等器官重构、保护脑神经、改善学习记忆功能等作用。

常吃脑心通胶囊需要注意：

1. 脑心通胶囊每次2-4粒，每日3次，建议餐后服用，尤其是胃病患者，一般4周为一个疗程，根据患者病情可延长服药时间。
2. 服药后如果出现胃痛、恶心、上腹不适、食欲不振等胃肠道反应，可以选择餐后服用或者服用铝碳酸镁、磷酸铝等胃黏膜保护剂缓解
3. 过敏体质者、孕妇、哺乳期妇女、月经期妇女、出血倾向者、活动性消化道溃疡、急性酒精中毒患者应慎用。
4. 正在使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林利伐沙班等抗血栓药的患者应动态监测相关凝血指标。
5. 如果在用药过程中出现皮疹、瘙痒、脱皮、头胀、头闷、心烦等不适，建议停药，并密切观察，必要时及时就诊。

麝香保心丸属于芳香温通类中成药，组方为麝香、人参、牛黄、苏合香、肉桂、蟾酥、冰片，具有芳香温通，益气强心之功效，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移，心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。

现代药理学研究证实，麝香保心丸具有抗炎、改善血管内皮功能、促进血管生成和侧支循环形成、抑制血管平滑肌细胞增殖、调节血脂代谢、抑制心脏重构、降压、减慢心率、增强心肌收缩力、扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、降低心肌兴奋性和耗氧量，提高心肌耐缺氧能力等作用。

常吃麝香保心丸需要注意：

1. 麝香保心丸可舌下含服，适用于心绞痛急性发作，亦可吞服，适用于冠心病心绞痛的长期治疗，由于可恶心、呕吐、胃肠不适等胃肠道反应，故建议饭后服用，一次1-2 丸，一日3次，一般4周为1个疗程，根据病情可延长服药时间。
2. 麝香保心丸不良反应轻微而少见，主要以口舌、消化系统、心血管系统和皮肤不良反应最常见，一般停药即可缓解，对肝肾功能无明显影响，罕见严重不良反应，总体安全性和耐受性良好，患者多能接受并坚持治疗。
3. 麝香保心丸中含有蟾酥，不宜与地高辛等洋地黄类药物同用，以免诱发心律失常。
4. 麝香保心丸不宜与藜芦、五灵脂、赤石脂同用，这是因为人参反藜芦，属于十八反，人参畏五灵脂，肉桂畏赤石脂，属于十九畏，就是西医所讲的配伍禁忌。
5. 心绞痛持续发作，服用麝香保心丸后不能缓解时，应加用硝酸甘油。如出现剧烈心绞痛或心肌梗死，应及时救治。