abo溶血黄疸治愈后黄疸值多少正常(ABO溶血性黄疸怎么治)

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abo溶血黄疸治愈后黄疸值多少正常(ABO溶血性黄疸怎么治)

abo溶血黄疸治愈后黄疸值多少正常

第1次提问 二胎女儿7.19号下午出生,ABO溶血性黄疸,出生24小时内黄疸13点几,送往新生儿科进行治疗,8天后出院。出院后连续三天检测黄疸都很高(图2),今天(出院第三天)额头黄疸值超过17。前日不放心去看了急诊,病例、开的药及检查报告如图三。已坚持服药,现在很焦急,小孩全母乳,精神尚可,请问接下来该怎么办?有必要继续要求住院照蓝光吗?新生儿科不允许探视,母亲很纠结……降到什么值才安全? 您好家长,感谢您的信任,宝宝情况已收到。根据您的描述,我需要组织语言,给您一个详细答复,需要花费些时间,请您耐心等待,谢谢您的理解。 您好家长,我仔细看了您上传的宝宝相关资料,宝宝是足月顺产,出生体重2960g,出生时没有缺氧窒息等高危因素,因此说明宝宝一般情况是可以的。由于宝宝是生后24小时出现黄疸明显升高,结合溶血抗体检查,所以诊断为新生儿ABO溶血病。 一般来说呢,对于ABO溶血的宝宝,生后1周尤其是生后3天是病情比较危重的时候,当地大夫也及时给宝宝治疗,有效地阻断了溶血进程,出院时候皮测胆红素已达到较低标准,说明治疗效果也是可以的。但现在宝宝出院三天,皮测胆红素额头已超过17,所以家长可能比较担心,现在宝宝怎么办? 其实家长不用太担心的,因为生后1周再发生溶血的可能性非常小。一般对于生后超过1周的孩子(现在孩子已经11天了),皮测胆红素一般超过20才建议进行光疗(根据我国不同胎龄和生后时龄的光疗标准指南),而我们宝宝是17,所以暂时可以不光疗,不用住院,可以口服茵栀黄退黄,每天继续监测胆红素,一旦胆红素升高到20以上了,那就需要光疗干预了。 另外呢,宝宝直接胆红素有轻度增高,熊去氧乙胆酸有利胆的作用,需要继续吃。 最后总结一下: 1.宝宝暂时不需要住院光疗, 2.继续口服茵栀黄、熊去氧乙胆酸和益生菌,外加晒太阳, 3.可以继续吃母乳, 4.每天注意监测皮测胆红素, 5.一周后复查肝功能,看一下胆红素情况 所以宝宝家长暂时不需要纠结了,一般胆红素值降到12以下就非常安全了,但是这个过程比较慢,家长要有耐心,不过需要注意的是,如果宝宝一旦有反应低下、尖叫、呕吐或者抽搐的情况,要立即去医院就诊,以免发生胆红素脑病。 希望我的回答能够帮助到孩子,并且使您满意,如果您还有不明白的地方,请一定及时给我反馈,非常感谢!第4次提问 查过因栀黄对新生儿有副作用,仍可继续服用吗,剂量如何?晒太阳时间?肝功能主要看哪个指标?您说的每日测胆红素就是黄疸值吧?非常感谢! 您好家长,欢迎再次来信。 1. 口服茵栀黄是相对安全的,不过因为它有退黄、利胆的作用,所以宝宝吃了以后可能会有轻度的腹泻,其实也就是通过排便把多余的胆红素排出去。 不过静脉输液茵栀黄已经被国家禁止了,但可以口服,所以茵栀黄是可以口服用药的,每次三分之一支,每天三次就可以了。 2. 晒太阳的时间选择一般是上午10点以前或者下午16:00后,阳光不刺眼,紫外线也不如正午的时候强烈,是最适合给宝宝晒太阳的。 在有阳光照射,光线不太强、没有大风,但也不要过于冷的天气下,每天打开窗户1-2次,每次半个小时到一个小时,同时要注意保暖,让新生儿皮肤暴露在阳光下就可以了。 不过现在夏季,阳光比较强烈,并且比较热,建议可以提前或者推后一些时间,每次晒的时间也不要太长,半小时应该就可以了。 3. 肝功能主要看谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、总胆汁酸这些指标。如果有明显异常,建议找专业医生咨询。 4. 您说得对,每日测胆红素就是测黄疸值,这里指的是经皮测胆红素。 其实这里,有两个概念,我们平常所说的胆红素,主要指两种,一种是经皮测胆红素,就是拿个小仪器在皮肤上点一下,一般主要测前额、眉心和前胸,这个方法简单方便,宝宝没有痛苦;另一种是抽血查胆红素,也就是血中的胆红素,这个值肝功能里面就有,这个方法宝宝需要抽血,太痛苦, 但是这个方法最准确,所以一般可以每1-2周复查。 希望我的回答再次帮助到您,有问题咱们随时联系,祝宝宝早日康复!,

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