毛孔粗大要怎么才能改善（毛孔粗大之后真的不可逆吗）

什么是毛孔？

毛孔指毛囊口，它是毛囊和皮脂腺的共同开口，具有特定的生理功能，排泄皮脂腺的分泌物。

如何定义毛孔粗大？

国内外目前对毛孔粗大的定义为单个毛孔直径超过 0. 02 mm的圆形结构。毛孔粗大是因为毛孔体积增大，在显微镜下毛孔表现为表皮增长并延伸刺入真皮内，造成肉眼上见到皮肤质地不平整及凹陷外观。

这张网图我觉得可以参考。

另外，从更实际指导的角度来定义的话，我认为：

1、自然光下，素颜裸肌距离镜子15cm来观察自己的皮肤，通常在大T区及T和U交界的区域会特别明显。

2、你不一定是真的毛孔粗大，可能只是小痘坑（早期挤压痘痘或长期没有及时清理油脂从而导致油脂堵塞，就是以类似于黑头的毛孔粗大形式而存在）

3、你不一定就是真的毛孔粗大，你可能只是小面积的炎症后色素沉着（通常也是折腾痘痘后所留下的色素沉着附属在毛孔周边，以非常分散的形式存在）

看完我上面第一段话去找一下镜子，是不是被自己被吓到了，再看完我后面两段话，是不是一脸懵逼了。

如何破？

对照上述2和3，如果属于2，强烈建议点阵激光（事实上现在的点阵激光也有升级到相对温和的设备存在了，比如赛诺龙的机器）；如果属于3，建议蜂巢皮秒或超皮秒（请务必寻求正版机，在专业的操作下治疗）。

当然，如果你属于1，并且毛孔粗大到看不下去了，那就耐心往下看，找到适合你的方案（找不到合适的方案？来戳我吧，等着你），ok，下面开始行动。

治疗方式

目前治疗毛孔粗大有多种方法，有内服、外用药物及护肤品、点阵激光、微针、果酸换肤、光子嫩肤、调Q激光1064、皮秒超皮秒等等。

每种治疗方式应根据不同的皮肤特征来进行调节，选对方案，通常，采用医美的方式来收缩毛孔，改善效率在30%以上，满意度一般不低于80%，想要更好的改善问题，联合治疗的效果会更好。

当然，每个人的认知和自我要求不一样，对于毛孔问题并非比较明显的朋友，通常，我不建议进行改善，因为可改善的空间并不大，不仅浪费时间浪费钱，还会消耗你的信心。

下面，我就围绕比较常见的用于毛孔粗大的治疗方式来进行讲解。

光子嫩肤

即采用560～1200nm的强脉冲光，直接照射于皮肤表面，它可以穿透至皮肤深层，选择性作用于皮下色素或血管，分解色斑，可改善闭合异常的红血丝，改善肌肤的各种瑕疵，同时还能刺激皮下胶原蛋白增生，使原有的胶原组织重组，从而令毛孔收缩，皱纹减少，使肌肤恢复弹性。

适用人群：

（1）预算有限，追求低价的求美者

（2）皮肤处于健康状况的轻度毛孔粗大类的求美者

（3）生活习惯不佳，皮肤有初老症状35岁以内的人群

其优势主要有：

（1）副作用小

（2）非侵入式，非创伤型

（3）术后恢复快，不影响工作

其劣势主要有：

（1）治疗周期长，治疗周期长，需5次以上，每次间隔至少1个月

（2）术后的补水和防晒需要自己用心维护

参考价格：1000~2000元/次

代表设备：科医人M22系列

风险及其他：

光子嫩肤被称为无所不能的医美项目，也是市面上最常见的光电类医美项目，是很多医美小白的入门级项目，但因为光子嫩肤的灵活性较高，所以，实际操作中对操作者的专业水平要求较高，市面上很多中小型机构大多会使用护士操作，要么就是一套固定参数不变，所以，很多消费用户的满意度并不高。

此外，光子嫩肤若操作不当，比如，在单一部位停留时间较长，反复操作多次，能量把控不到位均可能导致术后的反黑，即术后的色素沉着问题，一旦产生了反黑，就需要3-6个月漫长的恢复期（部分人代谢能力较差的，可能无法自然恢复），对求美者的打击比较大。

我的建议：

对于油性且健康的皮肤类型，我认为可以作为一个不错的选择，光子嫩肤结合果酸换肤，联合治疗2次可压缩治疗周期，对毛孔，肤色改善效果也更好，当然前提还是选择正规的机构，正规的医生操作。

果酸换肤

果酸换肤原理是应用高浓度的果酸去除皮肤老化角质，进而加速角质细胞及部分上层表皮细胞的更新速度，以此改善皮肤问题。一般需持续使用3个月以上，可促进胶原蛋白和透明质酸的合成，具有改善肤色和细致毛孔的作用。

适用人群：

（1）预算有限，追求低价的求美者

（2）皮肤粗糙、有过痘痘经历、皮肤屏障较厚的油性肌肤人群

（3）生活习惯不佳，皮肤有初老症状35岁以内的人群

其优势主要有：

（1）改善成本低（20%以上的高浓度果酸必须在医院操作，10%以下的低浓度可选择芯丝翠的产品作为日常护肤品使用）

（2）无创伤

（3）术后维护简单，几乎无恢复期，术后一个月注意防晒即可

其劣势主要有：

（1）治疗周期长，需3次以上，每次间隔至少1个月

（2）术后的补水和防晒需要自己用心维护

参考价格：500~1000元/次

代表品牌：芯丝翠

风险及其他：

果酸几乎也是无所不能，淡斑、美白、祛痘、收毛孔、抗衰嫩肤等等，功效非常多，而且随着果酸技术的不断升级，现在临床使用的果酸依旧以美国芯丝翠果酸为主流，芯丝翠的乳糖酸（BIONIC）已经做到了非常温和的水平（敏感肌可用）。

主要风险在于，不少人为了贪便宜，会选择自己在家刷酸。

需提醒的是，刷酸虽然看似简单，但需要极高的专业知识作为基础，同时需要懂得基本的护肤方式才能进行低浓度的刷酸，否则，可能造成毛孔、痘痘等问题是改善好了，结果活活把自己从油性皮肤作成了敏感肌。

我的建议：

对于皮肤粗糙、有过痘痘经历、皮肤屏障较厚的油性肌肤的朋友，我认为可以作为一个不错的选择，光子嫩肤结合果酸换肤、或者微针结合果酸换肤，联合治疗2次以上，对毛孔，肤色改善效果也更好，当然前提还是选择正规的机构，正规的医生操作。

微针/黄金微针

首先强调一下这两者是不同的概念。

微针常见的是滚轮微针，和水光针一样，属于美塑疗法，也叫中胚层疗法，通过使用针头穿透皮肤屏障进行精华导入（如生长因子或伊肤泉的高能小白瓶）达到透皮吸收的目的。

黄金微针也叫射频微针，通过微针导入高能的射频能量，精准地作用于不同深度的靶基组织，刺激和诱导皮肤胶原蛋白重组、再生。射频微针结合了微针美塑、射频和点阵激光于一体，能够有效地解决皮肤毛孔粗大、痤疮疤痕、皮肤皱纹以及皮肤松弛等问题。

两者的差异对比：

（1）一般黄金微针比微针贵2倍以上

（2）微针术后可能导致结痂、色素沉着等不良反应，而黄金微针则不会，黄金微针更精准、皮肤损伤小、修复快

适用人群：

（1）有一定预算和精力的人群，追求效果的人群

（2）有轻微痘痘瘢痕、有浅表皮肤萎缩，毛囊肥大导致的毛孔粗大、初老形成的毛孔粗大

（3）皮肤有初老症状40岁以内的人群

（4）皮肤恢复能力较好的人群

其优势主要有：

（1）效果精准，恢复快，相比较微针，黄金微针对毛孔粗大的疗效更明确

（2）创伤小，恢复快，术后维护简单

其劣势主要有：

（1）治疗周期长，需要3次以上，每次治疗间隔至少3周

（2）术后的补水和防晒需要自己用心维护

参考价格：微针1500左右，黄金微针3000以上

代表设备：滚轮微针一般以德国的较多常见，黄金微针一般以以色列的为主，如Endymed、Bodytite

风险及其他：

目前一些生美的机构也有人操作微针，我认为应当慎重选择，操作微针最基本的要求就是无菌和消毒，当然甚至有人买滚轮微针自己在家操作，如果有基本的操作能力和医疗常识，选择低针操作倒也无妨，若没有这个条件，不建议自己操作。

我的建议：

有轻微痘痘瘢痕、有浅表皮肤萎缩，毛囊肥大、初老形成毛孔粗大的人群，有这个预算且希望能解决初老问题和毛孔问题，我认为非常适合选择黄金微针，若联合水光或微针操作，则效果更佳，当然，具体的方案和操作建议还是前往正规的医疗机构面诊后确定。

点阵激光

点阵激光分为剥脱性点阵激光和非剥脱性点阵激光。

常见的非剥脱类的激光波长有1440 nm、1550nm、 2940nm，非剥脱点阵激光用于治疗毛孔粗大及轻中度的浅表瘢痕具有明显的疗效。

常见的剥脱类的激光波长有10600nm，剥脱性点阵激光适用于毛孔粗大伴有面部老化，明显凹陷痤疮瘢痕患者。

两者的差异对比：

（1）非剥脱适合轻中度浅表瘢痕，毛孔粗大的人群；剥脱适合面部具有明显凹陷瘢痕的人群

（2）非剥脱性点阵激光在皮肤重建方面弱于剥脱性点阵激光，但恢复期短

适用人群：

（1）非剥脱性点阵激光适合轻中度浅表瘢痕，伴有毛孔粗大，皮肤恢复能力较弱的人群

（2）剥脱性点阵激光适合面部具有明显凹陷瘢痕，伴有毛孔粗大，皮肤恢复能力较强的人群

其优势主要有：

（1）剥脱性点阵激光在临床上已应用多年，技术成熟，皮肤重建效果好

（2）非剥脱性点阵激光恢复期短

其劣势主要有：

（1）剥脱性点阵激光恢复期长，治疗周期非常漫长，需治疗3次以上，每次间隔3个月

（2）非剥脱性激光虽然恢复期短，但在国内应用少，普及得较少

（3）两者都存在术后色沉的风险，相比较而言，1410 nm饵光纤激光更适合亚洲人，非剥脱点阵激光术后色沉的概率较低低，剥脱性点阵激光非常容易留下色沉

参考价格：剥脱性点阵激光3000~6000左右，非剥脱性激光3000~5000

代表设备：

剥脱性点阵激光：科医人的超级点阵王ActiveFX CO2激光、飞顿的像素饵激光Pixel Er 2940nm

非剥脱性点阵激光：博士仑Clear Brilliant素颜光、飞梭镭射

风险及其他：剥脱性点阵激光容易留下色素沉着，恢复期长，治疗周期长

我的建议：

剥脱性点阵激光更适合皮肤粗糙，痘坑，毛孔粗大，皮肤损伤性较大的痤疮患者，适合选择剥脱性激光重建皮肤；而对于一般程度的毛孔粗大患者，推荐优先选择赛诺龙eMatrix或博士仑的C B素颜光

博士仑C B素颜光效果（左前，右后），图：来自博士仑官方

其实现实中，大多数所谓毛孔粗大的朋友肌肤大多是这个状态的。

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